Dobrý den pane doktore.Je mi 40 ...

25. 7. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore.Je mi 40 let,mám dvě děti 19 a 23 let,druhý porod císařským řezem,interupce před 16 lety.Před rokem mi lékař,při běžné prohlídce zdělil,že mám na děloze minimálně dva myomy,velikost mi nezdělil,jen řekl,že mám do budoucna zvážit operaci z odebráním dělohy. Nemám žádné problémy,spíše naopak,čím jsem starší,tím lépe se po této stránce cítím.Od 12 let jsem měla menstruaci silnou,bolestivou,nepravidelnou,ale zhruba kolem 35-ho roku se mi začal cyklus upravovat,menstruace přesně co 30 dní,silné krvácení pominulo a pokud nastane,tak jen na krátkou dobu,třeba jen půl dne. Necítím žádný tlak na moč. měchýř,ani na páteř,jen občas slabé píchnutí v podbříšku,nekrvácím,ani nešpiním mezi cykly,při pohlavním styku nemám absolutně žádné problémy. Problém je v tom,že jsem chtěla otěhotnět,na vzdory svému věku. Lékař řekl,že konec těhotenství při mém zdravotním stavu je diskutabilní. Dnes jsem navštívila lékaře z důvodů absence menstruace a dvou pozitivních těhotenských testů.Podle výpočtu by to měl být 5-tý tt. Lékař těhotenství nepotvrdil,byla mi odebrána krev,výsledek až zítra.Jen mi zdělil,že dělohu mám zvětšenou na velikost dvou mužských pěstí a že příčinou jsem myomy.Velikost a jakékoliv jiné podrobnosti mi nezdělil.Tvářil se tak tragicky,že jsem dostala strach a raději rychle vypadla. Proto jsem se obrátila na Vás a prosím o radu,jestli jsou i v takovém stádiu myomy léčitelné a jak postupovat v případě těhotenství. Odmítám myšlenku na operaci s odstraněním dělohy,absolutně se ještě necítím na takový zákrok. Moje matka přesně v mém věku taky měla myom,otěhotněla,ale doporučili jí interupci,myom se jí zřejmě v době přechodu ztratil.Proto chci zjistit všechny možnosti,jak tomu předejít a k operaci se odhodlat jen v případě,že jiné řešení už opravdu nebude. Předem děkuji za odpověď a přeji krásný den. S pozdravem Petra
odpověď
Předcházet se myomům nedá (alespoň já o tom nevím). S tou maminkou bych to příliš v potaz nebral - před lety nejspíše ještě nebyl ultrazvuk, pokud ano pak jistě ne vaginální a tak těžko říci co přesně měla, o podrobostech nemluvě. Jste-li těhotná (a testy obvykle nelžou), je třeba řešit kde a jak - vyloučit mimoděložní graviditu, pokud je gravidta na správném místě, tj.v děloze, pak jestli je vitální a ne zamlklá (ve Vašem věku bohužel dosti časté) apod. Pokud bude s graviditou vše OK, a já bych Vám to přál, pak myomy (u těhotné) léčit nelze, jen doufat, že nebudou v graviditě "zlobit" a brát ji jako "rizikovou" - musíte řešit s Vaím gynekologem. Nebudete-li těhotná nebo nedopadne-li to a stále budete o graviditě uvažovat (zda je to rozumné nevím, nejde jen o věk a to že již 2 děti máte, ale přičtou-li se k tomu myomy, pak Vás čeká řada překážek nemluvě o ekonomickém zatížení zdrav. pojišťovny), můžete se ev. objednat do naší ambulance (kontakty viz. www.myomy.euweb.cz), ale termín dostanete nejdříve na září-říjen. Tam po vyšetření zhodnotíme šance na nějaké konzervativní, tj. dělohu zachovávající řešení. mm
prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm