Dobrý den,mám 3měsíční holčičku(12týdnů) a kojím ...

5. 5. 2006
otázka
Dobrý den,mám 3měsíční holčičku(12týdnů) a kojím ji částečně (půl kojím, půl dokrmuji Bebou HA1 z důvodu nedostatku MM). Problém je v tom, že má po tělíčku ekzém. Nejprve se jí kolem 4 týdnů objevila klasická novorozenecká vyrážka, ta se sloupala a pak se vrátila ve formě suchých, červených map, které má nyní už skoro po celém tělíčku, v ohybech vyjímečně, spíše na plochách(bříško, nožičky, ruce). Velice ji to svědí, snaží se to škrábat. Dětská doktorka nám doporučila několik preparátů(vazelína, zinková mast,Oilatum, Excipial U Lipolotio, Aviril olej)...po všech se jí to jen zhoršovalo. Teď nám napsala Balneum Hermal Plus do koupele a mazat Lenienskou a Lipobází. Alespoň ji můžu konečně díky těmto mastem trochu promazat její šíleně suchou stroupkovitou bolavou kůžičku, jelikož se to po nich nehorší, nýbrž to zůstává přibližně stejné. Někdy se to mírně zlepší, jindy zase zhorší. Mažu ji poctivě 3 krát denně. Zkouším i vysazovat různé části stravy, ale myslím,že vzhledem k občasnému zlepšování a následnému zhoršování, stejně nepoznám, kdyby jí na to něco, co jím, vadilo. Naše dětská doktorka neví co s tím, myslíte, že je naděje, že by jí ekzém zmizel úplně a nevznikla u ní ani jiná alergie v návaznosti na něj? Peru v Lovele, teď zkouším prát v jádrovém mýdle(jelikož jediné místo, kde ekzém není, je pod plenou a na hlavičce). Myslíte, že by bylo rozumné zkusit přestat kojit úplně? Někdo říká, že když je manžel astmatik a já alergik, že bych měla kojit co nejdéle, ale co když jí mé mléko opravdu vadí?A čím byste doporučila ji očkovat, když má tyto problémy? Myslela jsem, že nejšetrnější je hexa vakcína, ale vy píšete, že je na ni hodně reakcí, přitom hexa Hib je levnější než Infanrix hexa??A jak je to, prosím, s tím,že některé očkování obsahuje"živé látky a jiné neživé"?Děkuji za ochotu odpovědět a usnadnit mi tak rozhodování.
odpověď
Tady si netroufnu úplně poradit na dálku, bude třeba vyšetření. Pokud mi napíšete číslo telefonu, zavolám. Máme dobré zkušenosti s koupáním dětí s citlivými kůžemi v bledě růžovém roztoku hypermanganu - dostanete v lékárně bez předpisu. Několik jehliček hypermanganu rozpusťte ve sklenici vody a pak přelijte do vaničky. Hypermangan zklidňuje kůži, působí protistafylokokově a protiplísňově. Po osušení dítěte bych promazávala kůži tak, ja Vám doporučila paní doktorka. Přestat kojit úplně by nebylo rozumné, protože mateřské mléko do jisté míry pomáhá předcházet alergiím. Nepíšete, odkdy částečně krmíte Bebou H.A., zda se vyrážka objevila při plném kojení, po nasazení Beby, nebo od narození je dítě kojené a dokrmované. Beba H.A. má částečně naštěpenou kravskou bílkovinu tak, aby předcházela alergii na kravskou bílkovinu, ale zároveň nasměrovala vývoj obranyschopnosti dítěte správným směrem, ne ke vzniku dalších alergií. Má se podávat tam, kde maminka nemůže kojit nebo musí částečně kojené dítě dokrmovat, a v rodině jsou alergická onemocnění. Je-li ale podezření již na rozvinutou alergii na bílkovinu kravského mléka, musí se dítěti podávat mléko, které má kravskou bílkovinu vysoce naštěpenou. Doporučuji zkusit dokrmovat dítě Nutrilonem Pepti. Pokud Vaše dětská lékařka bude se mnou souhlasit, předepíše Vám mléko na recept. Protože kravská bílkovina se dostává z potravy maminky také do jejího mateřského mléka, doporučuji zkusit vysadit z Vaší stravy mléko a mléčné výrobky, vápník doplňovat tabletami (dávky najdete v některé z předchozích odpovědí). Při tomto pokusu je třeba nejíst ani ořechy a ryby. Mezitím se se mnou spojte a najdeme řešení pro vaši holčičku. Vakciny jsou tvořeny ze živých ale velmi oslabených mikroorganismů nebo z "neživých" součástí mikroorganismů. O tom, zda jsou živé nebo neživé, rozhoduje jejich schopnost stimulovat vývoj obranyschopnosti proti určité nemoci a technologický pokrok.
MUDr. Maria Fedorová
MUDr. Maria Fedorová
Neonatolog
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
batole a barva na vlasy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
Celý dotaz
Očkování proti chřipce
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
Celý dotaz
očkování proti TBC
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
Celý dotaz
černá zrníčka ve stolici u ročního dítěte
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
Celý dotaz
kaše a lepek
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
Celý dotaz
krevní odběr
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
Celý dotaz
Zvraceni a problemy s prijmem potravy
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
Celý dotaz
Opakované nemoci a zvýšená teplota
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
Celý dotaz
drenáž středouší
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
Celý dotaz
alergie
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...
Celý dotaz
Všechny dotazy v poradně