Zvetseny brzlik

6. 12. 2018
otázka

Dobrý den moje desetimesicni dcerka byla nedavno hospitalizovana v nemocnici kvuli vysokym horeckam, ktere nesli srazit prez veskerou snahu pravidelneho podavani analgetik, ani po diazepamech podavanych zdravotniky. Az nakonec Prednison po skoro tydnu zabral a ze 40,0 °C byla teplota srazena na 35,1 °C. Dodavam, ze moje dcera ma takovou tu svou optimalni normalni teplotou 37-37,5, kterou sem jiz nekolikrat konzultovala s pediatrem a bylo mi receno, ze to tak nektere deti maji. Ovsem behem te hospitalizace ji delali vselijaka vysetreni vc. rentgenu plic a srdce, krevniho obrazu a moci. Na rentgenu nasli zvetseny brzlik, krevni obraz v poradku hranicne snizene leukocity (ale ty mela nizsi vzdy) a hranicne zvysene bakterie v moci. O tom brzliku mi nikdo nebyl schopny prilis sdelit, jen ze je to normalni nalez, a ja kdyz sem zacala hledat na internetu a dostala se prez ruzne diagnozy, k ruznym nemocem vcetne hodgkinova lymfomu, jsem z toho ted velmi vylekana. Ma otazka zni. Ukazala by se tato nemoc na novorozeneckem screening z paticky, ktery dcerce nabirali? Pripadne co si o tom myslite vy? Mela bych trvat na odebrani kostni drene, coz je velice bolestiva procedura? Prosim poradte. Jsem bezradna, dekuji. Nutno jeste podotknout ze se po tydnu s koncem horecky objevilo na tele dcerce par pupinku, takze horecka uzavrena s diagnozou: 5. Nemoc.

odpověď

Dobrý den. Žel nijak nedokážu odhadnout, co vlastně dceři bylo. Stran brzlíku je ale pravda, že u kojenců je fyziologicky zvětšený a tento nález je na rtg velice častý, není potřeba se ho bát. Hodgkinovský lymfom se u kojenců nevyskytuje. Rentgenový snímek jsem neviděl a nedokážu posoudit, ale jak píšu, pokud se jednalo o zvětšený brzlík, není potřeba se bát. Ve screeningu z patičky se vyšetřuje 18 nemocí, endokrinologických a metabolických. Žádná z nich nemá nic společného se zvětšeným brzlíkem.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 1438
Další dotazy
11. 12. 2018
otázka
Dobrý den ,minulý týden se mi narodila dcerka. Porod v termínu bez komplikací. Při dětské vizitě druhý den paní doktorka něco slyšela. Udělali dceři vyšetření a zjistili otevřené fetalni spojky. Bylo mi vysvětleno,že se to může rychle zatáhnout....
odpověď
Dobrý den. Z toho není potřeba se vůbec bát. Děti mají v těle maminky jinak postavený krevní oběh než po porodu. Jsou tam některé spojky/komunikace, které se musí uzavřít. Někdy s zavřou do několika hodin po porodu, někdy to trvá několik dnů nebo...
11. 12. 2018
otázka
Dobrý den, pane doktore, nejdříve bych chtěla poděkovat za odpověď na minulý dotaz. Dle Vaší rady jsme dali příkrmy od ukončeného 4 měsíce, malému chutná zelenina i masozelenina, ovoce je horší, ale baští. V 5.M jsme přidali kaši, ale protože se mu...
odpověď
Dobrý deb. Spíše to vypadá, že malý má reflux s podrážděným jícnem - opakovaně ublinkává, odmítá pití, které ho dráždí a vyvolává bolestivou reakci. Dále bych se proto snažil zavádět příkrmy, které tím, že jsou hustější než mléko, se méně vracejí ze...
9. 12. 2018
otázka
Vážený pane doktore, mám 5-měsíčního syna a od narození když ho pokládáme na podložku nebo prostě na záda chvilku bliká nebo třese očima, dá si ruce k hlavě a začne hlasitě plakat. Pokládáme ho vždy pomalu. Dělá to jen někdy, nejčastěji když je...
odpověď
Dobrý den. Jestli dobře prospívá, normálně roste hlavička a vývoj je v pořádku, neumím si představit, že to by znamenalo nějaký zásadní problém. Zkuste to natočit na video a ukázat PLDD.
9. 12. 2018
otázka
Dobrý den, dcera 6 měsíců byla na očkování prevenar+hexacima a na doporučení lékařky jsem jí večer před spaním (asi 7 hodin po očkování) dala nurofen, jenže teď jsem se dočetla že se nesmí dávat léky preventivně, jinak snižují účinek očkování, to...
odpověď
Dobrý den. Někteří lékaři to doporučují, většinový názor je takové léky nepodávat. V každém případě je důležité, že efekt očkování to nijak zásadně nesníží.
9. 12. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, Můj 14m syn možná snědl kus ulomeneho umělého gelového nehtů. Zlomený kus (urco byl i ostrý, jak se zlomil) jsem našla ráno v posteli a dala ho na noční stolek, mezitím, co povleknu. Pak jsme na něj zapomněla a včera (5.12.)...
odpověď
Dobrý den. Nemusíte setím vůbec trápit. Pokud to snědl, tak to odejde samobez komplijací. Rtg by nic nepřineslo, nehet by tam stejně nebylo vidět.
9. 12. 2018
otázka
Dobrý den,nás syn má 3 týdny.Bylo mu zjištěno vypoukle čeličko z vrchu hlavy to vypadá jako trojuhelnikova hlava.byly jsme v motole na antropologii kde nám řekly že je zdravi že se jedná o kosmetickou vadu.chteji to řešit operativně aby vypadal...
odpověď
Dobrý den. S daným problémem nemám moc zkušenost, ale uvedenému motolskému pracovišti naprosto důvěřuji a řídil bych se jejich doporučením.
9. 12. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dva dotazy. 1. Všimla jsem si, že třítýdenní syn ve spánku jakoby kouká. Jedná se o takový stav, kdy se celkově uklidní, uvolní, má typické tiky charakteristické pro spánek, jemně hýbe pusinkou, ale nezavře oči....
odpověď
Dobrý den. Oba problémy mi přijdou, že u miminka mohou být a  nejspíše neznamenají žádný problém. Ty stavy ve spánku můžete natočit na video a ukázat PLDD. Stran prdíků - pokud stolička normálně odchází (alespoň jedenkrát za tři dny), dítě...
6. 12. 2018
otázka
Dobrý den, dcera má čtyři roky. Od loňského roku ji neustále trápí zánět levého oka. Má ho zahnisané, nateklé, červené. Zánět má většinou, pokud je nachlazená, ale někdy jej má, i když nachlazená není. K očnímu lékaři chodíme okamžitě, když se ji to...
odpověď
Dobrý den. Včera jsem konečně mluvil s paní doktorkou z očního. Říkala, že opakované infekty očí ve školkovém věku často práve souvisí s infekty, jak je to u Vás. Dokonce, že i když jsou hnisavé, tak často jenom stačí oči čistit a vyplachovat...
6. 12. 2018
otázka
Dobrý den pane doktore, hlídala jsem vnučku, byly jsme nakoupit a než jsem vyndala nákup, tak si ona vyndala balkánský sýr / který miluje /. Ukousla kousek umělohmotného obalu, jakoby igelitu, cca 2,3 cm x 4 mm. Patrně tento kousek spolkla, nikde...
odpověď
Dobrý den. Nemusíte se bát, nic se nestane.
6. 12. 2018
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o Váš názor na naši situaci. Dceři jsou 2 roky a 3 měsíce. Do dubna letošního roku zdravá, od dubna do října 6x antibiotika s diagnózou angína - z toho jsme byli 4x o víkendu na pohotovosti. Vždy vysoké horečky, čepy...
odpověď
Dobrý den. Z izolované neutropenie, která se vyskytla jednou, bez dalších známek, skutenčně ještě není potřeba pomýšlet na hematoonkologické onemocnění. Důležitý je nejenom relativní, ale také absolutní počet. Může to být i po infektu. Stran...