Dobrý den,chtěla bych se zeptat na ...

24. 11. 2005
otázka
Dobrý den,chtěla bych se zeptat na konizaci čípku,v r.2003 mi byla provedena poprvé,nyní jsem ve 39.týdnu těh. a gynekolog mi řekl,že mám špatné výsledky a že po porodu je třeba další zákrok,slyšela jsem,že čípek jde i nějak vypálit - omlouvám se jsem laik,ale mám 4 děti,ráda bych je vychovala,je mi 37 let,nemám nechat odstranit tzv vše i dělohu?Děkuji Balcarová /jinak mám problémy s inkontinencí,bolesti žádné/
odpověď
Dobrý den, bohužel nevím, co jsou to "špatné výsledky". Zákroky na čípku většinou odkládáme až po šestinedělí (nemáme-li přímo podezření na karcinom) a většinou ještě kontrolujeme cytologii (tedy stěr z čípku) ještě jednou. Velká část změn na čípku po těhotenství sama mizí. Tzv. vypalování čípku (diatermokoagulace) se v současné době téměř neprovádí, především proto, že neumožnuje vyšetřit tkáň čípku - pokud z čípku něco vyřízneme, můžeme to histologicky vyšetřit a víme přesně, zda změny v čípku byly pouze nezávažné (benigní) nebo se jednalo již o nějaké přednádorové změny (a jak závažné) či dokonce již o samotný nádor (karcinom). Když čípek jenom popálíme, tak vlastně přesně nezjistíme, co se v něm děje, a může nás pak leccos překvapit. Máme-li z cytologie (stěru z čípku) a případně i kolposkopie (vyšetření čípku mikroskopem) podezření, že se v něm nacházejí nějaké přednádorové nebo nádorové změny, je jedinou možností, jak zjistit, co se opravdu v čípku děje. A zároveň pokud se nám podaří všechny nepatřičné změny při tomto zákroku vyříznout do zdravé tkáně, je to zároveň zákrok léčebný. Odstranit dělohu (příčemž vaječníky můžeme ponechat) doporučujeme pouze, jedná-li se o počínající karcinom čípku (carcinoma in situ) či dokonce již samotný karcinom invazivní, někdy pokud jde o nejzávažnější přednádorové změny objevené opakované nebo nedostatečně ošetřené. Pokud tedy, jak říkáte, chcete vychovat své děti, rozhodně se těmto zákrokům, kterými se snažíme předejít vzniku rakoviny čípku děložního tím, že odstraníme již přednádorová stadia, nebraňte. Pokud zároveň trpíte inkontinencí moči (a nejen v těhotenství)), obávám se, že Vás (záleží damozřejmě na typu inkontinence) nějaké operační řešení nemine. Hezký den Michal Zikán
MUDr. Michal Zikán, Ph.D.

Odborník na problematiku nemocí prsů a dědičnost nádorů

Počet odpovědí: 510
Další dotazy
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jak nejlépe čistit Bílou měkkou hubička pro děti od 6 měsíců. Ikdyž mám originál kartáč na lahev a dudlík od Aventu - až dolů se nedostane a hubička se zanáší od umělého mléka. Děkuji Šárka
odpověď
Dobrý den, AVENT hubičky je doporučeno čistit teplou vodou spolu s kartáčem na láhve. Hubičky je také možné mýt v myčce. Po použití hrnečku s hubičkou k pití náhradní sušené stravy doporučuji poté hned umýt, aby právě nedocházelo k usazování zbytku...
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je možné si říci o porod Císařským řezem? První porod byl velice komplikovaný, krátký pupečník, omotaný okolo krku, porod trval 24hodin, malý nechtěl ven, byla jsem i hodně nastřižená a stejně ho brali...
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, jsem ve 20.tt. vcera prez den me pichalo asi tak 5 hodin v kuse v podbrisku, vecer jsme poslouchala miminko prez domaci ultrazvuk angelsound a ozvy byly slaboucke, jindy to srdicko busi jak o zavod, dnes rano jsem take poslouchala ale...
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat, jsem ve 24tt, mám kašel (vykašlávám) a rýmu. Chtěla jsem se zeptat, zda je bezpečné užívat BIOTUSSIL a zda ho můžu užívat déle než je těch 14 dnů doporučených. DĚKUJI za Vaši odpověď Váňová
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
12. 8. 2012
otázka
Dobrý den, mé dceři 5,5 let byla zjištěna krátkozrakost s těmito hodnotami:právé oko: dálka-SPH+4, CYL -1, AXE-60stupnů. Levé oko: SPH+2,75, CYL -0,75, AXE-108stupnů. Mohu vědět jak je to vážné a jestli je nějaká naděje, že se to dceři zlepší a má...
odpověď
Dobrý den, paní Schovancová. Nejprve trochu upřesním terminologii. Podle toho co píšete, je Vaše dcera dalekozraká, má "plusové" dioptrie a též má astigmatismus (to jsou ty druhé hodnoty). Vzhledem k tomu, že oči Vaší dcery ještě porostou...
12. 7. 2012
otázka
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na čištění produktů AVENT. používám odsávačku, nádobky (kelímky) na mléko a flaštičky AVENT a sterilizuji (5 minut ve vroucí vodě) úplně všechny části odsávačky, flaštičky a kelímku (včetně víčka), nejen dudlík...
odpověď
Dobrý den, ano, výrobky AVENT můžete sterilizovat také v hrnci s vodou - od doby varu 5 minut (včetně silikonových částí). Mléko z mrazáku můžete ohřát přímo ve VIA pohárcích. Po připojení VIA adaptéru a objímky s dudlíkem je možné dítě krmit přímo...
12. 7. 2012
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli je možné zaslat návod v češtině k manuální odsávačce Avent. Nemohu ho najít a potřebuji odsávačku složit a nevím jak na to. Děkuji. Petra M.
odpověď
Dobrý den, o návod v českém jazyce si můžete napsat na emailovou adresu: [email protected].
29. 6. 2012
otázka
Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se Vás zeptat: syn 2 roky již na začátku roku byl vyšetřen plusoptixem a to se zvýšenými hodnotami, na jednom oku přibližně 4,5 a na druhém 3,7 dalekozrakost. U syna nepozoruji vůbec žádné zhoršení zraku, krásně...
odpověď
Dobré odpoledne. Aby bylo možné takto malé pacienty vyšetřit a stanovit přesný počet dioptrií, je třeba uvolnit jejich akomodaci, tedy zaostřování, aby si nemohli svou přípdnou vadu kompenzovat. Akomodace je u takto malých dětí velmi vydatná a bez...
29. 6. 2012
otázka
Dobrý den, vážená paní Klemensová, nevím, zda mi poradíte ale zkusím se zeptat...mému 2,5 letému synovi byly předepsány oční kapky Zaditen, v příb. letáku jsem se dočetla, že jsou určeny pro děti až od 12 let a pro dospělé, a tak nevím, zda je mohu...
odpověď
Dobrý den, Dano. Obecně přestup účinných látek z očních kapek do organismu je zcela minimální a leckdy ani nebyly testovány pro děti, a tak je v příbalovém letáku doporučeno až od 12 let. Ale jasnou odpověď a doporučení by Vám měl dát Váš lékař,...
9. 6. 2012
otázka
Dobrý den, poslední týden, dva pozoruji, že dcera (16,5 měsíce) šilhá při mžourání nebo přivírání očí, např. proti sluníčku. Pravé oko jí "utíká" vně, levé zůstává. Při běžném koukání se to nestává, dosud jsem si toho nikdy nevšimla....
odpověď
Dobrý den, pani Králová. Do šesti měsíců věku dítěte je občasné šilhání fyziologické. Pokud dcerka i v tomto věku šilhá, je to určitě důvodem k návštěvě odborníka. Příčinou šilhání může být např. dioptrická vada, kterou je třeba korigovat, aby došlo...