Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 67
Dodržení následujících zásad profylaktické a léčebné antikoagulace, resp. antiagregace, při neuroaxiálních technikách anestezie může významnou měrou omezit výskyt obávaného páteřního krvácení. Individuální posouzení přínosu centrálního míšního...
Amniocentéza Během posledních 30 let se stala amniocentéza (AMC) ve II. trimestru těhotenství rutinní metodou k vyloučení chromosomálních abnormalit u plodu. Pod kontrolou ultrazvuku může být amniocentéza snadno provedena po...
I. trimestr těhotenství Stanovení těhotenského stáří Ultrazvukové vyšetření plodu v I. trimestru, tedy do ukončeného 12. týdne, umožňuje nejpřesnější stanovení skutečného stáří těhotenství. Nejspolehlivějším parametrem v tomto období je měření...
Z anesteziologického hlediska je puerperium specifické rizikové období, jehož riziko neklesá lineárně s časem. Shrnutí pro klinickou praxi Riziko je nejvyšší v časném období, tj. bezprostředně po porodu, protože se v této fázi promítá do základních...
Abrupce placenty Incidence: 0,5-1,8 % všech těhotenství. Patofyziologie: retrakce děložní svaloviny uzavírá po porodu otevřené cévy a tento mechanismus je mnohem důležitější než tvorba trombů v uterinních cévách. Retrakcí je omezováno krvácení z ...
Rodička využívá v průběhu porodu většinou intermitentně vodní lázeň ve speciální vaně. Vlastní porod dítěte nakonec probíhá v nevodním prostředí. Výhody: příjemný pocit a nadlehčování rodičky při změně polohy. Udává se zvýšená psychická i somatická...
Při normálních hemokoagulačních poměrech jde naštěstí o komplikaci extrémně vzácnou a její výskyt je srovnatelný s incidencí spontánního míšního hematomu. Ta je odhadována na 1 : 1 milion obyvatel/rok (6). V současnosti se odhaduje riziko vzniku...
Riziko celkové anestezie je determinováno skutečností, zda je císařský řez indikován jako neodkladný výkon, nebo je operací plánovanou (elektivní císařský řez). V prvém případě bez možnosti přípravy je třeba počítat s nebezpečnou indukcí anestezie...
Narůstající páteřní hematom se klinicky manifestuje v časovém odstupu několika hodin až dnů (0-12 dnů) po neuroaxiální anestezii (10, 17, 18). Ne vždy se projeví nejprve intenzivní vystřelující bolestí v zádech kořenového charakteru (38 %), jak se...
Glukokortikoidy podporují zrání orgánových systémů plodu, zejména plicní tkáně. Indukují tvorbu surfaktantu a snižují riziko syndromu dechové nedostatečnosti (respiratory distress syndrome - RDS). Kortikoidy dále snižují riziko intraventrikulárního...
Spontánní porod Při poskytování péče rodičce musí být brán ohled na několik aspektů: insuficience placenty, oligohydramnion, hyperaktivita dělohy a tokolýza, zkalení plodové vody, makrosomie plodu a dystokie ramínek. Uteroplacentární...
Jedná se nejnovější přístup v analýze fetální hypoxie v průběhu porodu. Systém je označován zkratkou STAN (analýza úseku ST) na EKG plodu (obr. 9.3-22). Predikce hypoxie byla potvrzena v řadě studií současně s hodnocením kardiotokografie plodu a...
Intrauterinní smrt plodu (IUFD - intrauterine fetal death) nastává často bez předchozích varovných známek jinak normálně probíhajícího těhotenství. IUFD znamená pro ženu vážné psychické trauma a vážně ohrožuje i její zdraví. Definice Nejsprávnější...
Hormonální změny V průběhu 2 hodin po porodu poklesne hladina progesteronu již o dvě třetiny a do 24 hodin se vyrovná netěhotným. Významně vystoupí naopak hodnota prolaktinu, který podporuje nástup laktace. Aldosteron, 17-ketosteroidy a 11-...
Podání lokálních anestetik a analgetik do epidurálního prostoru lze podat různými způsoby: 1. jednorázově, 2. kontinuálně (s katetrizací epidurálního prostoru). Je-li do epidurálního prostoru zaveden katétr, pak pro instilaci farmak přichází v...