Čtvrté těhotenství

zkusenosti s 4. porodem po 3 cisarskych rezech jsou v CR relativne male .. rizika jsou nemala a nelze je dobre urcit predem dle UZ Vasi delohy apod. .. Jedno riziko je ze deloha v gravidite (nez se naplanuje cisarsky rez na obvykly 39+0 tyden - kvuli zralosti / zdravi plodu se dnes na drive moc neplanuje, i kdyz pri obtizich stran delohy je to nekdy samozrejme moze ci vylozene nutne - pak je i plod zatizen problemy plynouci z jeho nezralosti a jsou zde rizika urcitych zdrav. handicapů) praskne a plod / dite muze zemrit nebo byt zatizene vaznou hypoxií s nejistou prognozou (stav mozku) .. ale muze byt i pres tutorupturu v nekterych pripadech docela v poradku, zalezi na okolnostech, uhlidat se to moc neda. Rizika pro matku jsou u ruptury delohy mensi, velke krvaceni je mozne ale obvykle lze zvladnout, nekdy za cenu odstraneni delohy (hysterektomie). Dalsi riziko je vrostla placenta (do jizvy), kde je zase naopak vice ohrozena matka .. po vybaveni plodu je zde riziko masivniho krvaceni a casto nutnost hysterektomie. K omezeni krevni ztraty lze ve spickovych nasich por. na toto predem myslet a ev. sjednat katetrizacni intervenci zajistujici mensi prokrveni delohy pri operaci a vyrazne omezujici krevni ztratu. Vzacne se muze plod. vejce uhnizdit v jizve po cisarskem rezu hned na pocatku gravidity (jde vl. o vzacnou var. mimodelozni gravidity, jinak obvykle ve vejcovodech), kde reseni je v aplikaci metotrexatu a ev. laparoskopicke ci klasicke odstraneni teto gravidity a snaha o co nejlepsi sesiti delohy - riziko hysterektomie je zde v dobrych nemocnicich male. V procentech toto definovat a vice rozvadet po internetu nelze. Musite si Vy rozmyslet zda a co a proc chcete riskovat, nikdo to za Vas neudela nebo se Vam nezaruci. Rizika jsou na Vas, zdravotnici budou, pokud otehotnite, nejspise vystaveni obtizne situaci k reseni.

mm