Změny v oběhovém systému těhotných

Změny v oběhovém systému těhotných - obrázek
Změny v oběhovém systému těhotných - obrázek

Kardiovaskulární systém se adaptuje na zvýšené nároky v těhotenství. Minutový objem se zvýší, nejvíce ve 32. týdnu gestace, o 30 až 50 %. Frekvence srdeční se zvýší o 10 až 15 úderů za minutu. Stoupá práce levé komory a v důsledku toho se oběh krve zrychluje. Systolický tlak se nemění, diastolický tlak bývá v prvních třech měsících gestace dokonce nižší než před otěhotněním, stoupá až v posledních měsících gestace průměrně o 10 torrů. Za normální je považován krevní tlak 135/85 torrů (18/11,3 kP).

Periferní odpor je do 32. týdne gestace nižší než před otěhotněním, pak se zvýší. Cévní řečiště se rozšíří o nově vytvořené nebo rozšířené pleteně v oblasti rodidel (v děloze) a v mléčné žláze. Tyto změny jsou podmíněny novými vztahy mezi vazokonstrikčními (cévy zužujícími) a vazodilatačními (cévy rozšiřujícími) látkami v organismu. Uteroplacentární oběh je možno považovat za arteriovenózní zkrat (spojení tepen s žílami bez vložené kapilární sítě). Snížený tonus žilních stěn a tlak zvětšené dělohy na dolní dutou žílu podporuje u disponovaných žen vznik varixů.

 

Autoři: doc. MUDr. Tomáš Honzík PhD., prof. MUDr. Antonín Pařízek, CSc., 
Témata: