Miminko stale place

30. 7. 2020
otázka

Dobry den pane doktore, nevim si uz rady a proto prosim o vas nazor, radu. Mame 5ti tydenni holcicku. Porod vyvolavany, VEX. Holcicka byla po porodu v poradku, vaha 3kg a 49cm. Jiz v porodnici dokrmovana nutrilonem pro nedostanek meho mleka a spatnemu kojeni. Holcicka mela zloutenku,ale jinak prospivala a po 4 dnech jsme byli propusteny. Po dohode s laktacni poradkyni jsme plne presli na UM a to na Nutrilon, holcicka zacla trpet na koliky, krece, po dohode s lekarkou doplnen espumisan a pomahat rektalni rourkou, stav se nelepsil a proto po 10 dnech menime UM na Nutrilon Syneo pro podezreni na alergii. Z klidne a spici holcicky se stava uplakanek, krouti se, place se stupnuji, ale pribyva na vaze a pres den spi. Pridava se jemne chropteni, nevime od ceho to je, doktorka malou prohledne, poslech cisty, vse se zda byt v poradku. Mame vetrat,popr. davat mokry rucnik na topeni. Za dalsich 10dni se stav horsi. Chropteni je nesnesitelne, holcicka sebou skube a haze ve spanku, dokonce v nem i poplakava, v bdelem stavu je neklidna, haze sebou a temer vetsinu casu place a to velmi intenzivne, poprve se objevuje plac ihned po krmeni, ale po chvili se dari ji uklidnit. Spi cca max 8h a zbytek proplace. Je vycerpana. Zacina hodne slintat, strka si rucicky do pusy a prijde mi jakoby mela bolesti žáhy, reflux. Po natlaku na pediatra,ze tento stav neni normalni se delaji krevni testy na alergii a krevni obraz. Krevni obraz v poradku, mirna alergie na kravske mleko. Pristupujeme na UM Neocate a tady dochazi k nejhorsi fazi, holcicka zvraci, po jidle okamzite place, brisko ma mekke, vetry odchazeji, nespi uz temer ani 5h,place, place, place. Po dvou dnech jsem opet volala doktorce co mam delat,kdyz mi vse vyzvrati a rekla mi,ze mame prejit uplne na jine UM,ze se musi najist, takze v rade jiz 4 UM, dala jsem ji tedy Sunar. Holcicka uz nezvraci,ale stale place. Po jidle je hodinu k neuteseni, ma hrozne bolestivy plac. Zaver lekarky je,ze holcicka je zdrava a nevi co vice pro nas udelat. Jako maminku me boli videt v tomto stavu sve dite, ktere ocividne trpi bolesti a za tyden mi shodilo 200g i pri prechodu na Sunar. Nevim co mam delat,ale nemuzu ji takto nechat, je to male miminko a mam strach jaky dopad to bude mit na jeji nervovou soustavu a je vyvin. Jeste bych chtela dodat,ze mi cely problem prijde spise nez od briska od zaludku, jicnu. Napada me uz spousta variant,ale nejsem lekar,chci jen aby prckovi bylo dobre a alespon neco naspala. Moc vam predem dekuji za jakykoliv napad, radu.

odpověď

Dobrý den. Z mailu cítit, že jste naprosto vyčerpaná a o zdraví holčičky máte obrovské obavy. V takových případech si myslím, že bude nejlepší, když přijdete na ambulanci na spádové dětské oddělení a nejlépe, aby Vás na dva tři dny přijali k observaci, podívali se, jak malá pije, jestli jsou dávky dostatečné, nebo naopak co je za problém. Všechny tyto problémy jsou na dlouhý čas, každé opatření si vyžádá nějakou dobu, než se projeví jeho efekt. O vývoj bych se zbtečně nebál, nejspíše se bude jednat o koliky, reflux nebo jejich kombinaci. Držím palce, ať jste v pořádku!

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den. Chtela bych se zeptat, zda strava a prijem tekutin u me holcicky je v poradku. Nyni skoro 6 mesicu, 6500g a 62cm. Od narozeni na UM a od uk 4 mesice jsme zacali s prikrmy. Pred zavedenim prikrmu pila cca 900ml mleka za den, po zavedeni...
odpověď
Dobrý den. Málo to není. Do množství tekutin se počítají i příkrmy. Tj. vypije 500ml mléka plus přesnidávka, kaše, masovozeleninový příkrm. Dohromady je to odhadem 900ml a to by jistě mělo být v pořádku. UM již klidně na snídani nebo svačinu můžete...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Měla bych ještě dotaz: 1) kolik má 3,5měs. miminko cca pribirat týdně 2) jde nějakým způsobem snížit pravděpodobnost vzniku ABKM použitím UM typu Sensitive a Comfort, kde je bilkovina upravena a je lépe stravitelna nebo je lepší používat...
odpověď
Dobrý den. V prvních třech měsících dítě prospívá 150-200g týdně, v druhých třech měsících to klesne přibližně na 120-150g týdně. Poučka je, že dítě zdvojnásobí svou porodní váhu kolem pátého měsíce věku. Je to potřeba brát jako orientační hodnoty,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala váš názor na problém mojí dcery (15let). Nedávno se jí během večera udělalo hodně špatně, zvracela. Vypadalo to, že to bylo z nějakého jídla. Velká nevolnost trvala nonstop až do rána,přidaly se i teploty...
odpověď
Dobrý den. Pokud něco snědla a měla otravu jídlem (tzv. alimentární intoxikaci, nejčastěji z nějakého bakteriálního toxinu produkovaného nějakou bakterií v jídle), tak ten průběh může přesně takto vypadat a není na tom nic moc výjimečného.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...