Dobrý den, mám jít na operaci ...

3. 3. 2006
otázka
Dobrý den, mám jít na operaci PDK (nedomikavá chlopeň v třísle, občasné bolesti po námaze - křečové žíly) Velmi váhám jestli si mám nechat napsat doporučení na klasickou operaci, nebo si draze zaplatit CHIVA metodu. Ráda bych se zeptala jaký je Váš názor. Když pominu finanční rozdíl, jak velký je rozdíl v operaci samotné, délce rekonvalescence a další prognozy do budoucna? Jakou metodu by jste volil? A jepravda, že jenutné operovat dřív, než se mi podaří otěhotnět, nebo než začne léčba neplodnosti (snažíme se bezvýsledně 1,5 roku)? Mockrát děkuji za tyto odpovědi a držím palce při při další práci na tomot serveru.
odpověď
Dobrý den, mohu odpovědět jen obecně, domnívám se, že pro každého pacienta, respektive konkrétní nález je vhodný jiný způsob řešení. Klasická operace spočívá ve vytržení hlavního kmene "strippingu". Další se odvíjí od zvyklostí daného pracoviště. Tato technika se hodí pro rozsáhlý nález varixů. Obvykle se provádí v celkové nebo epidurální anestezii a za hospitalizace 2-3 dny. Nevýhodou jsou větší podlitiny,jizvy, možnost poškození podkoží a kožních nervů. Celkově je problematičtější kosmetický efekt. Ambulantně, tak jak je provádím např ve své ordinaci, se technika značně liší. Hlavní kmen se odstraňuje tzv. invaginačním stripingem. Žíla se nasonduje a vsune sama do sebe. Nedochází tak k poškození podkoží. Drobné žilky se odstraňují cíleně z 5 mm vpichů, takže jizvičky jsou opravdu minimální. Celá procedura trvá asi 3/4 hodiny a pacient odjíždí během další 1/2 hodiny domů. Operujeme také endovaskulárním laserem, princip spočívá v zatavení hlavního žilního kmene přeměnou světelné energie v teplo. Podrobněji viz www. krecovezily.com. Rozhodnutí zda podstoupit klasickou nebo ambulatní operaci doporučuji provést až po vyšetření. Rekonsvalescence je u ambulatní operace jednoznačně o 2-3 týdny kratší cca 14 dní. Z hlediska recidivy mezi oběma metodami není větší rozdíl, záleží na více okolnostech a technika operace je jen jeden faktor. Pro sebe bych volil zcela určitě ambulatní opraci, je šetrnější, kosmetická a nemusel bych ležet v nemocnici. Ambulantně provedný lokální blok periferního nervu je šetřnější a bezpečnější než celková anestezie nebo píchání do zad. Operace před nebo po otěhotnění záleží na rozsahu nálezu a obtížích. Jak se rozhodnout ve Vašem případě vyžaduje alespoň jednu osobní konzultaci. Kontakt na mě viz výše zmíněná inernetová adresa. Držím palce k. Novotný
MUDr. Karel Novotny
Problematiku cévních onemocnění. Více o cévních onemocněních na jeho stránkách.
Tato poradna ukončila svou činnost a slouží pouze jako archiv.
Počet odpovědí: 535
Další dotazy
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jak nejlépe čistit Bílou měkkou hubička pro děti od 6 měsíců. Ikdyž mám originál kartáč na lahev a dudlík od Aventu - až dolů se nedostane a hubička se zanáší od umělého mléka. Děkuji Šárka
odpověď
Dobrý den, AVENT hubičky je doporučeno čistit teplou vodou spolu s kartáčem na láhve. Hubičky je také možné mýt v myčce. Po použití hrnečku s hubičkou k pití náhradní sušené stravy doporučuji poté hned umýt, aby právě nedocházelo k usazování zbytku...
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je možné si říci o porod Císařským řezem? První porod byl velice komplikovaný, krátký pupečník, omotaný okolo krku, porod trval 24hodin, malý nechtěl ven, byla jsem i hodně nastřižená a stejně ho brali...
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, jsem ve 20.tt. vcera prez den me pichalo asi tak 5 hodin v kuse v podbrisku, vecer jsme poslouchala miminko prez domaci ultrazvuk angelsound a ozvy byly slaboucke, jindy to srdicko busi jak o zavod, dnes rano jsem take poslouchala ale...
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat, jsem ve 24tt, mám kašel (vykašlávám) a rýmu. Chtěla jsem se zeptat, zda je bezpečné užívat BIOTUSSIL a zda ho můžu užívat déle než je těch 14 dnů doporučených. DĚKUJI za Vaši odpověď Váňová
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
12. 8. 2012
otázka
Dobrý den, mé dceři 5,5 let byla zjištěna krátkozrakost s těmito hodnotami:právé oko: dálka-SPH+4, CYL -1, AXE-60stupnů. Levé oko: SPH+2,75, CYL -0,75, AXE-108stupnů. Mohu vědět jak je to vážné a jestli je nějaká naděje, že se to dceři zlepší a má...
odpověď
Dobrý den, paní Schovancová. Nejprve trochu upřesním terminologii. Podle toho co píšete, je Vaše dcera dalekozraká, má "plusové" dioptrie a též má astigmatismus (to jsou ty druhé hodnoty). Vzhledem k tomu, že oči Vaší dcery ještě porostou...
12. 7. 2012
otázka
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na čištění produktů AVENT. používám odsávačku, nádobky (kelímky) na mléko a flaštičky AVENT a sterilizuji (5 minut ve vroucí vodě) úplně všechny části odsávačky, flaštičky a kelímku (včetně víčka), nejen dudlík...
odpověď
Dobrý den, ano, výrobky AVENT můžete sterilizovat také v hrnci s vodou - od doby varu 5 minut (včetně silikonových částí). Mléko z mrazáku můžete ohřát přímo ve VIA pohárcích. Po připojení VIA adaptéru a objímky s dudlíkem je možné dítě krmit přímo...
12. 7. 2012
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli je možné zaslat návod v češtině k manuální odsávačce Avent. Nemohu ho najít a potřebuji odsávačku složit a nevím jak na to. Děkuji. Petra M.
odpověď
Dobrý den, o návod v českém jazyce si můžete napsat na emailovou adresu: [email protected].
29. 6. 2012
otázka
Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se Vás zeptat: syn 2 roky již na začátku roku byl vyšetřen plusoptixem a to se zvýšenými hodnotami, na jednom oku přibližně 4,5 a na druhém 3,7 dalekozrakost. U syna nepozoruji vůbec žádné zhoršení zraku, krásně...
odpověď
Dobré odpoledne. Aby bylo možné takto malé pacienty vyšetřit a stanovit přesný počet dioptrií, je třeba uvolnit jejich akomodaci, tedy zaostřování, aby si nemohli svou přípdnou vadu kompenzovat. Akomodace je u takto malých dětí velmi vydatná a bez...
29. 6. 2012
otázka
Dobrý den, vážená paní Klemensová, nevím, zda mi poradíte ale zkusím se zeptat...mému 2,5 letému synovi byly předepsány oční kapky Zaditen, v příb. letáku jsem se dočetla, že jsou určeny pro děti až od 12 let a pro dospělé, a tak nevím, zda je mohu...
odpověď
Dobrý den, Dano. Obecně přestup účinných látek z očních kapek do organismu je zcela minimální a leckdy ani nebyly testovány pro děti, a tak je v příbalovém letáku doporučeno až od 12 let. Ale jasnou odpověď a doporučení by Vám měl dát Váš lékař,...
9. 6. 2012
otázka
Dobrý den, poslední týden, dva pozoruji, že dcera (16,5 měsíce) šilhá při mžourání nebo přivírání očí, např. proti sluníčku. Pravé oko jí "utíká" vně, levé zůstává. Při běžném koukání se to nestává, dosud jsem si toho nikdy nevšimla....
odpověď
Dobrý den, pani Králová. Do šesti měsíců věku dítěte je občasné šilhání fyziologické. Pokud dcerka i v tomto věku šilhá, je to určitě důvodem k návštěvě odborníka. Příčinou šilhání může být např. dioptrická vada, kterou je třeba korigovat, aby došlo...