Děložní myomy

8. 3. 2020
otázka

Vážený pane profesore, chtěla bych se zeptat na Váš názor. Je mi 45 let, mám jedno dítě. Těhotenství i porod byl bez problémů. Asi před deseti lety mi paní doktorka objevila 2 myomy v děložní stěně, které po celou dobu "nerostly". Jako antikoncepci mám už podruhé zavedenou Mirenu. Loni v září se mi objevily uvnitř dělohy nějaké drobné myomy. Minulý týden jsem byla na preventivní kontrole a myomů za půl roku přibylo. Jsou asi 4 nebo i více o velikosti cca 3 - 4 cm. Děloha má v současné době rozměry odpovídající 2 měsíci těhotenství. Problémy v podstatě nemám, pouze jednou jsem v lednu asi týden krvácela (což se mi dříve vzhledem k zavedené Mireně nestalo). Byla mi doporučena operace LAHV včetně odebrání vejcovodů (vaječníky by zůstaly). Chtěla bych se zeptat, z jakého důvodu se odebírají i vejcovody a jestli je to nutné? Někde jsem se dočetla, že vaječníky bez vejcovodů brzy přestávají produkovat hormony a žena jde brzy do přechodu. A chtěla bych Vás poprosit o Váš soukromý názor, zda mám jít na operaci hned, nebo nějakou dobu počkat. Paní doktorka, řekla, že to není akutní, ale ať si naplánuji časově dobu operace a rekonvalescence. Původně jsem chtěla počkat do podzimu, ale strašně se bojím, tak zvažuji, že půjdu co nejdříve, ať to mám za sebou. Děkuji moc za odpověď a přeji krásný den.

odpověď

bat se myslim moc netreba a moznost nacasovani na "az se Vam to bude dobre hodit" se nabizi .. velikost 2 mesice grav. je pomerne mala a i kdyby se deloha / myomy dale zvetsily, nemelo by byt pro laparoskopicke provedeni problem .. rekl bych sice, ze pokud mate 3-4 myomy do cca 3-4 cm + jiste nejake male, bude deloha uz vetsi nez 2. mesic, ale je to skoro jedno, zalezi na presnosti vys. to ho ci onoho, ale zatim jde zrejme o detaily.

operace je nutna predevsim tehdy, kdyz jsou krvacive obtize .. coz nyni vlednu mohla byt prvni vlastovka . bez Mireny (a do vice a vice myomatozni delohy uz se moc zavadet nevyplati, nebude to uz zrejme moc fungovat) by zrejme byly tyto potize o dost horsi, nevim .. lze i vyzkouset, tzn. Mirenu (pokud uz je to 5 let) vyjmout a videlo by se .. tezko presneji ale radit na dalku

stran vejcovodu, je ta otazka jednoznacna a to so jste slysela neni pravda .. pokud se odstrani "setrne" vzhledem k cevnimu zasobeni vajecniku, neni tim delka funkce vajecniku nijak ovlivnena a jejich (vejcovodu) odstraneni je vemi dobrou prevenci rakoviny vajecniku neb ty Vam zustanou.

hodne stesti

mm

prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm