hleny ve stolici a ublinknutí

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den,vážený pane doktore.Máme doma pomalu 3-měsíčního synka.Je plně kojen.Porodní váha 3720g délka 51cm.Při propouštění 3430g.V porodnici dokrmován UM,než se pořádně rozjela laktace.Porod CS pro konec pánevní a malý měl omotaný pupečník kolem krku.Narozen 37+5tt. 3.3. první kontorla u pediatra váha 3420g obvod hlavy 35.2 cm...další kontrola 3870g 51.5 cm obvod hlavy 36.5 cm to bylo 15.3. další kontrola 5.4. 4590g a 55cm obvod hlavy 38cm.Včera jsme byly na poslední kontrole váha 5420g a 59.5cm obvod hlavičky 40.1cm.Fontanela stále 2.5x2... Syn už má přes týden hlenovitou stolici.No spíše je to hlen obarvený do oranžova.Upozorňovala jsem na to našeho pediatra.Dva dny před tím než se u syna hlen objevil jsem já i starší dcera jeden den zvraceli.Byly jsme na pohotovsoti,paní doktorka prohlížela i syna ten se jevil vpořádku,krom toho že byl ten den více neklidný než jidy.Náš pediatr mi řekl,že by to mohlo souviset s naší jednodenní střevní chřipkou.Týden máme vyčkat a kdyby nepomohlo,mám začít držet bezmléčnou dietu.Více mi neřekl,synovi nevzal ani výtěr ze stolice.Maličký je velmi neklidný,hodně pláče...Sám se nevykaká,takže mu teď musím pomáhat rek. rourkou.Jde to hodně těžce ,protože stolice je prostě jeden hlen.Párkrát se i stalo,že když si ublinkl bylo to taktéž hlenovité.(Ublinknutí je vždy ojedinělé),ale musím podotknout,že si často všímám,že syn těžce polyká(reflux???).Docela mě ten hlen a ten neklid syna děsí.O co jiného by se ještě případně mohlo jednat?I ta poslední váha(přibrání,bylo nižšší než je u syna obvyklé-sám podotkl i pediatr)....Ale nic neudělal.Žádné kožní projevy syn nemá,ve stolici není krev je bez teplot.Jen ten hlen a hodně pláče.Bříško malého trápilo od narození,ale teď se to rapidně zhoršilo.Dáváme probiotika a kapeme baby calm.Ale vše bez efektu.Už jsem zoufalá,pořád se kroutí a hlavně ten hlen brání v odchodu větrů a k tomu aby se syn pořádně a sám vyprázdnil.Můžete poradit další kroky,popřípadě na co se zamněřit,když náš pediatr to neřeší.Moc děkuji s pozdravem a přáním pěkného dne Jůhlová

odpověď

Dobrý den. Podle Vašeho popisu nelze stanovit nějakou jednoznačnou diagnózu, ani jestli je chlapec skutečně s něčím nemocný. Nejdůležitější je, jestli je chlapec jinak klinicky v pořádku a prospívá na váze, což stále s uvedenou váhou prospívá. V tomto věku to může být celá řada věcí, pro které se dítě "kroutí", nejčastěji to však bývá kojenecká kolika, která kromě toho, že děsí rodiče, sama ustává většinou do 4. měsíce života. Hlen ve stolici může být známkou např. alergie na bílkovinu kravského mléka, která dost vzácně může vyvolávat příznaky podobné kolikám. Je na zvážení zkusit na 10 dnů bezmléčnou dietu s doplněním vápníku (2x500mg denně), otázné však je, jestli se do této namáhavé diety pouštět. Dále bez klinického vyšetření poradit nemohu.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím o radu, maličká má 19 týdnů a ve středu jsme byly na očkováni Prevenarem a na meningokoka. Po očkováni jsem jí dávala Panadol sirup na doporučení paní doktorky a malá měla horečku je ve středu v noci a to kolem 38...
odpověď
Dobrý den. Nevím, kolik bylo stolic, jak se vsakovaly, jestli to byla voda, jestli má chuť do pití, apod. Pokud to přetrvává, raději PLDD konzultujte. Nicméně, s uvedeným očkováním to nejspíše nemá nic společného.
30. 7. 2020
otázka
Krásný den, pane doktore, můj dotaz se směřuje na užití vhodného textilu po kojence. 1) Snažím se o udržitelný a ekologický životní styl a tak kupuji ve větší míře oblečení a další textil pro dítě z druhé ruky. Objeví se tam občas oblečení...
odpověď
Dobrý den. Je úžasné, že šetříte planetu, prostor pro nás všechny a dáváte také příklad ostatním. Nicméně v mém vnímání nelze vše odvést do krajnosti. Nejsem si vědomý žádného zdravotního problému ani z odborné literatury ani z praxe, kde...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o radu - synovi byl v 9 měsících zjištěn nedostat železe - hemoglobin něco přes 80. Prý je to tím, že je velký, v půl roce 10 kg. Je kojený, od ukončeného 6. měsíce příkrmy. Dostal kapky Maltofer v dávkování 2x denně...
odpověď
Dobrý den. Dávka je podle souhrnné informace o léku vyšší, ale nemyslím si, že by dítěti jakkoli ublížila. Nejčastější potíže spojené s podáváním preparátů železa se týkají střevních potíží. Nejlepší bude, když s paní doktorkou dávku prodiskutujete...
30. 7. 2020
otázka
Ještě jednou krásný den, dotaz se mi odeslal nedokončený a před korekcí, velmi se omlouvám za jeho případnou nekulturní podobu. Poslední otázka byla, zda je současný boom s atesty na dětské produkty dle vašeho názoru opodstatněný z hlediska...
odpověď
jako marketingový tah
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně očkování proti rotavirům. Dcera se narodila s těžkou hypotrofií, 1900g, dnes je jí 1 měsíc a váží 2700g, za dva týdny máme jít na očkování proti rotavirům, paní doktorka nám ho...
odpověď
Dobrý den. Možné je samozřejmě všechno, ale kromě několika řidších stoliček jsem nikdy závažnější nežádoucí účinky po očkování proti rotavirům neřešil. Pokud se narodila s takhle nízkou váhou, je dost možné, že skončí pro nějaký z problémů v...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, naší holčičce jsou nyní 4 měsíce a už asi před měsícem jsem se u naší dětské doktorky ptala na podezření srůstu malých pysků od shora. Na srůstání jsme byli upozorněni již na první poradně, ale bylo nám řečeno, že srůst začíná od spodu,...
odpověď
Dobrý den. Je mi líto, ale bez vyšetření to fakt nedokážu posoudit. Důvěřoval bych Vaší PLDD, která musí mít zkušenost a určitě genitálů u dívek viděla hodně. Pokud budete mít přesto pochybnosti, domluvte si vyšetření u dětského gynekologa. Teorii...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, mám par veci, které jsou mi stále nejasné. Synovi je 3,5mes, má 62cm, 6,05kg a částečně ho kojim (2/3) + dokrmuji UM (1/3). Stále ale nejsem schopná říci, zda má nebo nemá syn ABKM. Nevím, jak má vypadat stolice u této kombinace a jaké...
odpověď
Dobrý den. Toho pití má zbytečně moc. Může nadýmat, mít zažívací potíže i změnu charakteru stolice ze zbytečně velkých objemů. 900-1000ml by mu dohromady za den bohatě stačilo. Rovněž bych při této váze a dobrém vývoji bych pak neváhal s časným...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore. 28. února se mi narodily dvojky bi-bi. Teď jim byly 4 měsíce. Zajímá mě, jestli není nějaký problém, dceři od třetího měsíce,kdy měla obvod hlavy 39 cm neporostla hlava, jen se zmenšila fontanela z 2x2 na 2x1. Asi je to...
odpověď
Dobrý den. K obvodu hlavy - v prvních třech měsících hlavička roste 2-3cm/měsíc, v dalších 3 měsících 1-2cm. Měření jsou však často nepřesná a nějaká zakolísání mohou být. Je potřeba to dále sledovat a nutnost případného dalšího vyšetření...
30. 7. 2020
otázka
dobrý den, mám dotaz, syn má od narození rozštěp předkožky, s tím, že mu uretra ústí těsně pod žaludem. Zatím má 4 měsíce, ale ráda bych to řešila s odborníkem, ale nevím, kde tyto věci opravují nejlépe. Jistě jako muž chápete, že penis je věc...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je tzv. hypospadie. Ta se běžně operuje, ale závisí na tíži. Jestli to k operaci bude nebo ne, musí posoudit dětský urolog. K tomu je potřeba se objednat. Osobně mám velikou důvěru k Urologické klinice 1.LF UK a VFN,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den. Chtela bych se zeptat, zda strava a prijem tekutin u me holcicky je v poradku. Nyni skoro 6 mesicu, 6500g a 62cm. Od narozeni na UM a od uk 4 mesice jsme zacali s prikrmy. Pred zavedenim prikrmu pila cca 900ml mleka za den, po zavedeni...
odpověď
Dobrý den. Málo to není. Do množství tekutin se počítají i příkrmy. Tj. vypije 500ml mléka plus přesnidávka, kaše, masovozeleninový příkrm. Dohromady je to odhadem 900ml a to by jistě mělo být v pořádku. UM již klidně na snídani nebo svačinu můžete...