Zácpa po novém UM

15. 10. 2019
otázka

Dobrý den pane doktore. Dcera byla od narození na UM, dávala jsem jí Hipp HA1. S manželem nejsme alergici, ale tohle mlíčko jsem dostala už v porodnici a dcerka vypadala, že jí nedělá problémy, tak jsem nechtěla zbytečně měnit. Teď měla 6 měsíců a přecházeli jsme na pokračovací mléko, tak už jsem jí dala obyčejný Hipp Combiotik2 a zdá se, že mléko vůbec nesedlo, malá má hrozně tuhou stolici, ve které je trochu poznat bílé části natráveného mléka. V podstatě většinu dne "tlačí" malé tvrdé tmavé bobky. Kromě toho začala znovu ublinkávat (klidně i 1,5 hod po krmení), co ji trápilo od narození, ale s příkrmy se to značně zlepšilo. Vždy celkem prospívala, 0,5 kg/měsíc takový standard (dokonce i v období, kdy úplné odmítala jíst a nakrmila jsem jí jenom v spánku), proto jsme ublinkávání nikdy víc neřešili. Je možné, že se to ještě zlepší, nebo se mám vrátit zpět k HA formuli? Jestli jo, po jakém čase můžu mléko změnit? Týden? Když doberu balení? Je možné, že je to projev ABKM? Nemá žádné kožní projevy, jenom vždycky hodně kýchala a občas jí zarudnou a opuchnou oči, ale to je spíš nepravidelně. Děkuji moc.

odpověď

Dobrý den. Mléko HA rozhodně nelze považova za mléko, kterým by se dala léčit ABKM. Rovněž tuhé stolice nejsou příznakem ABKM, ale spíše zavedení přékrmů, které byste již v 6 měsících měli mít. Po formulích některých značek maminky udávají spíše řídkou stolici, po jiných zase hustější. Samozřejmě je to výsledek několika různých faktorů (ostatní strava, bakterie ve střevě, atd.). Spíše bych se snažil vyčkat. Můžete zkusit i jinou značku, ale rozhodně bych se zbytečně nevracel k počátečnímu ani k HA mléku. Mléko můžete změnit kdykoli, nemusíte čekat, ale nevidím to jako nutné. Pokud se stav nezlepší, konzultujte PLDD, jestli Vám napíše laktulózový sirup.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 1909
Další dotazy
16. 11. 2019
otázka
Dobry den, v noci pri kojeni jsem si uvedomila, ze slysim jakysi pravidelny jemny zvuk. Pak jsem se naklonila bliz k miminu (3 mesice) a uvedomila jsem si ze to je zvuk jeho srdicka. Je normalni slyset bit srdicko i bez toho ze bych mela polozene...
odpověď
Dobrý den. To nevím, to jsem si nikdy neuvědomil. Známky, že srdíčko nejsou v pořádku, v tomto věku jsou - dítě se zadýchává nebo promodrává u pití, neprospívá na váze. A toho byste si určitě všimla. Když tak kontaktujte svého PLDD, který dítě...
14. 11. 2019
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je v pořádku nechat očkovat dvouleté dítě 12 dní po aplikaci Bexera Nimenrixem. Před aplikací Bexera měl syn trochu vodnatou rýmu a nyní má bohužel rýmu větší i s hlenem. Inhalujeme, užíváme homeopatika a...
odpověď
Dobrý den. Doporučil bych odstup alespoň 14 dnů. Při rýmě očkovat můžete a mrkání s očkováním nic společného mít nebude.
14. 11. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat, zda již nemusím řešit množství bílkovin ve stravě u 14-měsíčního dítěte a můžu mu k snídani udělat třeba půlku uvařeného vajíčka natvrdo když potom bude mít k obědu ještě maso. Vím,že do roku jsem...
odpověď
Dobrý den. Miminku dávejte, na co má chuť, klidně vajíčka i maso. Strava batolete se má postupně přibližovat stravě dospělých, akorát méně dochucována. Pokud nemá celiakii, tak rovněž s lepkem se nemusíte omezovat.
12. 11. 2019
otázka
Dobrý den, pane doktore, mám 14 měsíčního syna, kterého by měl pediatr zítra naočkovat priorixem a varilrixem (pediatr říkal, že už není priorix tetra, tou mám naočkovanou dceru), takže musí dostat dvě vakcíny najednou - je toto v pořádku a nebude...
odpověď
Dobrý den. Za dotaz se omlouvat nemusíte, problém je, že Vám bez dalšího vyšetření nebudu moct pomoci. Očkování, pokud nemá teplotu, bych se nebál, ani kombinovaného. Jestli však má tři týdny trvající kašel, tak bych primárně vysadil všechny sirupy...
11. 11. 2019
otázka
Vážený pane doktore, obracím se na Vás s dotazem: syn (1 rok) by měl být za 14 dní očkován, ale u mne se dnes objevil opar na rtu. Nevím, zdali se syn s virem už setkal (příznaky oparu nikdy neměl, četla jsem však, že primoinfekce lecky proběhne bez...
odpověď
Dobrý den. Pokud se to doby očkování neobjeví na synovi žádné příznaky, očkování bych neodkládal.
11. 11. 2019
otázka
Dobrý den vážený pane doktore, dcera 5 měsíců by měla jít na 1. Dávku Hexavakciny, ale starší syn již třetí týden kašle, loni kaslal celou zimu až do jara, kdy dostal antibiotika, obávám se, že letos to nebude jiné. Moje otázka je, jestli dceru...
odpověď
Dobrý den. Pokud je dcera v pořádku a starší syn kašle již třetí týden (není v začátku infektu), tak bych očkování zbytečně neodkládal. Nevím, kolik je synovi, ale jestli minulý rok kašlal několik měsíců v kuse, a nyní již tři týdny, tak bych...
11. 11. 2019
otázka
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o posouzení vývoje mého syna. Spíš bych napsala co mě trápí. Opravdu nevím co je v normě a co ne. Tak se předem na mě nezlobte. Synovo slovní zásoba je asi okolo 20 slov, plus zná jak dělají zvířátka a auto atd....
odpověď
Dobrý den. Vámi popsaný vývoj je na 19 měsíců naprosto v pořádku. To, že si plete M a N, nebo že má špatnou výslovnost, je v tomto věku naprosto v normě. Že nechce poslouchat, je také věku odpovídající. Samozřejmě tím popisem nelze nahradit...
11. 11. 2019
otázka
Dobrý den, bohužel jsme dostali jako dárek "plenkový dort", kde je každá jedorázová plena zajištěná dvěma tenkými průhlednými gumičkami. Nejednou se mi stalo, že mi ta gumička bohužel někam zapadla. Ráda bych se zeptala, co by se stalo, kdyby ji...
odpověď
Dobrý den. Předpokládám, že by se jednalo o malou gumičku, a při jejímž pozření by se nestalo vůbec nic.
11. 11. 2019
otázka
Dobrý den, mám tříměsíční miminko a v podstatě od jeho narození používám při kojení chytrý telefon - hledám na internetu články o dětech atd. Teď jsem se na internetu dočetla, jak tím mohu miminku způsobit vývojové vady, rakovinu,... A úplně jsem se...
odpověď
Dobrý den. Nemyslím si, že byste miminku jakkoli ublížila. Ale zkuste telefon odložit a i když kojení není vždy příjemné, užívejte si společnou chvíli s dítětem. Na všechno ostatní zapomeňte, užívejte si té chvíle, a místo článků se spoléhejte sama...
11. 11. 2019
otázka
Dobry den, po ockovani hexavakcinou muj 3 mesicni syn dostal prujmy 8 krat denne, objevil se mu i hlen ve stolici, stolice byla i zelena napenena. Na doporuceni lekare jsem prestala jist vse mlecne i lepek po dobu mesice. Stolice se vsak nevratila...
odpověď
Dobrý den. Rád bych Vám pomohl, ale bez bližší údajů a vyšetření žel nejsem schopný. Naprosto nejdůležitější je, že malý roste jako z vody. U jakéhokoli těžšího postižení střeva by malý neprospíval. K ostatnímu se stěží vyjádřím - klidně to může být...