těhotenství po mnohočetné myomektomii

16. 1. 2020
otázka

Vážený pane profesore,

je mi 31 let, v květnu 2019 jsem byla na mnohočetné laparoskopické myomektomii stopkatých myomů, jeden menší (cca 2,5 cm) byl uložen na dutině děložní, k proniknutí do dělohy nedošlo, proběhla tříměsíční léčba esmyou.

V prosinci jsem přirozenou cestou otěhotněla, je to mé první těhotenství. Podle menstruace bych měla být 5+2, podle dnešního ultrazvuku to vypadá cca na 4. týden. Stěna dutiny děložní v místě jizvy má podle ošetřující lékařky cca 5 mm. Za dva týdny jdu ultrazvuk, zda je těhotenství prospívající.

Ošetřující lékařka mne dnes celkem vyděsila sdělením, že je to velmi brzo po operaci (jiný, zastupující lékař mi tvrdil, že 6 měsíců stačí, stejně jako operatér - doc. Hudeček, FN Brno) a že hrozí ruptura dělohy, protože jizva nemusí být dostatečně pevná. Těhotenství bude rizikové, fyziologický porod je nepravděpodobný.

Ráda bych znala Váš názor, zda je časový odstup dostačující a jak vysoké je podle Vás riziko, že děloha nevydrží?

Děkuji za názor, s pozdravem

B. Žabková

odpověď

z tech vsech ruznych dez/informaci je videt, ze nejste z nasi "operacni staje"

1) lecba esmyou proc? .. pro stopkate myomy?? .. ale uz se stalo, ztrata casu

2) pokud byly myomy jen stopkate, mohla jste otehotnet po 2-3 mesicich

3) i kdyby byly nejvetsi na svete a do nejvetsi hloubky, doporucuje se tehotnet po 6 mesicich (lepe uz se deloha nezahoji) .. takze zachovejte klid, pravdu ma pan docent

4) myom stopkaty a pritom na dutine delozni, nerozumim .. mozna v dutine delozni a pak odstranen hysteroskopicky .. ani to na intervalu (viz. vyse) k oteh. nic nemeni

5) merit siri delohy v gravidite na UZ nema zadny smysl

6) pokud byly odstr. myomy jen stopkate + 1 odstraneny mozna spodem (hysteroskopicky) nemyslim, ze by Vase tehotenstvi i porod mela nejaka spec. rizika

hodne stesti

mm 

prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7277
Další dotazy
20. 2. 2020
otázka
Dobrý Den měla bych takový dotaz udělala jsem si těhotenský test a 2x my višel pozitivní jedna slabší a druhá viditelnější růžová a další den sem si udělala další 2 a višly mě negativní můžu být těhotná? Nemůžete my nějak poradit co by to mohlo...
odpověď
dotaz mi nepatri, je mi lito mm
20. 2. 2020
otázka
Dobrý den, před 3mi týdny jsem podstoupila miniinterupci, mám za sebou 2 sekce, po obou bohužel masivní srůsty, bylo mi řečeno, že mám k jejich vzniku sklony. Momentálně už jen špiním,ale před 2ma dny jsem začala pociťovat píchání v podbřišku,...
odpověď
myslim ze uz jsem to odpovidal .. priznakem (de facto jedinym) nitrodel. srustu je absence menses .. + ev. obraz velmi nizke az zadne sliznice na UZ vys. a po mini-UPT nebo i po bezne interrupci srusty v deloze az na vyjimky nevznikaji hodne stesti...
19. 2. 2020
otázka
Dobrý den, je mi 25 let a po potratu od srpna jsem nemela menstruaci, a strasne bolesti bricha kdyz mela jakoby menstruace dorazit. Pred tydnem jsem byla na hysteroskopii, kde zjistili ze mam strostle delozni hrdlo, tak ho rozrusili, a cystu 33 mm...
odpověď
cysta nepodstatna .. pohl. styk optim. az po 6-nedeli .. jine praktiky nz pouzivani pochvy nevadi mm
19. 2. 2020
otázka
Dobrý den, pred tydnem u porodu mi praskla kuze v oblasti klitorisu. Mam tam asi 4 stehy, ale vubec to nevypada hezky. Prijde mi jako ze ta kuze neni stazena k sobe, ze je to rozsklebene - např. u 2 cm trhliny je uprostred 1 steh a zbytek te kuze...
odpověď
tezko posuzivat bez vys. jen dle popisu a na dalku .. pokud se Va moc nezda, bezte radeji ukazat do porodnice kde jste rodila .. ale obvykle to laik vidi cernejji nez realita . v obl. pochvy a zev. genitalu se vetsina por. hoji dobre, otok a modriny...
18. 2. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o Váš názor - Je mi 39 a již 10 let se léčíme bezúspěšně pro neplodnost, všechna vyšetření (imunulogie, genetika) jsou v pořádku - přesto se těhotenství nedaří (ani s vlastními embryi, ani za účasti dárců - darované...
odpověď
to je tezko resit pres internet .. je otazka jak radikalne se endometrioza zdarila odoperovat (ne vsechna pracoviste maji kapacitu na opravdu radikalni operace) .. to je vsak pripadne reseni Vasich bolesti (coz se obvykle resi i antikoncepci) .. ne...
17. 2. 2020
otázka
Dobrý den, pane profesore. Chtěla bych touto cestou požádat o Váš názor na léčbu myomu /3x4 cm/ u naší 22leté dcery pomocí injekční aplikace Depo - Proverou . Myom je dle gynekologa uvnitř dělohy, za poslední půl rok se mírně zvětšil. Popřípadě,...
odpověď
lecba Depo-Proverou muze byt lecba krvaceni (malo spolehliva), nikoli lcba myomu jako takoveho ..je-li myom skutecne nekde "uvnitr", pak tim vice je to na jeho chirurgicke odstraneni .. dle presnejsi polohy bud laparoskopicxke, ev, hysteroskopicke...
16. 2. 2020
otázka
Dobrý večer pane profesore, napsala jsem Vám email a nyní Vám píšu ještě sem předem se omlouvám. Ještě mám dotaz zda je normální ,že slabě krvácím po středeční kyretáži dělohy? byla jsem u Vás v ambulanci ve středu večer. Jde o to ,že jak jsem Vám...
odpověď
ano to je normalni .. uzijte si hory .. jen trochu s mirou a opatrne a rozumne mm
16. 2. 2020
otázka
Dobrý den, 7/1 jsem měla poslední menstruaci, 16/1 došlo k pohlavnímu styku, od 3/2 mám pozitivní test (nejdříve slabší čárky, nyní již plně viditelné). Těhotenství není chtěné a plánované, nevěděla jsem o něm, takže jsem byla na rtg zubů, navíc...
odpověď
vazene damy, je mi to lito, ale jine dotazy, nez z me každodenní specializace, tedy z toho, cemu aspon trochu rozumim (gynekol. operace, zejm. mini-invazivni, t.j. endoskopicke), zde nemam, nemohu a nebudu odpovídat Navíc spouste věci z ...
16. 2. 2020
otázka
Dobry den pane doktore, Aktualne jsem v 1.trimestru tehotenstvi (7+6tt) a vyterem z pochvy mi byl diagnostikovan streptokok a masivni pritomnost bakterie. Mam uzivat Canesten gel a Macmiror Complex 500mg. Je to prosim v poradku? Nemuze to ohroziy...
odpověď
vazene damy, je mi to lito, ale jine dotazy, nez z me každodenní specializace, tedy z toho, cemu aspon trochu rozumim (gynekol. operace, zejm. mini-invazivni, t.j. endoskopicke), zde nemam, nemohu a nebudu odpovídat Navíc spouste věci z ...
9. 2. 2020
otázka
Dobrý den. 31.12.2020 byl první den poslední menstruace, dne 5.2. Jsem byla u gynekologa a bylo potvrzeno těhotenství a vše bylo v pořádku. Pan doktor mi napsal gynprodyl 100 mg 1-0-1, zřejmě z důvodu skoro 3 let snažení o otěhotnění a v prosinci...
odpověď
dotaz mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm