Vážený pane doktore.Mám takový dotaz.Po porodu ...

14. 6. 2004
otázka
Vážený pane doktore.Mám takový dotaz.Po porodu svého druhého dítěte (6let)jsem měla problémy se stehy,které se dost "rozjely".V nemocnici mně "strašili",že půjdu na přešití,ale nakonec to nechali tak.Více jak tří měsíce jsem nemohla sedět,jen na nafukovacím kole a taky jsem ještě rok poté cítila při určitém úhlu takové zvláštní pnutí.Dnes je to dobré,ale mám velký problém s orgasmem.Mohu ho dosáhnout pouze v jedné poloze a navíc si "musím pomoci".Slyšela jsem,že je možné,že jsem příliš "rozjetá" a proto nemůžu orgasmu dosáhnout.Prý se to dá "spravit" dodatečným stehem či dvěma, aby se otvor zmenšil a dráždění bylo dostatečné. Můžete mi prosím o tom něco říct?Taky jsem brala Arginmax (2 balení),zkoušela různé čaje na "libido" ale žádné změny jsme s manželem nepozorovali.Chuť mám ale "ničeho nedosáhnu".Pozoruji to tak z 10 milování to mám max 2x.To je málo ne?Musím podotknout, že před druhou dcerou byl sex naprosto skvělý a zmíněné probémy nebyly.Prosím o radu co dělat.Taky se musím zmínit,že mi můj gynekolog řekl,že to spravíme po třetím dítěti.Takže tím mi nepřímo řekl,že zašití neproběhlo v pořádku.Ale to mám kvůli tomu naplánovat třetí dítě,o kterém vůbec zatím neuvažujeme?A co když pak na sále bude zase ten pan doktor a bude to stejné?Děkuji za radu.MA
odpověď
Dobrý den, samozřejmě, to že nemůžete dosáhnout orgasmu , může být způsobeno tím, co uvádíte. Jde o to, jak se šití hojilo, to je pravda. Občas se toto stává , vím , bohužel nejen z vlastní zkušenosti, že se tomu většinou nedá zabránit, hojivost tkání je individuálně velmi odlišná, každý se hojí jinak . Pokud se to stane mamině,kterou jsem rodil já ,sleduju hojení por. poranění "až do vymizení obtíží" a pravdou je,že i po znovu sešití občas dojde k rozvolnění šití. I v takových případech, sama to koneckonců potvrzujete ,se stejně šití zahojí dobře, bez nutnosti provést nový zákrok. Takže strukturálně vlastní zhojení proběhně v pořádku. Naprostá většina žen i tehdy má sexuální život realtivně v pohodě,ale tím relativně myslím to,že je styk nebolí .Bohužel ale řada žen uvádí zhoršenou možnost orgasmu, podobně jako vy. Aby to nebylo jednoduché, toto všechno platí i pro ženy, které rodily bez nástřihu, čili jako by v obou skupinách nebylo rozdílu. Pravou příčinou bývá totiž"povolení" pánevního dna, rozšíření pochvy a mikrotrhlinky ve stěnách poševních ( uvnitř), které dozajista moho narušti vedení vzruchu nervovými vlákny... Ono rozšíření pochvy po porodu nekdy kolegové - zastánci nástřihů - rádoby vtipně komentují tak,že říkají " uděláme nástřih a pochva se tak zúží. Z toho co jsem uvedl ( a sama jste to zažila ) - vidíte - má to i své stinné stránky ( riziko obtížné hojení porodního poranění, které "ničemu" nepomůže ) Jak vidíte, je to začarovaný kruh, jsou tu argumenty pro i proti nástřihům... Své maminky instruuji k tomu,aby v těhotenství masírovaly hráz a pokud porodíme úspěšně bez nástřihu, pak je intstruuji aby se snažily cvičit pánevní dno ( pá r jednoduchách cviků ) ,tyto cviky mohou výborně vytořit svalovou manžetu kolem pochvy a ta se stává relativně užší. Jenže málokterá mamina na to myslí ( nemá na to čas, necviči, přitom se jedná denně o pár minut ) a neuvědomuje si ,že by se toto mohlo obrátit proti ní, a bohužel ,řadu maminek o tomto ani nikdo neinformuje. Pokud by jste chtěla, je možno určitě rekonstrukci hráze provést,ale je pravda,že se doporučuje až poté,co už maminy neplánují dítě, protože následný porod by již zrekonstruovanou hráz - plastiku poševní ( tak se operace jmenuje ) - mohl poranit.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP