Vazeny pane doktore,v jednom starsim prispevku ...

2. 3. 2006
otázka
Vazeny pane doktore,v jednom starsim prispevku jsem se docetla, ze "jste ten posledni, kdo by nekoho huboval za prani rodit doma". K tematu domacich porodu se obvykle vyjadruji zeny, ktere s nim maji zkusenost a porodni asistenky, ktere u domacich porodu asistuji, co se reakci lekaru-porodniku tyce, byva spise ticho. Velmi by me proto zajimal Vas -uprimny- nazor na tuto oblast. A druha prosba, pokud nezastavate uplne negativni a odmitave stanovisko, co by si podle Vas jako porodnika zena planujici porodit sve dite doma mela primarne hlidat a konzultovat s lekari, aby mela co nejvetsi jistotu, ze si muze "dovolit" zkusit privest na svet sve dite v domacim prostredi?Dekuji za odpoved,A
odpověď
Dobrý den,tak je mi líto, tento dotaz sem příliš nepatří, opravdu zde není prostor na rozvíjení teorií, názorů...Více najdete v archivu článků na porodnice.cz "Porodit doma..." , kde je diskuse rozvinuta , včetně mých názorů. Jen to,že nyní se přeci jen zdá, že kdyby šlo o medicínské pohledy - čistě - zdá se, z posledních souborů - že to až tak růžové,jak se zdá není a co jsme měl možnost mluvit z kolegy z Evropy , kolegové,podobně jako já, ženy rodivší doma nezatracují,ale jedno je již jisté, výstupy stran mimča nejsou až tak růžové - je zde přeci jen o něco větší riziko komplikací pro mimčo...Pro kolegy v zahraničí ale čím dál tím více představují domácí porody čím dál tím větší "noční můru" ...je více než jisté, že pokud bychom se vydali jejich cesto, tzn.znovu je umožnit, po počáteční euforii bychom postupně dospěli do jejich pocitu frustrace .Bohužel, několikrát jsem měl možnost vidět, v jakém stavu přijeli některé maminy, v doprovodu duly, por.asistentky, ¨do porodnice.Krom doslova nepřátelského ladění k personálu ( moc jsem nezmohl...) přijely dost často za pár sekund dvanáct, jednou z velmi vážným poraněním hráze, podruhé, s velmi silně zkalenou vodou a delší dobou zpomalenými ozvy plodu atd...Můj názor je,ženám to umožnit,ony však musí nést plnou odpovědnost za své rozhodnutí.Otázka vytváření podmínek pro domácí porody je komplikovaná, je téměř nemožné ji realizovat, odpor většiny kolegů je velký.Těkžo říci, co by si měla hlídat, běžná péče v těh. u lékaře a pak je to obtížné,rady dávat nemohu,toto by totiž opravdu už "zavánělo naváděním" k u nás nezavedenému postupu,čili postupu nelegálnímu a to po mě nemůžete chtít.
MUDr. Michal Koucký

Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

Počet odpovědí: 24749
Další dotazy
9. 8. 2020
otázka
Dobrý den, dnes jsem 29tt+6. Minulý pátek (28tt+6) jsem byla přijata k hospitalizaci na doporučení mého gynekologa po kontrole děložního čípku- naměřeno 8mm + 15-20 tuhnutí břicha denně. V nemocnici ještě ten den kontrolní UTZ, naměřeno 12 mm,...
odpověď
Dobrý den,možná jsem přehlédl,ale nevidím to  nejzásadnější opatření,progesteron vaginálně. Pakliže ale riziko předčasného porodu před 33.týdnem nízké ,zdá se,podle stávajících parametrů, že hospitalizace nezbytná není.
9. 8. 2020
otázka
Dobrý den, dnes jsem 20+5 tt, cervikometrie 26 mm. Stejná hodnota i 13. a 27.7. Hlavička naléhá, pohyby citím hodně dole. Jsem po LEEP děložního čípku v roce 2018, po konizaci dle lékaře čípek nezkrácen s dělkou hrdla 46 mm. Tvrdnutí břicha od 16 tt...
odpověď
Dobrý den, norma mezi 20.-30.týdnem 25 mm a více, po konizaci zatím tedy vše o.k., pokud by se hrdlo zkracovalo (cervikometrie á 3-4 týdny vhodná), progesteron vaginálně na místě a kdyby bylo možné, doupřesnit via predcasnyporod.eu riziko...
9. 8. 2020
otázka
Dobrý den, Jsem ve 25 tt a po celodenním sezení v práci mi začalo tvrdnout břicho. Dle kontroly: v sedu vag. hrdlo 2 cm dlouhé, tuhé, cervikometrie 49 mm, VB dilatace šířky 5-9 mm, při zatlačení se dilatace zvětšuje do šířky 9 mm, v délce 13 mm....
odpověď
Dobrý den,důležitá je délka uzavřené části hrdla a matematicky jsem dospěl k závěru,že i ta by měla být více jak 25 mm, takže norma a žádné omezení není nutné.Nonstop ležení mírně zvyšuje riziko předčasného porodu, takže vůbec nechápu doporučení...
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, Má manželka má po prvním porodu císařským řezem špatně zahojenou jizvu v děložní štěně, která je slabá, a vznikla na jednom místě malá dírka o průměru 2 mm, kde je stěna nejslabší, né-li žádná, a manžece již teď její gynekolog...
odpověď
Dobrý den, v prvním trimestru nelze určit zda se jedná o dehiscenci jizvy po SC. Samozřejmě můžete poslat ke konzultaci na vyšší pracoviště. AP
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, jsem ve 12tt (11+4), včera se mi na zápěstí udělal červený flíček, ve kterém mi dnes vyskákaly puchýřky. Myslela jsem si, že jsem se někde spálila, ale nejsem si toho vědoma. Napadlo mě, zda by to nemohl být pásový opar. Minulý týden jsem...
odpověď
Dbrý den, na dálku nelze vyloučit pásový opar. Pro plod nebezpečný není, ale v případě zhoršení projevů nebo bolestí se někdy celkově podávají antivirotika, AP
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, pane profesore, v prvé řadě Vám chci poděkovat za Vaše rady a ochotu zodpovídat dotazy. Chtěla bych se zeptat na hodnoty OGTT, které byly údajně v pořádku. Na lačno 4,7 - po 1 h 6,7 - po 2 h 6,8. Nicméně mě zarazilo, že ta hodnota po 2 h...
odpověď
Dobrý den, výsleek oGTT je zcela v normě, AP
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, ještě bych se ráda zeptala, zda ty natažené nožičky jsou indikace k nějakému vážnému problému nebo proč to je. Moje gynekoložka mi na dotaz mi neodpověděla. Děkuji moc. Níže je historie naší konverzace... otázka Dobrý den, čekám své první...
odpověď
Dobrý den, zevní obraz je u prvorodiček doporučován po pečlivém ultrazvukovém vyšetření , vyloučení abnormality dělohy, nebo patologie u plodu kolem 36-37. g.t., zeptejte se porodníků v registrující porodnici, zda obrat provádějí. Jinak se u...
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, byla jsem na CTG monitoru, jsem v 38+1tt, na monitoru mi sestra hodně třásla s břichem, aby vyvolala vyšší pohybovou aktivitu, je to normální, dělá se to? Nemohlo dojít k nějakému poškození? Děkuji
odpověď
Dobrý den, ano občas se to někde dělá a není to nebezpečné, AP  
6. 8. 2020
otázka
Dobrý deň, som v 29+4 tt, bola som na vyšetrení a všetko je podľa vyjadrenia pána doktora v poriadku. Doma som si ešte nález prezerala a zarazila ma hodnota TCD, je to 36,4 mm a GA 23+1. Chcela by som sa opýtať na Váš názor, je to v poriadku?...
odpověď
Dobrý den, mozeček se ve 30. g.t. neměří, jenom se popisují mozkové struktury v případě abnormality, AP
6. 8. 2020
otázka
Dobrý den, mám hyperfunkci štítné žlázy a užívám Thyrozol. Chtěla bych se zeptat, jaká jsou rizika spojená s užíváním tohoto léku a těhotenstvím. Vím, že se nedoporučuje. Je nějaká jiná možnost léčby hyperfunkce během těhotenství? Děkuji
odpověď
Dobrý den, léčbu musíte konzultovat s ošetřujícím endokrinologem, AP