Horečka u batolete

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den, pane doktore, prosím o radu. Syn 19 měsíců již třetí den má horečky, první den a včera i přes 39,ale přesto je docela čilý, hravý. Má trochu rýmu, ale lehce, ani neodsavame, resp. nic moc neodsajeme. První den teplot i krásně papal, včera už ne, pouze kousek rohlíku nebo piškot. Nejdřív jsem dávala pouze Nurofen sirup, pak začala kombinovat s Panadol sirupem, protože 6ti hodinový interval byl moc dlouhý, teploty rychle rostly. Včera v noci se přidalo zvracení, ihned poté, co mu dám napít nebo ten sirup, ale zase během dne se mi zdál lepší a snědl rohlík, pár piškotů i banán, pil bez zvracení. Byli jsme s ním dnes na pohotovosti, kde jsem čekala, že kontroluji crp, ale pan doktor to zhodnotil jako chřipku, zvracení prý může být, nemáme ho nutit do jídla. Crp nekontroloval. Prý kdyby to bylo vážnější, tak to poznáme a léky mu nebudou zabírat. Tchyně mě ovšem vystrasila zánětem slepého střeva. Na pohotovosti ho doktor prohmatal a řekl, že bříško má na pohmat v pořádku. Má prý zarudly krk a zvětšené mandle, v závěru diagnóza akutní zánět hltanu. Syn se mi dnes opravdu zda lepší, nemusím dávat léky tak často, teplota už tolik a tak rychle nestoupa, ale občas nyní ze spaní vydává zvuky jako kdyby chtěl blinkat (ale neublinkne), zvedá se mu žaludek a má velmi často větry. Prosím o radu, zda to opravdu může souviset s nějakým chripkovym onemocněním a že zánět slepého střeva by se projevil bolesti, takže by syn plakal a třeba si sahal na bříško? Přijde mi, že jak má prázdný žaludek tím, že toho moc nesnedl, tak jestli to spolu nesouvisí? Jinak syn pije ještě hodně mléko, I v noci, doktor nám to ale nedoporučil, že zahlenuje, tak mám trochu obavy, co bude chudák jist,kdyz nic moc nechce. Jeste bych se ráda zeptala na vás názor ohledně chození ven po nemoci. Samozrejme s teplotou v žádném případě, ale až mu bude lépe a bude bez teploty, jaká je správná doba rekonvalescence? Manžel by ho vyslal hned, syn rád chodí ven, I teď často kouká z okna a vím, že by rád ven, ale vím, že tělo si po nemoci přeci také potřebuje odpočinout. Moc děkuji za Vas čas a přeji hezký den, Nela H.

odpověď

Dobrý den. V medicíně není nic na sto procent, ale pokud malého nyní bříško nebolí, tak zánět slepého střeva je fakt nepravděpodobný (vyvíjí se ve velké částí případů v řádu hodin a u Vás to trvá již několik dnů). Pokud malý nechce jíst, samozřejmě zkuste i mléko, abyste aspoň něco do něj dostali. Důležité je, že Vám již přijde lepší. I když nepůjdete ven, což se spíše jedná o to, že venku je to přeci jenom zvýšená námaha na nyní oslabený organismus, tak pořádně větrejte. Čerstvý vzduch je na dýchací cesty to nejlepší. Všechno tohle jsou jenom komentáře. Přes poradnu nelze řešit žádný akutní problém bez pečlivé anamnézy a klinického vyšetření. To pak musíte řešit přímo u lékaře.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, rada bych se zeptala na stravu chlapecka 11 mesicu. Je porad nutne varit v kojenecke vode? Zatim na vse pouzivame jen tuto vodu. K snidani ma mlecnou kojeneckou kasi (napr. Hami, Hipp atd.), ke svacine mu nastrouham napr. hrusku, nebo...
odpověď
Dobrý den. Jídelníček je skladbou v pořádku, k množství se nemohu vyjádřit. Máte pravdu, posttupně je vhodné jídelníček rozvolňovat a věřte při tom hlavně sobě a svému instinktu. Klidně mu dejte do ruky třeba střídku nebo rohlík namazný žervé (všude...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, mému synovi byly nyní 2 roky a doteď dostával převážně umělé mléko 2x denně,vypil cca. 300-400ml. Zajímá mě, jestli je nutné od 2 let dávat ještě umělé mléko denně a případně jaké množství?Je možné UM přestat už podávat úplně...
odpověď
Dobrý den. Umělá mléčná formule již pro něj v tomto věku nepředstavuje žádnou zásadní výhodu při běžné pestré stravě proti normálnímu kravskému mléku. U toho se říká, že se může podávat už od roku (event.dvou) věku (plnotučné). Pokud dosud na...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, při vag. porodu bylo zjištěno, že mám kondylomata v pochvě. Všechny kontroly v těhotenství byly údajně v pořádku, nikdo mě na nic neupozornil. Po porodu mi bylo řečeno, že to mám řešit na kontrole po šestinedělí se svoji...
odpověď
Dobrý den. Virus papilomaviru narozdíl od třeba herpetického viru žádnou infekci u dítěte žádnou akutní infekci nezpůsobuje. Vzácně je popisován tzv. laryngeální stridor způsoben infekcí v dýchacích cestách. Ale to se pohybujeme ve velice vzácných...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, nyní jsem se dočetla na internetu, že nově hradí pojišťovny nepovinné očkování proti meningokoku také pro děti do 2 let. Jelikož jsem své dítě naočkovat v půl roce nenechala,přemýšlím o tomto očkování,ale ráda bych znala Váš názor.Mému...
odpověď
Dobrý den. Já jsem obecně příznivcem očkování, pokud se domluvíte s PLDD, tak to jenom podpořím. Onemocnění meningokokem B je naštěstí relativně vzácné, nicméně pokud přijde, většinou probíhá velice těžce. 
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Dcera (8m) ma na krku atopicky ekzem a v souvislosti s ekzemem jsme zjistili, ze ji nedelaji dobre veskere mlecne vyrobky. Jiz nekojim a tak jsme vyradili i UM (mela HA Hipp). Behem dne ma tedy stravu bez jakekoliv mlecne slozky a v noci...
odpověď
Dobrý den. Kojenec a batole by mělo mít alespoň tři mléčné porce denně, zejména pak kvůli vápníku. Jestli tedy nic z mléka nemá (ani jogurt, nebo mléčnou kaši), měla by dostávat v prvním roce života něco mezi 250-300mg vápníku, od roku věku pak...