Celiakie

Dobrý den pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat na Váš názor, na kolik je pravděpodobné, že by měl syn (26 měsíců) celiakii. Syn je od narození větší než většina jeho vrstevníků. Porodní váha 4500g/55cm, v 6 týdnech váha 6030g/62cm, ve 3 měsících váha 7900g/68cm, ve 4 měsících váha 9000g/73cm, v 6 měsících váha 9430g/75 cm, v 10 měsících váha 11kg/80cm, ve 12 měsících váha 12kg/82cm, v 18 měsících váha 13,5kg/92cm, ve 20 měsících váha 15kg/93cm, ve 21 měsících váha 16kg/94cm, ve 22 měsících váha 16,5kg/95cm, ve 24 měsících váha 17kg/97cm, ve 26 měsících váha 18kg/100cm. nemá žádné projevy celiakie - normální stolice 2x denně (pije stále ještě hodně UM, tudíž je řidčí), netrpí žádnými bolestmi bříška, má velkou chuť k jídlu i k pití, nemá vyduté bříško, netrpí plynatostí, nezvrací, je celkově bez obtíží. K lékařce na imunologické vyšetření jsem ho vzala kvůli dyspeptickým potížím ve věku 4 měsíců - měl časté průjmy, koliku - dle mé pediatričky nevyzrálost střevní mikroflóry, ale jelikož má nevlastní sestra a její děti mají celiakii (nejsem si jistá zda jim byla diagnostikována biopsií, každopádně mají těžké potravinové alergie, včetně lepku), tak jsem byla hysterická a bála se, zda syn není celiatik také. Vyšetření v r. 2008 bylo negativní jak na alergie na kr. mléko, pš. mouku, vaj. bílek, gluten, tak byly serologicky negativní protilátky proti tkáňové transglutamináze a proti endomysiu. Jeho potíže odezněly prakticky ihned co jsem přestala kojit, zahustila mu UM rýžovou kaší a začala jsem podávat zeleninové příkrmy. V kontrolní imunologii v dubnu 2010 bylo zjištěno mírné snížení IgA, v oblasti bun. imunity reaktivní změny, hraniční pozitivita EMA, ASCA protilátek. sIgE dětská strava - neg. KO a dif - bpn. Bili, AST, GMT, urea, krea, glykemie, Ca, Mg, Fe, B12, kys. listová - v normě. ALT - 0,88. Kravské mléko IgA, IgG - negat. Dostatečná ochranná hladina spec. protilátek proti hemofilu po očkování. Paní doktorka si pak vyžádala kontrolní odběry které dopadly takto (červen 2010): Humorální imunita IgA senzitivní - 0,28g/l, ASCA negativní, přetrvává pozitivita EMA protilátek, tTGA, tTGG -negativní. Vážený pane doktore, ráda bych znala Váš názor na možnost, že syn má celiakii. Paní doktorka nám doporučila vyšetření na dětském gastru a syna samozřejmě objednám, jen bych věděla, zda se mám připravit na to, zda syn půjde na biopsii tenkého střeva, či zda lékaři nějak přihlíží i ke klinickému obrazu - pediatrička mého syna mi říkala, že podle něj syn na 99% celiatik není, že takto postižené děti vypadají jinak. A ještě bych se ráda zepala, co znamenají hodnoty níže uvedených výsledků imunologie a zda je některý, který není v normě "vážný" - hemoglobin 132 g/l; Neutrofily 35%; Neutrofily abs. počet 2,4 10"9/l, Lymfocyty abs. počet 3,7 10"9/l; bilirubin přímý 8,2 umol/l. Vše ostatní v normě. Velmi děkuji za odpověď.