odlišné projevy 2letého dítěte

30. 7. 2020
otázka

dobrý den, CHtěla bych se poradit ohledně vývoje svého dvouletého syna, trápí mě obava, že by mohlo jít o autismus. Syn nemluví, neřekne ani slovo, nemá jakoukoliv snahu opakovat, vydává pouze hlásky, nejčastějí íí, úú, umí "říct", jak dělají asi 4 zvířátka. Přes neustálé trénování (ukazování) barev, zvířátek atd. nedokáže jednotlivé věci správně poznat. Má velké záchvaty vzteku, často nejdou zklidnit. I mimo vztek je syn jakoby agresivní, vůči sobě i ostatním. O rok starší sestru rád něčím bije, mně se snaží neustále kousat, neumí se bez kousání pomazlit. Zvláštní je, že když mu říkáme, že se to nedělá i když zvedneme hlas nebo vidí, že jsme naštvaní, tak se směje. Přijde mi, že absolutně nevnímá naše emoce, nerozumí jim. Občas chodí po špičkách. Když je syn vzteklý nebo unavený, začne se bít do hlavy, je těžké ho od této činnosti odpoutat, pokud je to v posteli, bije se hlavou do čela postele. Od narození máme obrovské problémy s jídlem, ve 2 letech váží ztěží 10 kg, každé jídlo je boj, vztek, odmítání atd., podobné je to se spánkem, vzhůru je s křikem často 10x.15x za noc. vŠCHNY tyto věci - vztek, bití, nemluvení, nespaní a nejezení se dějou se stejně velkou intenzitou každý den, je jen málo dní, které jsou o něco klidnější. Na druhou stranu syn ukazuje a rád se loučí. Oční kontakt má. Když ho něco baví (nošení prádla do pračky, loupání baánu atd.) tak rád pomáhá a reaguje, jen občas vypadá, že neslyší, ale to relativně málokdy. Myslíte si, že mám tohle nějak řešit? Vyhledat psychologa nebo jiného odborníka? Nechci syna stresovat zbytečnými vyšetřeními a pOřád si říkám, že je ještě malý, ale obavu mám čím dál větší. Děkuju moc za radu.

odpověď

Dobrý den. Va Vašem úsilí vyhledat dětského psychologa nebo psychiatra Vás plně podpořím. Na základě Vašeho krátkého textu autismus diagnostikovat nelze, ale v chování je jistě řada atypických rysů. Pokud by se o dětský autismus jednalo, je možnost jak vývoj dítěte různými metodami ovlivnit (časná psychologická intervence, strukturované učení, apod.). Problémem je nedostatek takových odborníků a z toho vyplývající dlouhé čekací doby. Rovněž ne všichni s dětmi s autismem pracují. Proto neuděláte chybu, pokud se objednáte zároveň k  psychologovi v místě bydliště a do organizace, která se autismu věnuje (APLA/NAUTIS). Vzhledem k opožděnému vývoji se nemusí jednat pouze o dětský autismus. Možná bych zvážil i vyšetření na dětské klinice s vyšetřením neurologa a genetika. Pokud by neshledal z odborníků nikdo nic špatného, alespoň budete mít uklidnění.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, reaguji na Vaši odpověď ohledně podání kravského mléka pro dítě od 2 let.Ráda bych ho začala už běžně dávat dítěti na pití (dítě nemá žádnou intoleranci na laktozu), ale na firemní lince mi řekli,ať podávám umělé mléko do 3...
odpověď
Dobrý den. Neomlouvejte se. Samozřejmě na komerční firemní lince Vám budou tvrdit, abyste jejich mléčnou formuli podávala nejméně do 3 (ideálně do 20:-) let. Pokud má dítě pestrou stravu, nic dodávat nemusíte.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, sestileta dcera při umývání hlavy samponem začala brečet, křičet, nedala se uklidnit, voda jse samponem ji při smyvani zřejmě natekla do nosu i do pusy, dcerka si na to stěžovala, smrkala a plivala ji, poté asi 3 minuty kaslala. Pak už...
odpověď
Dobrý den. Úplně aspiraci nevyloučím, ale pokud se nedusila, nějak výrazně nezarudla nebo nezmodrala, necítila pak výraznou bolest na hrudi, tak mi aspirace pěny nepřijde pravděpodobná. Je samozřejmě možné, že se pěny napolykala, a to většinou...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím o radu, maličká má 19 týdnů a ve středu jsme byly na očkováni Prevenarem a na meningokoka. Po očkováni jsem jí dávala Panadol sirup na doporučení paní doktorky a malá měla horečku je ve středu v noci a to kolem 38...
odpověď
Dobrý den. Nevím, kolik bylo stolic, jak se vsakovaly, jestli to byla voda, jestli má chuť do pití, apod. Pokud to přetrvává, raději PLDD konzultujte. Nicméně, s uvedeným očkováním to nejspíše nemá nic společného.
30. 7. 2020
otázka
Krásný den, pane doktore, můj dotaz se směřuje na užití vhodného textilu po kojence. 1) Snažím se o udržitelný a ekologický životní styl a tak kupuji ve větší míře oblečení a další textil pro dítě z druhé ruky. Objeví se tam občas oblečení...
odpověď
Dobrý den. Je úžasné, že šetříte planetu, prostor pro nás všechny a dáváte také příklad ostatním. Nicméně v mém vnímání nelze vše odvést do krajnosti. Nejsem si vědomý žádného zdravotního problému ani z odborné literatury ani z praxe, kde...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o radu - synovi byl v 9 měsících zjištěn nedostat železe - hemoglobin něco přes 80. Prý je to tím, že je velký, v půl roce 10 kg. Je kojený, od ukončeného 6. měsíce příkrmy. Dostal kapky Maltofer v dávkování 2x denně...
odpověď
Dobrý den. Dávka je podle souhrnné informace o léku vyšší, ale nemyslím si, že by dítěti jakkoli ublížila. Nejčastější potíže spojené s podáváním preparátů železa se týkají střevních potíží. Nejlepší bude, když s paní doktorkou dávku prodiskutujete...
30. 7. 2020
otázka
Ještě jednou krásný den, dotaz se mi odeslal nedokončený a před korekcí, velmi se omlouvám za jeho případnou nekulturní podobu. Poslední otázka byla, zda je současný boom s atesty na dětské produkty dle vašeho názoru opodstatněný z hlediska...
odpověď
jako marketingový tah
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně očkování proti rotavirům. Dcera se narodila s těžkou hypotrofií, 1900g, dnes je jí 1 měsíc a váží 2700g, za dva týdny máme jít na očkování proti rotavirům, paní doktorka nám ho...
odpověď
Dobrý den. Možné je samozřejmě všechno, ale kromě několika řidších stoliček jsem nikdy závažnější nežádoucí účinky po očkování proti rotavirům neřešil. Pokud se narodila s takhle nízkou váhou, je dost možné, že skončí pro nějaký z problémů v...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, naší holčičce jsou nyní 4 měsíce a už asi před měsícem jsem se u naší dětské doktorky ptala na podezření srůstu malých pysků od shora. Na srůstání jsme byli upozorněni již na první poradně, ale bylo nám řečeno, že srůst začíná od spodu,...
odpověď
Dobrý den. Je mi líto, ale bez vyšetření to fakt nedokážu posoudit. Důvěřoval bych Vaší PLDD, která musí mít zkušenost a určitě genitálů u dívek viděla hodně. Pokud budete mít přesto pochybnosti, domluvte si vyšetření u dětského gynekologa. Teorii...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, mám par veci, které jsou mi stále nejasné. Synovi je 3,5mes, má 62cm, 6,05kg a částečně ho kojim (2/3) + dokrmuji UM (1/3). Stále ale nejsem schopná říci, zda má nebo nemá syn ABKM. Nevím, jak má vypadat stolice u této kombinace a jaké...
odpověď
Dobrý den. Toho pití má zbytečně moc. Může nadýmat, mít zažívací potíže i změnu charakteru stolice ze zbytečně velkých objemů. 900-1000ml by mu dohromady za den bohatě stačilo. Rovněž bych při této váze a dobrém vývoji bych pak neváhal s časným...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore. 28. února se mi narodily dvojky bi-bi. Teď jim byly 4 měsíce. Zajímá mě, jestli není nějaký problém, dceři od třetího měsíce,kdy měla obvod hlavy 39 cm neporostla hlava, jen se zmenšila fontanela z 2x2 na 2x1. Asi je to...
odpověď
Dobrý den. K obvodu hlavy - v prvních třech měsících hlavička roste 2-3cm/měsíc, v dalších 3 měsících 1-2cm. Měření jsou však často nepřesná a nějaká zakolísání mohou být. Je potřeba to dále sledovat a nutnost případného dalšího vyšetření...