dobrý den pane doktore,hledala jsem kde ...

12. 9. 2006
otázka
dobrý den pane doktore,hledala jsem kde se dalo a konečně snad jsem i našla.mám velký problém asi jako všichni...,jsem po porodu 12 dní,narodil se mi chlapecek ,ale je hypotrofický,2270 g ,47 cm a adgar skore mel presne 10,ale dostal zanetlivé parametry v močimnasadili zned antibiotika,,chlapce od prvníhi dne plně kojím,zacal ode ke dnu přibývat na váze,ikdyz druhy den nám vsem deticky spadli s vahou dolu,,vlastícek taky,ale jak se spustila laktace a zacal dobře sat zacalk přibívat na váze,chvalili nas i doktoři,malýho ale radeji jeste prikrmlovali každ tri hodiny,potom snizovali dávky a pak se prestalo,a chlapec si vahu už zdrzel, ikdyz jsem jen kojila,kdyz nas pousteli domu vázil 2360 g.doma stále kojim po 3 hodinách.jenže já rpopadám doma panice stoho že je hypotrofní,kdyz jsem doma si přečetla neaké clanky ze tyto deti se rodi prevazne narkomanum,a ze umiraji do jednoho roka atd byla jsem v soku,a stale jsem plakala,,tehotenství jsem mela od tacatku risikové nikdo vsak na to nebral zretel,risikove prortoze mam snizenou imunitu,asthma a alergii,byla jsem i na kopletnim UZ v praze tam rekli ze maly ma vsechno a vyska i vaha souhlasila na stary 23 tydne,i u ns na poslednim UZ na 29-3o týdnu jsem se ptala jestli malej ma vse a neni prilis maly atd,pry ne,tak nevím cemu mam verit,cely tehotenství jsem zvracela,a nebylo mi obzvlatst nejlip,a na konci tehotenstvi 39 tyden mi doktorka napsala kartu do nemocnice kvuli vysokymu tlaku 140/90 v nemocnici jsem mela i 170/120 atd..zjistili mi pry hranicni gestacní hypertenzy.naúpali mi potom leky,porod vyvolaliu umele na 39 tydnu,po 34 tabletach zavedenych a trech kapackach se stale nic nedelo,malej na svet vubec jit nechtel,az po 42 hodinach se vlastik konecne narodil,pane doktore je to moje prvni detatko a mam strach,bude se moc normalne vyvijet jako jeho jedinci ikdyz je hypotrofni,doženeto?hrozí něco?bude malinky?nebo ne?ja jsem važila 2250 g a merila 49 cm a jeho otec mel 2300g a 48 cm,ted ma jeho otec 180 cm,a 95 kg.cetla jsem i ze vsechny deti v terminu co vazi mene nez 2800 jsou hypotrofní.zajimalo by me,nemela bych zacit doma i dokrmovat nutrilonem,aby se trochu zakulatil.predem moc dekuji.
odpověď
Na případech Vaší porodní váhy a porodní váhy Vaše manžela vidíte, že i dříve se děti s nižší porodní vahou vyvíjely docela pěkně.Hypotrofický novorozenec při dobré poporodní péči, a z toho co uvádíte je zřejmé, že se Vám jí dostalo, má stejnou naději na dobrý vývoj jako jakýkoliv jiný novorozenec.
Doc. MUDr.Tomáš Honzík, Ph.D.
Přední český odborník v oboru dětského lékařství a metabolických onemocnění

Z důvodů vytíženosti poradce MUDr. Tomáše Honzíka, PhD. se poradna od 1.10.2013 uzavírá. Invormace v již zodpovězených dotazech jsou dostupné.

Tímto se velice redakce porodnice.cz  omlouvá našim čtenářkám a zároveň informuje o tom, že intenzivně dojednáváme jiného lékaře.

Počet odpovědí: 3982
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...