screeningové vyšetření v 1.trimestru

20. 2. 2015
otázka

Dobrý den, absolvovala jsem screeningový vyšetření v 1.trimestru s dost sporným výsledkem na Downův syndrom, ráda bych poprosila o názor, konzultaci? stáří při vyšetření 13+4 (dle CRL), 13+2 (dle PM), věk 33let, krev odebraná v 11+0 Papp A - 1,20 mIU/ml = 0,56 MoM Fbh-cg 127,00 ng/ml = 2,01 MoM CRL 75,20 mm BPD 25,40 mm NT 2,30 mm = 1,30 MoM nosní kost: přítomna FHR / z-skore: 160 bpm / 0,21 Tricuspidární regurgitace: nepřítomna kombinované riziko T21 z výsledků v I.trimestru 1/270 (v termínu) kombinované riziko T13+18 z výsledků v I.trimestru 1/44 250 (v termínu) Pan doktor se tvářil, že je vše ok a že případně se to dál řeší až od pravděpodobnosti 1:250 a horší. Musím říct, že mě touto informací příliš neuklidnil, nevidím v těchto dvou číslech nějak zásadní rozdíl, zvlášť, když se dají najít i odborná pracoviště, které uvádělí jako hraniční hodnotu 1:300? Nijak přesvědčivá mi nepřipadá ani hodnota šíjového prosvícení 2,3mm - je to pohled laika a zároveň vystresované hormonálně rozhozené nastávající maminky, proto bych moc chtěla poprosit o další odborný názor, pohled na věc, případně doporučení dalšího postupu, nejistota a nevědomost je pro mě naprosto sžírající a frustrující :-( Děkuji moc, JS.

odpověď

Dobrý den, při riziku pod 1:300, DOPORUČUJEME GENETICKOU KONZULTACI, většinou se pak po dohodě s pacientkou doporučuje invazivní vyšetření- odběr plodové vody v 16 tt, s pozdravem A.Pašková

MUDr. Andrea Pašková

Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu

Počet odpovědí: 1536
Další dotazy
21. 6. 2018
otázka
Dobrý den.Jsem cca v 5 týdnu těhotenství a trápí mě křížové bolesti zad menstruačního charakteru.Mívám takové bolesti í při klasické menstruaci,při prvním těhotenství a i u porodu jsem je měla.Zajímalo by mě čím je to způsobeno,zda je to běžné a kdy...
odpověď
Dobrý den, ano velmi asto to souvisí s větším překrvením malé pánve a uložením dělohy, hezký den A.Pašková
21. 6. 2018
otázka
Dobry den, vcera jsem byla na prvotrimestralni screening. Ultrazvuk dle doktora dopadl dobre, NT=2mm a nosni kustka pritomna. Jen kvuli horsi viditelnosti jsem objednana jeste na jedno ultrazvukove vysetreni za mesic. Pri kontrole krve, rekl, ze tam...
odpověď
Dobrý den, ano výsledke je v šedé zóně, pokud je proveden na certifikovaném pracovišti, pak se většinou již nekombinuje s triple testem, který je ještě více nepřesný. Můžete zvážit neinvazivní genetický test s přesností 99%, který Vám nabízejí za...
21. 6. 2018
otázka
Dobrý den paní doktorko. Jaké jsou, prosím, příčiny asynklitismu (kdy při vyšetření nahmatáme ucho plodu). Druhý porod mi byl kvuli asynklitismu ukončen sekci. Miminko mělo hlavu spíše menší a velikost pánve mam ok.
odpověď
Dobrý den, je to špatným naléháním plodu, někdy velkým množstvím plododvé vody, nebo velkým prostorem v děloze, kdy hlavička nemá tendenci ke vstupu do pánve, někdy i malým plodem, A.Pašková
21. 6. 2018
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na komplikace při čtvrtém těhotenství. Mám za sebou tři úspěšná těhotenství, která však nebyla úplně bez komplikací. U prvního těhotenství začali problémy v 37. týdnu těhotenství - vysoký krevní tlak, který nešlo...
odpověď
Dobrý den, velmi praděpodobně se situace může opakovat, jako komplikace může být opět vysoký krevní tlak, preeklampsie event porucha růstu plodu A.P.
21. 6. 2018
otázka
Dobrý den, pane profesore, prosím o radu, dostávám nesourodé informace ohledně přikládání baněk v těhotenství. Používám je při bolestech ramen, hlavně na trapézové svaly, samozřejmě že nebaňkuji oblast beder, nejníže přikládám na lopatky. Jsem ve 14...
odpověď
Dobrý den, nemělo by vadit, A.P.
21. 6. 2018
otázka
Dobry den, pane doktore, pani doktorko, pres 2 roky uzivam Trittico na uzkostne stavy a nespavost. Nyni jsem na davce 75mg z puvodnich 150mg, ovsem nejsem opet uplne bez potizi. Chodim soucasne na psychoterapii. Davku jsem snizila, protoze planuji...
odpověď
Dobrý den, určitě nevysazujte, užívejte minimální dávku, která bude pro Vás optimální, hezký den A.P.
21. 6. 2018
otázka
Krásný den pane doktore, chtěla bych se prosím zeptat. Minulý týden jsem byla hospitalizována v nem. kvůli tvrdnutí břicha v intervalech. Naměřili děložní stahy, hrdlo uzavřeno, cervikometrie 45 mm, bez známek nàlevky. CTG 150/mi. Placenta vpředu...
odpověď
Dobrý den, dle popisu máte zcela odpovídající těhot.nález, A.P.
20. 6. 2018
otázka
Dobry den pan Koucky, som v 39tt a napadlo ma jedna vec. V 20tt som mala masivne e coli ktore som mala preliecene polygynaxom. Liecba zabrala. V 36tt mi brali ster na streptokoka a ten bol v poriadku, dufam ze v ramci tohto steru sa riesia aj ine...
odpověď
Dobrý den,i děloha není sterilní orgán a e.coli je tam spolehlivě taky, byť v nevelké množství.Pro donošeného novorozence je "nebezpečná" při porodu jen bakterie Streptococcus agalactiae. Přítomnost e.coli ani jiných dalších bakterií ( s výjimkou...
20. 6. 2018
otázka
Dobrý den, mám dlouhodobě(roky) pálení v nosohltanu, každý den, ovšem pouze narazově, např.kdyz se dlouho nenapiju, když jsem v klimatizované místnosti apod, většinou vždy po ránu, potom se to sem tam objeví i v průběhu dne,kdy to opět zapiji, zajím...
odpověď
Dobrý den,pokud se mikroba nedaří zbavit,není nutné se stresovat.Je zde jen o něco vyšší riziko předčasného porodu,ale zabránit se tomu nedá.
20. 6. 2018
otázka
Vážený pane doktore, mám takový asi neobvyklý dotaz - na neděli máme naplánován let malým vyhlídkovým letadlem, cca 30 minut, do výšky snad max 300 m. Těšila jsem se, avšak nyní jsem si uvědomila, že v letadle bude asi skutečně hodně velký hluk a...
odpověď
Dobrý den,nevadí.