Prosakovani plodové vod

22. 4. 2017
otázka

Prvně bych se Vám chtěla představit. Jmenuji se Denisa Palánová je mi 25 let a jsem nyní ve 30tt. 9/2015 zamlké těhotenství 8 tt 5/2016 konizace děložního čípku. 10/2016 -otěhotnění (nyní 30tt) 30.3.2017 jsem byla hospitalizovaná v Jihlavské nemocnici kvůli zkrácení děložního čípku na kritických 13mm .tudíž předčasnému porodu -(kdyby se horšilo odvoz na specializované pracoviště) Nasazeno magnesium 2-2-2 Utrogestan 2-2-2(vaginalně) Entizol 0-0-1 (vaginalně) 31.3.2017 Kortikoidy na vývoj plic + 48 hod.kapačka gyniprylu. 13.4.2017 kontrolni ultrazvuk FDČ stale 13mm,měření miminka odpovídalo 29+6 1320g plodové vody akorát. 20.4.2017 Velký ultrazvuk ve 30 tt S3 Miminko odhad 29tt 1380 g . Podle dr.miminko na spodní hranici a ještě podezdření na únik plodové vody,doporučení na vyšetření zrcadlami zda plodová voda prosakuje. Nikdo snámi nic nedělá,žádný lékař nepřišel,žádné vyšetření. Chtěla jsem se zeptat jak by jste postupoval Vy a co si o to myslíte? A zda mame nárok na převoz do jine nemocnice ? Na nějaké specializované pracoviště. Mam o male strach,že o nej přijdeme. Moc dekuji.

odpověď

Dobrý den,já jsem Michal Koucký, těší mě. Těžko říct,musel bych vidět.V Jihlavě jste ale v dobrých rukou,o tom nepochybuji,pan primář Peschout prošel na u nás na klinice také mýma rukama a níže uvedenou filozofii dobře zná.Pokud pod 30.týdnu čípek 13mm,riziko předč.porodu tu je,ale pokud nemáte pravidelné křeče atd.,není žádné "drama" a rizko není velké,ale umíme předvídat jen řádově týdny dopředu. Utrogestan bohatě stačí 2 tbl na noc. Pokud by odtékala voda,v podstatě se nic moc nemění, cílem je pak prodloužit těh.,plodu nijak odtok vody nevadí,prognosa těh.souvisí s délkou těh.,nikoliv faktem teče/neteče voda.Po případném odtoku vody u nás porod vyvoláváme až 37.týden těh. To ,co jsem uvedl,by měli kolegové dodržovat v celé ČR,zrovna jsme v naší dílně zplodili nový národní doporučený postup pro předčasný porod.

MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP