subserozní myom

23. 9. 2017
otázka

Dobrý den, byl jste tak moc laskavý a velmi rychle zodpověděl můj dotaz, viz, přeposílám korespondenci: Dobrý den, poprosím o zodpovězení dotazu ohledně subserozního myomu, velikosti 41 mm, diagnostikován 6/2016 jako 30mmm, tedy během těchto 15 měsíců progrese o 11mm.Myom je ve sliznici, není na stopce, je vrostlý do sliznice směrem ven a tudíž lékař doporučuje hysterektomii nebo přípravek Esmya. Existovala by za těchto podmínek/uložení a velikost/ na vašem pracovišti možnost méně invazivního zákroku než hysterektomie? Děkuji Přibylová nenapsala jste to nejpodstatnejsi a to vek a reprodukcni plany ale asi vim .. v obdobi, kdy uz se deti moc neplanuji byva postup obvykle bud vse nebo nic .. tzn. bud hysterektomie (a ta mnohdy byt uplne nemusi, i kdyz to gynekolog podava jako hotovou vec .. ale zhodnoceni pro a proti a rizik vyckavani je dulezte a obtizne) nebo jen sledovani .. vyjimecne u pac. v teto situaci nabizime neco jineho ... odstraneni jen myomu je az na vyjimkyrezervovano (a ma to sve mnohe duvody) pro zeny planujici realne graviditu jinak to popisujete (a muze vest k velkym mylkam) nepresne .. ten Vas myom je zrejme ve stene delozni a navenek .. nikoli ve sliznici .. pokud by byl v dutine delozni, kde je a sliznice, to byste velmi krvacela a operace by byla vicemene akutni hodne stesti mm S omluvou upřesňuji, 42 let, 2 děti, těhotenství neplánuji, myom musí být opravdu ve stěně zvenku, protože mi nečiní žádné problémy, žádné abnorm.a nadměrné krvácení, ani v cyklu ani mimo něj, cyklus pravidelný. Pochopila jsem, že v tomto věku stejně lépe hysterektomii?- z té mám obavy. Pokud není na stopce, ale vrostlý, pak nelze jen částečné odstranění? Velice děkuji za odpověď Přibylová

odpověď

nezlobte se ale de facto uz jsem Vam zodpovedel resp. se drive dovtipil .. myomektomie se delaji za ucelem zachovat delohu pro fertilitu .. dale uz je (pokud uz dojde na operaci) lepsi provest radikalni operaci .. ale s myomem 4cm na stopce dle meho zatim na zadnou oper. nemusite

mm 

prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm