Dobrý den pane doktore, včera jsem ...

12. 1. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, včera jsem u vás u Apolináře byla na kombinovaném testu v I. trimestru. Podle PM i UZ z 29.12. jsem byla 13+6, tedy zcela na hranici, kdy jde vyšetření možné provést. Náš „prcek“ už byl ale 90mm velký (má se k světu ) a pan doktor, který UZ prováděl nám proto řekl, že test již v podstatě nelze provést, protože se mu „nevejdeme“ do tabulek . Mrzí mě to, ale nedá se nic dělat, půjdeme na triple test v 16. týdnu. Výše uvedené píši pro upozornění ostatních budoucích maminek, aby si nenechaly UZ až na poslední den (nebo myslíte, že jsem úplná výjimka a že naše mimi vyrostlo úplnou náhodou od 29.12. do 9.1. trochu víc ???).Ještě bych se Vás ráda zeptala, jestli v tomto případě skutečně nelze z výsledku vyčíst vůbec nic, nebo jestli se jen snižuje jejich přesnost? Pan doktor mi napsal tyto výsledky: nález UZ: ve všech položkách zdá se normální, akce srdeční přítomna - 156 úderů/min.; biochemie: váha matky 64 kg, věk matky 28 let, volný beta-HCG 21,9 mg/l; 0,736 MoM; PAPP-A 7,700 mg/l; 1,523 MomJe možné něco vyčíst z těchto výsledků? Jaká výše rizika (1 ku xxx) je považována za negativní – normální výsledek? Dle vyšetření: Riziko trizonie 21 vzhledem k věku matky = 1 ku 1078Upravené riziko trizonie 21 (biochemie) = 1 ku 7693Populační riziko trizonie 13 a 18 = 1 ku 8832Upravené riziko trizonie 13 a 18 (biochemie) = 1 ku 63083A úplně nakonec ještě jeden dotaz. Moje paní doktorka si mě pozvala na tripple test na 24. 1. Podle UZ z 29.12. budu 16+0 (tedy začátek 17. týdne). Podle včerejšího UZ budu ale nejspíš o něco více… Všude čtu, že tripple test se má dělat v 16. týdnu těhotenství, neměla bych se tedy přeobjednat na dříve? Nepřijdu opět pozdě ? Nezlobte se, že Vás tak otravuji, ale bojím se, abych něco neprošvihla. Je to pro mě poprvé tak jsem trochu poděs . Moc a moc Vám děkuji za Váš čas (omlouvám se, že jsem to na Vás tak vychrlila) a přeji do další práce jen samé úspěchy. Jste bezva !!! M.
odpověď
Vážená M., přes Vaše pochvaly (děkuji) Vás musím zklamat. Otázkami prenatální diagnostiky se již několik let blíže nezabývám, doba je přavratná a systém screeningu VVV plodů jde rychle kupředu a mění se. Nedokážu tedy plně fundovaně odpovědět Vaše četné dotazy (a ani to není nápní této části poradny). Když vím (i z jiného soudku než o děložních myomech a gyn. endoskopii) a mám čas, tak zodpovím, tentokrát však bohužel. dr.mára P.s. "laicky" bych řekl, že Vaše dosav. výsledky jsou negativní, tj. normální a o správném datu Vašeho odběru na tripple test bych se ještě ujistil (ve světle Vašich nových UZ nálezů) u Vaší gynekoložky. Hodně štěstí.
prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm