Reflux

Dobrý den, přestože v poradně je mnoho zodovězených dotazů týkajících se refluxu, požádala bych vás o doporuční pro náš konkrétní případ. Dceři je nyní 6 týdnů. Je narozena v 38. týdnu (porod vyvolaný po úniku plodové vody). Porodní váha byla 2710g, propouštěcí 2560g, v prvním týdnu přibrala 450g později 200-240g týdně na současných 3825g. Dcera je plně kojena. Na začátku jsem ji musela budit na kojení (přes den maximálně po třech hodinách v noci po 4h), brzy se začala v noci budit na kojení sama. Aktuálně vyžaduje kojení ve dne i v noci po maximálně dvou a půl hodinách. Ve třech týdnech se objevilo výraznější ublinkávání - téměř po každém kojení nebo i mezi krmením, občasné chrčení, kroucení a dávení po uložení do postýlky, neklidný spánek a buzení s pláčem. Zavedli jsme opatření doporučovaná při refluxu - kojení ve zvýšené pozici, náklon postýlky, časté kojení vyžaduje sama, po kojení si neumí odříhnout ani po delší době ve svislé pozici. V noci je každodenní režim kojení po dvou hodinách náročný. Je pravděpodobné, že má dcera opravdu hlad nebo potřebuje zapít vracející se žaludeční šťávy? Pan docent Honzík ve svých odpovědích často zmiňuje přepíjení a doporučuje optimalizaci dávek mléka. Dcera u kojení obvykle usne. Když se snažíme o odříhnutí, probudí se a opět vyžaduje kojení - po probuzení ji často nejde utišit až do následujícího kojení (opětovné nabídnutí mléka ji uspí jen někdy, spíše ale vyvolá škytavku). Je možné vyzkoušet například Nutriton nebo Gastrotuss? Jak dlouho má smysl držet dítě ve svislé pozici, když neodříhne? Jakým způsobem doporučujete postupovat při optimalizaci dávek MM? Děkuji. PD