Dobry den, rada by som sa ...

29. 5. 2006
otázka
Dobry den, rada by som sa spytala kedy sa doporucuje dat dudlik.Syn ma dva tyzdnne a casto place, aj ked je najedy,aj ked mu relativne nic nechyba.Doporucuje sa dudlik v takom rannom stadiu dietata? Este vas poprosim, kolko g tyzdenne cca by malo zdrave dieta pribrat?Porodna vaha 3710 g, po 17 dnoch len 3730 g.Po 10dnoch to bolo 3850 g, ale mam podozrenie, ze bol zle zvazeny.Je mozny taky hmotnostny ubytok, dost ma to vylakalo.Dakujem za vas cas a ochotu.
odpověď
Pláč je jediný komunikační prostředek, který má dítě k dispozici - něco Vám chce říci. Třeba, že je mokré, pokakané, má hlad, je mu horko, je mu zima, je mu smutno, má strach, touží po polaskání, uklidnění, pochování. Je třeba, aby se rodiče naučili rozumět potřebám svého dítěte. Pan profesor Švejcar v knize Péče o dítě (doporučuji ke čtení, je nově vydána se současnými doporučeními - NUGA 2003) píše trochu archaickým slohem, že "...vjemy výživové se spojují s pocitem ochrany zaručené blízkostí osoby dítěti známé. Schází-li tyto smyslové vjemy, upadá dítě do strachu před opuštěností. Je to strach o život, který musí matka stále s něžností zaručovat, protože dítě se bez těchto kontaktů nemůže při životě udržet. I cucání dudlíku je ujišťuje, že se o ně někdo stará. Proto uklidňuje jeho pláč tak jako zahoupání kolébkou, přitisknutí na tělo, usmívající se lidská tvář, uklidňující hlas. To není rozmazlování. V této době je to životní potřeba, která musí být naplněna. Žádného mazlení pro dítě v prvních měsících života není dost. Pocit bezpečí, které dítě dostává, zůstává po celý život. Děti takto mazlené v prvním roce života si zachovávají pocit bezpečí v dalším životě. Podnikavost se smělostí je u nich nápadná ve srovnání s těmi, jimž se této citové podpory nedostalo." Využila jsem Vašeho dotazu, abych se i s ostatními maminkami podělila o hlubokou moudrost, která je v těchto slovech ukryta. Takže dudlík ano, měl by se začít podávat dítěti v době, kdy už je rozběhlé kojení, aby se dítě nemátlo různými způsoby sání a pochopilo, že při sání z prsu teče mléko, při sání dudlíku má jen příjemné pocity. Dudlík by neměl řešit problémy s kojením! Jak píšu i v jiných odpovědích, dudlík ve spaní snižuje riziko náhlého úmrtí kojence. Každý novorozenec po porodu ubyde (5-7, někdy i 10% váhy), z porodnice odchází s nižší váhou než porodní, kolem 14. dne (kojené dítě i trochu později) překračuje porodní váhu. Vaše dítě přibývá zcela přiměřeně. Týdenní přírůstky jsou v dalších týdnech 150-300g/týden.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...