Mily pane doktore. Je mi 30 ...

2. 5. 2005
otázka
Mily pane doktore. Je mi 30 let a cekam prvni dite. Od zacatku tehotenstvi vim ze mam v deloze myom. Vlastne to vim 8 let od operace slepeho streva, po ktere mi bylo receno ze mam myom na deloze, ale ze ho nebylo mozno odstarnit a ze to ani neni nutne, jelikoz myomy nejsou nebezpecne a ve vetsine pripadu samy zmizi. Proto me to neznepokojovalo. V poslednich dnech jsem mela silne neodeznivjici bolesti v cele panevni oblasti, kvuli kterym jsem nemohla v noci spat a tak me gynekolog pozval na mimoradnou prohlidku. Jsem ve 13 tt a miminko je v poradku, bolesti mi pry zpusobuje myom prorostly dovnitr delohy ktery roste rychleji nez vyvijejici se plod a tim napina delohu a tlaci na okoli. Lekar mi rekl ze myom poroste dale soucasne s detatkem a pravdepodobne pak budu mit rizikove tehotenstvi a zrejme porod cisarskym rezem. Nic se pry ale neda rici dopredu. Nechtel mi sdelit jakych rozmeru je. Pry je vetsi nez pri ultrazvuku v 8mem tydnu a ted je vetsi nez plod (13 tt) ale vic mi sdelit nechce. Pry na to nemam myslet, budeme myom pri prohlidkach merit a jednat az to bude nevyhnutelne. Zapomela jsem dodat ze ziji v USA, na malem meste a byla jsem s lekarem drive spokojena. ted mam vsak obavy, aby neco nezanedbal. Bolesti jsou nesnesitelne, nemuzu ani sedet ani lezet, pri pohybu je to jeste horsi. K tomu mam denne teploty do 38°C (lekar mi doporucil prasky proti bolesti a na snizeni teploty) a dal se tim chce zabyvat zase az pri prohlidce za 4 tydny. Ale bolest neni to ceho se bojim. Vzhledem k tomu ze je to moje prvni vytouzene detatko a mam navic hodne slaby delozni cipek, tak mam obavy jaka rizika me mohou v tehotenstvi cekat. Nechtela bych nic zanedbat. Rada bych znala, jak to v podobnych pripadech chodi podle vasich zkusenosti. Vycetla jsmem ze myomy dosahuji i 15 cm prumeru a mam proto obavu zda by to nemohlo ubliztit memu detatku. jsem rozhodnuta podstoupit cokoliv, abych vsechno dotahla az do konce a dockala se potomka :-) proto take uvazuji o navratu do vlasti a porodu v Cechach. Proto se vas ptam, jaka jsou potencionalni rizika? Jak dalece muze byt myom nebezpecny pro vyvoj ditete? A mohl by prelet letadlem v 5-6 mesici tehotenstvi byt v mem pripade teoreticky neuvazenym, rizikovym krokem? Dekuji vam za odpoved jsem moc vdecna za vasi poradnu.
odpověď
Dobrý den, tak tohle je "oříšek", nemohu se spolehlivě vyjádřit, toto bych musel vidět - kompletně - sám osobně. Myomy a těhotenství ? Vždycky byly a budou problémy - myom se v těhotenství nedá odstranit, měl by se odstranit těsně před plánovanou snahou těhotnět, jde to a je škoda,že tomu tak u vás nebylo. Nyní je již "pozdě" na toto řešení, myom se v těhotenství samozřejmě neoperuje. Radím také, poptat se mého kolegy - dr.Michala Máry - má poradnu na http://myomy.euweb.cz/ - jen zkopírujte dotaz a zeptejte se. Určitě rád odpoví. Zvýšení teploty může znamenat komplikaci - degenerativní změny v myomu - tzv. nekrosu. Odtud by možná mohly být i teploty, jenže pokud má těhotná teploty, je nutné odlišit i její jiné příčiny, např. infekci močových cest. Do toho moc kolegovi nemůžu mluvit, měl by ale vyšetření provést.( chápu, v USA hledí hodně na cenu vyšetření, provádějí jen ta nejnutnější ) Na rovinu: myom skutečně může dělat problém, chcete vědět, musím odpovědět, může způsobit potrat, předčasný porod. Naše zkušenosti nejsou sice malé, ale vzhledem k nemožnosti nijak zásahnout, se provádí jen "pozorování" stavu, vyčkávání, nedá se opravdu nic dělat, jen být trpělivá. Přelet letadlem pak jedině co nejdříve, do cca 20-25.týdne těh., úměrně se stářím těhotenství roste riziko žilní trombosy = ucpání hlubokých žil. Jinak ale, abych nenasazoval totálně pesimistický tón, u většiny žen - i přes obtíže - myomy těhotenství nevadí a těhotenství donosí do termínu.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP