Namahava stolice u 7mesicni holcicky

Zaslat dotaz
30. 7. 2020
otázka

Vazeny pane doktore,

mam 7mesicni holcicku (68cm, 7kg), s ABKM, od 5tydnu je na UM (Alfamino), jelikoz i pres mou prisnou bezmlecnou dietu se jeji stav zhorsoval (nitky krve ve stolici, koliky, ekzem v obliceji).

Od 4,5 mesice zavadime prikrmy (zavedeno x druhu zeleniny, kureci, kralici, teleci a hovezi maso, zloutek, lepek a nekolik druhu ovoce)...zpocatku zavadeni prikrmu jsem jeste davala probiotika Biogaia a Maltofer (byla lehce chudokrevna) Stolice byla pavidelna, jednou denne. Posleze jsem vysadila jak zelezo, tak probio...a objevily se prvni tuhe stolice (po cervene repe, mrkvi, brokolici, zloutku, mase...), nekolikrat jsem musela pouzit glycerinove cipky. Jednou ji dokonce po stolici tekla trosku krev (trhlinka). Zacala jsem zavadet dusene ovocne presnidavky, pridala tekutiny, olej ma v kazdem jidle.

Nyni to vypada tak, ze k snidani ma 240ml UM, pak je ovocna presnidavka a cca 100ml ovocne stavy (zcezeny vyluh kojenecke vody a stavy z poduseneho ovoce), pak masozeleninovy prikrm a opet 100ml stavy, pak mlecna kase(z Alfamina) a cca 100ml UM a pak cca 150-180ml UM...do kazdeho jidla ji kapu olivovy olej, do kazdeho jidla mixuji susene svestky. Celkem tedy za den vypije 500-600ml UM 200-250ml redene ovocne stavy, plus tekutina v prikrmech. Za cely den k tomu ma cca lzici oleje a cca 4 susene svestky. Opet jsem pridala probiotika (Biopron)...vyhybam se potravinam, ktere stavi...

Stolice je po techto upravach lepsi, nicmene stale se stava, ze jde ztuha a musim dcerce pomoci tak, ze ji pritahnu nozicky k brisku a ona tlaci a tak se vykaka. Casto uz ale kaka sama bez pomoci.

Zkusila jsem tedy ubrat susene svestky a opet se objevila velmi tuha stolice, kdy jsem musela 3 dny po sobe pouzit cipek (manualne podrazdit cipkem konecnik, aby dcera zacla tlacit a pritazenim nozek k brisku ji pomoci pri vytlaceni prvni tuhe casti stolice...pak uz nasleduje stolice kasovita.

Moje otazky zni: - kdy se kojencum zhruba upravuhe namahavost stolice? Je to v poradku, ze ji to takto namaha? - je v poradku davat ji nekolik susenych svestek denne? (pro zmekceni stolice) - je jeste neco, cim mohu dcerce pomoci?

Na brisko a zpet na zada se pretaci, zacinaji prvni pokusy o plazeni, ale jeste neleze a ani neperuje na vsech ctyrech.

Predem dekuji za odpovedy, Petra Cekanova

odpověď

Dobrý den. Dávat sušené švestky a olej dítěti nemůže být řešením zácpy u tak malého miminka. To je jistě lepší dávat laktulózu. Nevím, jak se Vám do ni podaří dostat při váze 7kg 800ml tekutin (UM plus zředěná šťáva), kolik potom ještě k tomu může sníst příkrmů (aby měla dostatek energie a také vlákniny, aby se podpořila střevní pasáž). Doporučuji, abyste se objednala s dcerkou do dětské gastroenterologické a nutriční poradny k lékaři, který dítě vyšetří a pořádně to s Vámi probere. Lékař musí rozhodnout, jestli nebude chtít vyšetření z krve, event. zobrazení střevní pasáže. Pokud by byly dlouhé čekací doby, nebál bych se jít do spádové nemocnice ke krátké hospitalizaci k observaci a řešení problému.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.
MUDr. Martin Magner, Ph.D.
Pediatr

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
Užívání rybího oleje
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
Celý dotaz
Jaké jsou příznaky dehydratace?
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
Celý dotaz
Skvrny v moči
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
Celý dotaz
Ublinkávání
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
Celý dotaz
Dítě s Vvv
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
Celý dotaz
K dvojčatům, co odmítají kousky
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
Celý dotaz
Svetloplachost u miminka
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...
Celý dotaz
Strava chlapce 11m
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, rada bych se zeptala na stravu chlapecka 11 mesicu. Je porad nutne varit v kojenecke vode? Zatim na vse pouzivame jen tuto vodu. K snidani ma mlecnou kojeneckou kasi (napr. Hami, Hipp atd.), ke svacine mu nastrouham napr. hrusku, nebo...
odpověď
Dobrý den. Jídelníček je skladbou v pořádku, k množství se nemohu vyjádřit. Máte pravdu, posttupně je vhodné jídelníček rozvolňovat a věřte při tom hlavně sobě a svému instinktu. Klidně mu dejte do ruky třeba střídku nebo rohlík namazný žervé (všude...
Celý dotaz
Množství mléka
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, mému synovi byly nyní 2 roky a doteď dostával převážně umělé mléko 2x denně,vypil cca. 300-400ml. Zajímá mě, jestli je nutné od 2 let dávat ještě umělé mléko denně a případně jaké množství?Je možné UM přestat už podávat úplně...
odpověď
Dobrý den. Umělá mléčná formule již pro něj v tomto věku nepředstavuje žádnou zásadní výhodu při běžné pestré stravě proti normálnímu kravskému mléku. U toho se říká, že se může podávat už od roku (event.dvou) věku (plnotučné). Pokud dosud na...
Celý dotaz
kondylomata v těhotenství při porordu
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, při vag. porodu bylo zjištěno, že mám kondylomata v pochvě. Všechny kontroly v těhotenství byly údajně v pořádku, nikdo mě na nic neupozornil. Po porodu mi bylo řečeno, že to mám řešit na kontrole po šestinedělí se svoji...
odpověď
Dobrý den. Virus papilomaviru narozdíl od třeba herpetického viru žádnou infekci u dítěte žádnou akutní infekci nezpůsobuje. Vzácně je popisován tzv. laryngeální stridor způsoben infekcí v dýchacích cestách. Ale to se pohybujeme ve velice vzácných...
Celý dotaz
Všechny dotazy v poradně