Dobrý den,zajímal by mě váš názor ...

29. 9. 2007
otázka
Dobrý den,zajímal by mě váš názor ohledně termínu plánovaného SC dvojčat. Nyní jsem v 36tt s dvojvaječnými dvojčaty po ivf, zatím vše probíhalo v pořádku a bez komplikací, tento týden váhový odhad miminek dle utz 2320 a 2390g. V poradně mi byl navržený termín plánovaného SC již na přespříští týden, tj. začátek 38tt dle utz, ale podle transferu z ivf jsou mimča o týden mladší, čili 37tt. Zdá se mi to zbytečně brzy, vzhledem k tomu, že zatím vše probíhá skutečně bez problémů. Na můj dotaz mi bylo v porodnici sděleno, že mimča už jsou v podstatě donošená a že by bylo zbytečné těhotenství dále protahovat, vzhledem k riziku možných komplikací. Zajímá mě váš názor, zda je v tomto termínu ukončení těhotenství již skutečně na místě, nebo zda by bylo pro mimča lepší je ještě chvíli nechat "dopéct". Můj další dotaz se ještě týká otoků nohou v těhotenství. Zajímalo by mě, do jaké míry se otoky dají považovat za "normální". V posledním měsíci mám nohy oteklé v podstatě pořád, i po ránu, a pokud se jenom trochu pohybuju, tak cítím napětí a otok nejen v kotnících a lýtkách, ale až v horní části stehen, že téměř nemohu chodit. K tomu se v posledím týdnu přidal rychlejší nárůst váhy. Bílkovina v moči není a tlak je také v pořádku. A ještě bych vám ráda položila poslední dotaz - zajímá mě, jak správně určitě stáří těhotenství po ivf. Jak již jsem psala výše, dle utz jsou miminka o týden starší oproti transferu ivf, dle kterého počítali lékaři délku těhotenství ze začátku. Zdá se mi ale divné, počítat těhotenství dle transferu, vzhledem k tomu, že v tu chvíli již byla embrya už 5ti-denní, což by se myslím ve výpočtu mělo zohlednit. Takže stále nevím, od kdy těhotenství vlastně počítat a také mi není jasné, zda je v pořádku, že má přednost určení stáří těhotenství dle ultrazvuku, když je úplně přesně známo datum "početí". Doufám, že jsem vás svými dotazy příliš nezahltila a velmi děkuji za odpověď.
odpověď
Milá maminko, pokusím se být stručná :-) ad1) plánovaný porod SC. Je to tak opravdu v pořádku,. za donošená se považují dvojčata porozená ve 37.tt. K plánovanému císaři kolem 38.tt se přistupuje z několika důvodů - jednak mají děti v bříšku již méně místa a "těsní" se zde, jednak, jak vám správně lékaři potvrdili, jsou již dvojčátka zralá, jednak hrozí nedostatečnost placenty, kdy by děti nedostávaly dostatek potřebných živin. Ze všech těchto důvodů se těhotenství s dvojčaty ukončuje o něco dříve. ad2) Okotky dolních končetin patří k častým problémům v těhotenství. Jsou často způsobeny tím, že děloha doléhá na žíly v oblasti pánevní a tak se zpomaluje cirkulace krve, což vede k otokům. Proto se maminkám ve třetím trimestru těhotenství (u dvojčátek je to ještě dříve) doporučuje hodně polehávat a odpočívat s podloženýma nohama. ad3) Nejsem lékař, tak bych vám nerada dávala nějaké mylné informace, opravdu nevím, od kdy lékaři počítají stáří těhotenství. Ale je pravda, že při "normálním" těhotenství se určuje termín porodu dle poslední menstruace a podle UZ, přičemž UZ je vždy přesnější a odpovídá reálnému stavu... Z logiky věci by se opravdu nemělo počítat "stáří" dětí od transferu, ale od "skutečného početí", na druhou stranu, těhotenství opravdu trvá až od transferu... :-( V této otázce jsem vás zřejmě příliš neusopukojila, je mi líto. Držím palce, aby vše probíhalo jak má!
Mgr. Klára Vítková Rulíková

Zakladatelka Klubu dvojčat a vícečat a předsedkyně Českomoravské asociace Klubů dvojčat a vícečat, autorka několika knih o vývoji a výchově dvojčat

Počet odpovědí: 953
Další dotazy
15. 11. 2021
otázka
Dobrý den paní Rulíková, chtěla jsem Vás požádat o radu. Máme jednovaječná dvojčátka, chlapečky, narozena ve 34+2tt, vše v pořádku. Nyní měli 6 měsíců, 5-tý korigovaný a řešíme s paní doktorkou, že by se mohli již naočkovat. Paní doktorka nám...
odpověď
Dobrý den, přiznávám se, že postupné očkování dvojčat slyším poprvé. Bohužel Vám tedy nepordím, neznám ani žádnou maminku, která by takto "odložené" očkování měla. Držím palce při rozhodování a hlavně přeji zdraví!
20. 10. 2021
otázka
Dobrý den, jsem v 9tt a bohužel mi to vůbec nedošlo a od kamarádky jsem před dvěma dny ochutnala v restauraci tatarak. Dnes ráno jsme obě dvě s tou kamarádkou měly 3x střevní problémy ale bez teploty a bez zvracení a pak cely den už nic nepřišlo a...
odpověď
Dobrý den, spletla jste si poradnu, nejsem lékařka. K. Vítková
7. 6. 2021
otázka
Prosím Vás jen dopředu, pokud tohle nebude vhodná poradna, prosím Vás na jakou bych to měl poslat abych dostal odpověď, na gyn. to nevyšlo, tak nevím kam.:::: Dobrý den, chtěl bych se zeptat na dost možná zbytečný až absurdní dotaz, ale pořád to mám...
odpověď
Dobrý den, sice jste opravdu "nevystihl" poradnu, ale podle toho, co píšete, můžete být úplně klidný. K oplodnění za těchto okolností nemůže dojít. Přeji hodně klidu!
26. 5. 2021
otázka
Dobry den pani Rulikova, chtela bych Vas pozadat o radu. Narodili se nam jednovajecna dvojcata, kluci, a to ve 34+2 tt, porod probehl cisar.rezem. Nyni maji 3 tydny, pribiraji a vse se zda byt v poradku. Snazim se kojit, odstrikavat mleko a dokrmuju...
odpověď
Dobrý den, podle toho, co píšete to vypadá, že mají chlapci přehozený režim (den za noc), což bývá časté nejen u předčasně narozených dětí. Další možností, proč děti v noci pláčí je tzv. růstový spurt. Ten nastává mezi 3. až 5. týdnem věku a 3. až 5...
21. 2. 2021
otázka
Dobrý den. Jsem těhotná a čekám mono mono dvojčata. Začínám 25.týden a momentálně chodím jednou týdně do poradny. Ráda bych se zeptala, zda víte, jaká je největší možná péče, kterou mohu o tyto riziková dvojčata dostat zde v ČR, popřípadě v...
odpověď
Dobrý den, buťe v klidu, maminko, nestrachujte se :-). Myslete pozitivně, jedna z nejdůležitějších věcí je psychická pohoda! Je pravda, že mo-mo dvojčata jsou více ohrožena, ale procento rizika není až tak vysoké. Před lety se hospitalizovaly...
13. 1. 2021
otázka
Zdravím, čekám dvojvaječná dvojčata. Podle PM termín 17.4., podle screeningu 11.4., podle vetsiho dovjcete, druhe je cca o tyden mensi. Poslední menstruaci jsem měla 11.7. Posledni pul rok 26denni cyklus. K nechráněnému sexu došlo 23.7. Brzy ráno....
odpověď
Dobrý den, je to tak jak píšete, i při sexu bez ejakulace je možné, že preejakulační tekutina obsahuje živé spermie. Šance na otěhotnění je sice malá, ale je. Otěhotnění s dvojvaječnými dvojčaty je možné i při dvou souložích v rozmezí několika dnů,...
14. 10. 2020
otázka
Dobrý den, paní Rulíková, Měla bych dotaz jsem zrovna v 15 týdnu s mono mono dvojčátky. Rosteme krásně, dle tabulek, jak říká doktorka. Vím, že je to rizikové těhotenství, snažím se co nejvíc odpočívat a být v klidu a myslet pozitivně. Ale co mě...
odpověď
Dobrý den, určitě se ničeho nebojte, pokud jste rozumná a šetříte se. Je pravda, že mo-mo dvojčata jsou rizikovější, ale to neznamená, že byste je neměla donosit :-). Klubem dvojčat prošlo mnoho maminek, které mo-mo dvojčátka donosily (nebo se...
13. 9. 2020
otázka
Dobrý den, paní Vítková Rulíková, měla bych na Vás dotaz ohledně dvojčátek Mono mono. Teď jsem v 10 týdnu těhotenství a zjistila jsem v 8 týdnu, že čekáme dvojčátka mono mono. Samozřejmě se strašně bojím, protože je to rizikové. Chtěla jsem se tedy...
odpověď
Milá maminko, ničeho se nebojte a myslete pozitivně. Je pravda, že mo-mo dvojčátka jsou rizikovější, ale pokud budete dodržovat rady lékaře, nepřepínat se a v případě jakýchkoliv problémů kontaktovat lékaře, můžete riziko výrazně snížit. To, že...
15. 1. 2020
otázka
Dobrý den, moc prosím o radu. Jsem ve 21tt s dvouvajecnymi dvojcatky. Jsem zatím v naprostém pořádku (kontroly i čípek). Má paní doktorka i doktorka na screeningu mi říkaly, že pokud se cítím dobře, tak můžu chodit normálně do práce. Nyní jsem byla...
odpověď
Dobrý den, je pravda, že těhotenství s dvojčaty je rizikové již samo o sobě - ženský organismus není nastaven na to, nosit dva (nebo i více plodů) najednou. Ono ani samo sezení v kanceláři není úplně bez problémů, jak se postupně zvětšuje děloha,...
17. 10. 2019
otázka
Dobrý den, Chtěla bych se zeptat jak dlouho můžu být po laparoskopickém zákroku doma jsem již 15 dní doma a stále se necítím dobře ale můj pan doktor na gynekologii je jiného názoru chce mě už poslat do práce chci se jen zeptat jak tento problém mám...
odpověď
Dobrý den, omlouvám se, nejsem lékařka, zkuste jinou poradnu.