Myom a močový mechúr

24. 11. 2013
otázka
Dobrý deň pá doktor, rada by som poznala Váš názor na liečbu myomu v mojom prípade. Mám 43 rokov. Jeden myóm som mala v maternici už dávnejšie, no bol malý a nespôsoboval problémy. Na jar v apríli pri návšteve gynekológa sa zväčšil na 2 cm, v tom čase sa mi začal meniť cyklus, skrátil sa z 28 na 21-24 dní, dĺžka cyklu 6 dní a menštruácia je trochu silnejšia, odvtedy to je takto stále. Zmeny v cykle som pripisovala stresom v práci. No riešila som aj problém so stresovou inkontinenciou, pri urodynamickom vyšetrení urológ našiel nejaký útvar, ktorý tlačil na močový mechúr a CT vyšetrenie mi ukázalo myómy dva: " v tele uteru prítomné 2 dobre ohraničené ložiskové TU útvary priemeru 30mm a 25mm, natívne aj postkontrastne izodentné so svalovinou uteru v.s.myómy - väčší z nich uložený ventrálne s impresiou do MM". Urológ ma síce predbežne objednal na zákrok implantácie suburetrálnej pásky, no odporučil mi konzultovať s gynekológom prípadnú hysterektómiu, kvôli myómu tlačiacemu na MM, pri ktorej by sa mohla tiež vykonať aj implantácie suburetrálnej pásky. Momentálne pociťujem v oblasti podbruška sústavné mierne bolesti a asi tri mesiace dennodenné bolesti dolných končatín v oblasti chodidiel, no neviem, či je tu nejaký súvis s myómami. Je nevyhnutná radikálna liečba myómu vzhľadom na jeho polohu, alebo treba zvážiť najskôr iný spôsob liečby? Veľmi pekne ďakujem za odpoveď
odpověď
tezko takto jednoznacne posoudit, ale bolest ani inkontinence nejsou zrovna příznaky myomu, bolest mozna (i když typictejsi je jen tlak ci pocit oteklého bricha) inkontinence ne (caste nuceni na moc ano). Tedy hysterektomie dle mého nutna není, navíc se dnes v urogyn. centrech spol. s paskou uz moc neprovadi. Nicmene at toto posoudi kdo Vas bude operovat, tzn. nejspíše urogynekolog. Jiny způsob lecby na takto male myomy a ve Vasem veku a bez krvacivych priznaku v podstate neexistuje, bud hysterektomie nebo nic (jen kontroly). mm
prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm