reflux a kojení

28. 8. 2008
otázka
Dobrý den, děkuji předem za odpověď a omluvám se za dlouhý příspěvěk,ale musím uvézt trochu do obrazu.Má tři a půl měsíční dcerka vážila při narození 6.5.2008 2600g a měřila 46cm,obvod hlavy 32cm,nyní má 4750g a asi 56cm,obvod hlavy 37cm.V 7 týdnech se začala z ničeho nic dusit a skončili jsme na 10dní v nemocnici,zjistili reflux a nasadili Prepulsid(bere do teď 3xdenně) a Ulfamid,neboť i přestala skoro pít a trhala se od prsu a vyloženě jídlo odmítala a dost plakala,takže měla asi i akutní zánět jícnu.Nutriton jí moc v nemocnici nezabral,tak jsme od něho upustili.Malá neblinká vélké množství,ale pořád kokrhá a často škytá a je dost neklidná a strava jí "klouže" mezi hltanem-jícnem -žaludkem oběma směry a proto i teď někdy je obtíž ji nakojit,vyloženě není u ní možné kojit v rámci jednoho kojení z obou prsou,protože se jí jídlo vrací a prs úplně odmítá,nepomáhá ani odříhnutí,se kterým je ale často taky potíž,ani jiné kojící polohy,např.fotbalová.Prostě,buď chytne prs jakkoli a pije nebo se prohýbá a cuká i při jakékoli jiné poloze.Ještě v nemocnici na začátku července jsem měla mlíka dost,ale pak,jak asi méně pila,se mi i tvorba zmenšila,myslela jsem si,že odstříkáváním se vše spraví,ale nikoli,navíc moje mléko jsem nemohla do dcerky dostat jinak -lžičku plive a ze stříkačky to chvíli šlo,pak se mi ale jednou u ní pozvracela a teď ji už natahuje jen při dání prstu do úst a nakonec teda i různé druhy flašek jsme zkusili,ale marně,neví co s tím a taky se při podání cumlu začala dávit a předtím cumlík cucala ráda,takže vlastně nezbylo,než pořád jenom kojit a doufat,že se to časem zlepší.Protože začala přibývat jen sotva 100g týdně a mléka mi nepřibývalo,i při neustálém odstříkávání,začala jsem být dost nervózní a to na stavu taky nepřidalo.Dostala jsem kojeneckou váhu od rodičů,ale protože malá pila jen kolem 550ml denně a dočetla jsem se,že by měla alespoň 700ml,tak jsem z toho byla akorát tak ještě více na nervy,tak jsem vážit přestala,abych se nezbláznila,převažuji akorát po týdnu ve stejnou dobu.Teď už to beru,jak to je,podle Dr tento i malý přírůstek stačí,ale říkala,že kdyby měla dcera hlad,mám ji dokrmit např. z hrnku,tak jsem se usmála..No a ještě jeden problém je,že jelikož mám v pravém prsu více mlíka,logicky jsem jí nabízela tento prs,ať alespoň něco vypije,ale tím druhý prs skoro přestal mlíko produkovat,kojím tak z něho 2x denně a nejsou to velká množství.Kojím přes den co dvě hodiny a v noci asi 2x,celkem za den pravý prs asi 7x a zbytek levý.Problém je,že moje dcera má asi neustále hlad a strká si ručku do pusy téměř pořád a vydává přitom mlaskavé zvuky a zajímavé na tom je,že někdy prs úplně odmítá,ikdyž vím,že hlad má,tak si to vysvětluji tím refluxem, že má nějaký problém.Taky kojení netrvá dlouho,zhruba 7 minut a pokud více,pak mi u prsu usne a vlastně už to není kojení,ale chrápání.Mám obavy,abych nepřišla o mlíko úplně nebo,aby jí stačilo,když bude větší,chtěla bych kojit alespoň do 6 měsíců a to plně,jsem alergička.Odstříkávání jsem už vzdala,nemám na to už ani čas a energii a Nutriton sem tam dávám,ale velký úspech nepřináší.Kojení ve zvýšené poloze dost dobře neumím(taky se nemůžu moc křivit,mám problémy s páteří),ale snažím se,aby malá neměla hlavu níž než tělo a aby byla alespoň trochu šikmo,doma používám kojící polštář.Jím i Ricinus communis 5CH 2x denně 3granule.Ráda bych rozkojila druhý prs,ale nevím jak a pak,nevím,zda nemám prodloužit intervaly (co tři hodiny) v pití,aby měla dcera alespoň trochu více mléka v prsu i za cenu toho,že jí nechám si ukousat prsty.Myslíte si(jako má Dr),že když by dítě mělo hlad,nechá se vždycky dokrmit? Chytne pak vždycky flašku s mým mlíkem?A to časté cucání si prstů asi fakt znamená neustálý hlad a měla bych ji začít dokrmovat,ikdyž přibývá alespoň 100g denně?Zkoušela jsem i suplementor-cévku,ale neúspěšně.Chci se ale ještě zeptat,zda vlastně nemám jen relativní nedostatek mléka,tím,že kojím hlavně teda z jednoho prsu tak často,proto se mi v něm nestačí mlíka tolik vytvořit do dalšího kojení a pak,zda má být prs před kojením hodně pevný,nebo stačí trochu naplněný a dítě by si mělo vytáhnout?Pokud přestane produkce mléka v jednom prsu,přebírá za něj ten druhý automaticky funkci,tzn.,že by se v něm mělo tvořit o to více mlíka?Co byste dělala na mém místě,pokud by malá přestala přibývat plných 100g ale třeba jen 80g za měsíc? Ovlivňuje množství stravy taky růst do délky nebo je tohle podmíněno především geneticky (mám obavy,že je krátká a to proto,že málo jí)?Je možné,že ještě můžu odstříkat tak např.20ml z prsu po kojení a malá už ho vyplivne a tváří se,že tam nic není?slyšela jsem,že se má reflux postupně spravovat,nevíte,kdy by to teda mělo být už konečně lepší?Budete moc laskavá,když mi poradíte,vím,že je to moc otázek najednou,ale třeba mi právě ta vaše odpověď pomůže!Jo a poslední dotaz,myslíte si,že by produkce mléka mohla být nepříznivě ovlivněna blokádou hrudní páteře (zablokovala jsem si jí v nemocnici,když jsem se snažila křivit u kojení,aby byla dcera hlavou dost nahoře)?Takže moc ještě jednou děkuji a přeji pěkný zbytek léta!Hanka
odpověď
Dobrý den, Hanko, co mě bije do očí je to vaše "křivení se", nechápu proč se křivíte, tím v podstatě brzdíte dráhu hormonům ke spouštění mléka. Při kojení má mít maminka polohu blažené královny, nikde nic netáhne, netlačí, nebolí a vydrží v ní klidně hodiny.... U toho refluxu by bylo dobré natrénovat kojení ve vzpřímené poloze, pokud vám to nejde, nebojte se požádat svého pediatra nebo nějakého laktačního poradce ve svém okolí. Chce to vidět a ošahat si to. Homeopatika jsou moc fajn, ale aby byly účinné je potřeba, abyste těch granulek brala 5. Dále zkuste ananas, pokud ho můžete, je skvělý v podpoře laktace. Děláte spoustu věcí,máte velkou snahu to vyřešit sama, ale někdy je dobré nechat to zkouknout další osobu. Také by bylo dobré, abyste se tak brzy nevzdávala při neúspěchu. Vaše princezna, podle mě, už dobře ví jak na vás, a když se jí něco nezamlouvá, tak ví, jak vás donutit to ukončit a už nezkoušet. Prsa se vám už nebudou nalévat jako v šestinedělí, protože už nastal jiný způsob řízení tvorby mléka. Doba kojení je také naprosto v pořádku, odpovídá věku dítěte a je to normální. To, že odstříkáte 20ml po kojení je super a neznamená to, že by to malá nedokázala vypít, jen už nechtěla. K ativaci toho levého prsu by bylo vhodné začít na chvíli kojit zase z obou prsů, třeba po třech až pěti minutách a vždy začít tím, který pracuje méně. Dokud dítě neubývá na váze, tak je vše v pořádku. Ručičky v puse nemusejí vždy znamenat hlad. Vaše princezna je ve věku, kdy si ruce strkají všechny děti do pusinky. Dále váš momentální věk souvisí i s bojkotem kojení, růstovým spurtem, takže vám to malá může znesnaňovat i takovými věcmi a vy to moc nepoznáte, protože neustále s něčím bojujete. Potřebujete klid a odpočinek a velikou podporu rodiny, dobře jíst a být spokojená. Děláte si moc a moc starostí a to vám moc nepřidá. Kdybyste bydlela blízko mě, nabídla bych vám týdenní pobyt u nás doma a dala bych vás do kupy, takhle na dálku a přes počítač vás moc nepodpořím. A to je to co podle mého potřebujete nejvíc, pokud toto nefunguje, kojení se nespraví. Moje doporučení je kojit z obou prsů a nedat se zviklat nadavováním, nechte ji odpočinout a znovu. S refluxem máte nárok na zvracení, na ublinkávání, ale je na vás vysvětlit jí, že jíst se musí. Kojila bych z obou a začínala z toho méně produktivního. Pro lepší přibírání na váze bych vám doporučila vypít každý den 0,5 litru kapucína (smetana do kávy) a hodně moc odpočívat. Natrénovat kojení ve vzpřímené poloze a nějaký způsob alternativního dokrmování. Myslím, že malá jen protestuje, protože při dokrmování stříkačkou přes prst je jen a jen vyvolání sacího reflexu, takže pokud se vám nadavuje, je chybička v technice a pak si to nechte zkontrolovat u pediatra, nebo prostě nechce spolupracovat a dobře ví, že když se natáhne,už to dělat nebudete. Opravdu by bylo dobré mít někoho k ruce, myslím laktačního poradce, aby vám pomohl, všechno in natura ukázal, zkontroloval poradil a podpořil. Moc mě mrzí, že vám víc pomoci nemohu. Potřebujete obejmout, pochválit, vyslechnout, podpořit. Jste skvělá maminka a to i přes všechny vaše obavy, není to vaše chyba a vy děláte všechno možné, potřebujete se zastavit a oddechnout. Miminko je vaše bohatství, ale nesmí vás kočírovat, vy jste řidič. Držte se a nedejte se, máte skvělou lékařku, věřte jí a odpočívejte. Krásný den. Martina Procházková
Bc. Martina Procházková

Dětská sestra, laktační poradce a instruktorka plavání kojenců a batolat.

Počet odpovědí: 3058
Další dotazy
31. 10. 2021
otázka
Dobrý večer moje tchýně mi říká že když půjdu do studeného bazénu že přijdu o mateřské mléko... Doma mám chlapečka kterého plně kojim tak bych nerada o mlíko přišla ale zase bych si ráda zaplavala.. myslíte že bych si mohla zaplavat nebo přijdu o...
odpověď
Dobrý den, omlouvám se, nějak jsem tento dotaz minula, ale musím na něj odpovědět i tak dlouho, aby to bylo pro ostatní. Určitě NE!!!! Nebudu vám tu vypisovat důvody, jen zopakuji svou práci. Mimo jiné jsem intstruktorka plavání a také bez plavání...
31. 10. 2021
otázka
Dobrý den, Mám dvoutýdenní dceru. Je to moje třetí dítě. U nejstaršího syna se kojení vůbec nepodařilo (stresy z přemíry informací, protichůdné informace v porodnici, můj špatný pitný režim, atd.), U druhého syna jsem se již před porodem rozhodla,...
odpověď
Dobrý den, Markéto, to je všechno v pořádku, pěkně uspokojujete potřeby dítěte a ono pěkně v noci spí. Nemusíte mít strach. To, co uvádíte, platí pro začátek laktace, než nastoupí tvorba pravého mlíčka, tak se nedoporučují dlouhé noční pauzy..........
31. 10. 2021
otázka
Dobrý den Chtěla bych se zeptat v porodnici zanedbaly péči a nikdo my nepřišel vysvětlit ukázat techniku kojení jsem prvorodička. Je možné se po 5mesicich pokusit začít znovu kojit ? Lákavé zastavena jen oblady žádnými léky Děkuji
odpověď
Dobrý den, určitě to jde, jen to stojí dost času, trpělivosti a pokud máte tvrdohlavé miminko tak i nějaký pláč. Ale určitě ano. Krásný den. Martina Procházková
31. 10. 2021
otázka
Dobrý den, synovi je 7 týdnů. Min.tyden pediatricka evidentně správně diagnostikovat ABKM. Vysadila jsem veškeré kravské mléko a potraviny, které ho obsahují. Chci se zeptat - je nutné vynechavat i potraviny, na nichž je uvedeno "může obsahovat...
odpověď
Dobrý den, určitě vynechat, prosím. Pokud mu pomohlo vynechat jen mléčné výrobky, je to super, je zbytečné zkoušet to byť v nepatrných dávkách. Krásný den. Martina Procházková
31. 10. 2021
otázka
Dobrý den, mela bych na Vas prosbu. Mam 2,5 mesicni dceru, kterou jsem kojila a pote castecne dokrmovala. Nyni poslednich 5 dni je z duvodu nedostatku mleka vylucne na Um. (Kendamil). Problem je v tom, ze vzdy cca 2h po krmeni zacne mit krece a...
odpověď
Dobrý den, Terezo, nevím, jak vámi uvedený Kendamil, ale většina umělých mlíček je počítaná v rozmezí 150 až 18 ml na kilo a den a podle toho opravdu máte málo mléka, ale samozřejmě závisí na jednotlivci a návodu na mlíčku. Na druhou stranu v...
5. 8. 2021
otázka
Dobrý den, mám téměř tříměsíčního syna, plně kojený, zdravý, dobře prospívá, je spokojený. Trápí mě jeden problém. Poslední dobou dělá při kojení pěkné lumpárny- trhá mi bradavkou, přisaje se a hned se zase odtáhne, kroutí se. Dost to bolí, mám z...
odpověď
Dobrý den, to je věkem. Je to v podstatě bojkok kojení nebo spíš zkouška nervů maminky, kdo z koho. Co se stane, když udělám toto.......... Poradila jste si velmi dobře, vzala jste mu to prso. Pokud to dělá znovu, znovu bych mu ho vzala a další...
5. 8. 2021
otázka
Dobrý večer, chtěla jsem se zeptat jestli se mám očkovat proti covidu, když kojím a malé jsou 4 měsíce, jedná se mi o malou abych jí tím neohrozila. Moc děkuji za odpověď Nováková.
odpověď
Dobrý den, paní Nováková, to je dotaz spíše na nějakého lékaře. Z mé zkušenosti mohu potvrdit, že se kojící maminky očkovat nechávají. Krásný den. Martina Procházková
5. 8. 2021
otázka
Dobrý den, Chtěla bych se zeptat, zda současné piti 3 šálku čaje pro kojící matky s fenyklem a podávání kapiček baby calm neškodí miminku. Četla jsem, že by se fenykl dětem dávat neměl. Děkuji moc za odpověď
odpověď
Dobrý den, pokud ty šálky nepije dítko, ale maminka, tak si nemusíte dělat hlavu, určitě mu to neublíží. Krásný den, Martina Procházková
25. 6. 2021
otázka
Dobrý večer, chtěla bych se zeptat zda se mohou při kojení pít ovocné čaje které obsahují lékořici? Četla jsem že je pro kojence toxická a teď mám strach zda jsem miminku nějak neublížila když jsem je pila (ze začátku jsem to nevěděla). Děkuji za...
odpověď
Dobrý den, určitě si nemusíte dělat starosti, nijak jste miminku neublížila. V čajích není žádné horentní množství a navíc ho nepije dítě ale vy. Nic se nestalo a dítě jste neohrozila. Krásný den. Martina Procházková
25. 6. 2021
otázka
Dobrý den, mám doma tříměsíčního chlapečka. Malý je kojený a večer dostává tak asi 100ml Nutrilonu. Už šestý den nekakal. Chtěla jsem se zeptat, zda je to normální i pokud dostává trochu toho prikrmu? Prdíky mu odchází, pleny má počurane a ani se...
odpověď
Dobrý den, ano je to možné. Navíc píšete, že bříško ho nebolí a všechno dobře funguje. Nemusí mít stolici až dva týdny. Krásný den. Martina Procházková