Spanek

19. 11. 2010
otázka
Dobry den, mam dotaz ohledne sveho 4 mesicniho syna. Narodil se spontane v 38 tydnu, vse bez komplikaci. Datum 10.7.2010, porodni vaha 3080g, 49 cm. Plne kojeny, bez problemu. Pribiral dle tabulek - 50 percentil. Nyni na 4 mesicich ma 6350g, 63 cm, hlavicka 42 cm. Otaci se ma brisko, vyvoj primereny, dle pediatra vse ok. Stolice 3-4x denne, zluta, nekdy trochu do zelena. Je to me druhe dite, tak mam srovnani. :-) Je pohodovy, usmevavy, brouka si, zvatla, reaguje na podnety, vse super. Jen ten spanek v noci.... Pres den spi cca 4 hodiny ve dvou intervalech. Vecer usina mezi 18:30 a 19:30 ve sve postylce (usne pri noseni se) dle casu odpoledniho spanku. Budi se ale x-krat za noc-uz spi s nami, nemam silu vstat. V podstate spi s prsem v puse, max na chvilku usne odvalen o kousek. V postylce rve, vyvadi, spi max 20 minut a jde k nam. Od 24 nespi skoro vubec. Usne kolem 5, v 6 nas vzbudi starsi syn. :-) V 7:30 mimi usne v aute cestou do skolky a nasledne vozen v kocarku je schopny spat az do 11:30. Prijde mi, ze ma cim dal tim vic prohozeny den a noc.. Odpo spi cca od 14 do 16. Kolem 18:30 koupani, kojeni, uspavani. Obvykle v noci bdime-nerve, je-li u nas, u prsa, ale mlati nohama, rukama, totalni neklid. Zavinovacka pomuze jen pri vecernim usinani-svazany do kozelce :-) spi v postylce, ale max 2 hodiny, pak rev. Na prdiky netrpi, ani netrpel. Uz si nevime rady. Problemy s nocnim spankem ma v podstate od narozeni, jen to nebylo az tak silene jako nyni. Misto zlepseni se vse horsi... Cim to muze byt a co udelat pro zlepseni? V loznici je cca 20 stupnu, chladno. Tma. Dudlik moc nechce. Nutrilon z lahve odmita, ruzne prichute -nic nechce, jen prso. Kasi po lzickach zkousim dva dny, sni tak 1-2 polevkove lzice, vic ne. Osobne si myslim, ze o hladu to opravdu neni.... Prvni syn se budil 3x v noci do svych 3 let, ale mezitim spal ve sve postylce, coz zpetne vidim jako naprosto super. :-) Nyni oblezam mimi-kojim v leze v posteli, usiname na par minut a vse stale dokola. V podstate ale temer nebreci, ani pres den, ani v noci-jen kdyz ma hlad, popripade unavou-pak ihned usne (v kocarku).
odpověď
Dobrý den. Jednoznačná odpověď a fungující rada neexistuje, ale to už asi tušíte. Podle mně dítě dělá v podstatě to, co mu dovolíte. Vím, že je to hodně vyčerpávající bdít celou noc s neklidným dítětem. Ale chlapeček zcela jistě zjistil, že pokud bude brečet, tak se k Vám do postele a k prsu pokaždé dostane. Můžete zkusit Estivillovu metodu řízeného pláče /informace na internetu, nebo starší příspěvky v mé poradně/, nebo to můžeme klidně nazvat jinak. Pokud chcete uspět, musíte být vytrvalá a odolná. Nejlepší je, pokud máte možnost odeslat starší dítě na několik nocí s babičce, pokud ne, tak alespoň uložit dítě a manžela do jiného pokoje, kde je nebude mladší dítě rušit. Pokud dítě začně vyvádět, opakujte pokaždé zvolený rituál - příklad: uklidnění, pohlazení, nabídnutí dudlíku, odchod z pokoje, nebo ulehnutí do postele. Je možné, že v prvních dnech bude uspání dítěte trvat opravdu dlouho. Dále bych doporučila upravit denní spaní. Ne budit, ale pokud spí 4 hodiny dopoledne v kočárku, tak ho nevozte. Odvezte starší dítě do školy a mladší dovezte domů a uložte do postýlky. Ano, pravděpodobně se v prvních dnech probudí a nebude chtít spát. Postupně by ale mohlo dojít k úpravě režimu. Dítě spát potřebuje, pokud zjistí, že postýlka je jediná možnost, tak máte šanci na úspěch. Přeji pevné nervy.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...