Dobrý den,mám syna 11 měsíců, mám ...

10. 6. 2007
otázka
Dobrý den,mám syna 11 měsíců, mám prosím dotaz ohledně jeho výživy. syn je stále kojen, přes den tak 4 krát a v noci tak 2-3krát. Ráno po probuzení ho nakojím, k snídani mu dávám něco do ruky, rohlík,chleba (zkoušela jsem nakrájet na malé kostičky a tence namazat máslem, ale to hned rozmetá po stolečku. Někdy si chvilku žužlá rohlík, ale pak letí též na zem . K svačince mu dávám ovoce, strouhané jablíčko s banánkem, broskev, nebo uvařím ovesné vločky s klíčky a do toho mu rozmačkám ovoce. Když na něj dělám nějaké blbosti a snažím se ho zabavit tak svačinku do něj dostanu.Pak vyžaduje kojení. K obědu mu bud vařím nebo kupuji bio-výživy, zeleninu, maso,s rýží, těstovinami, nebo bramborem. Do nedávna to muselo být rozmixované, nyní akceptuje již rozmačkané kousky.Problém je, že oběd bud zcela odmítá, nepodaří se mi do něj vpravit nic, nebo sní max. 100g. K odpolední svačince, to jsme většinou na procházce, dávám ovocnou přesnídávku, nebo bílý jogurt. Pokud obědval tak odmítne, když neobědval tak svačinku sní.Večer mu dělám kaši, tu obvykle za snažení celé rodiny nakonec zbaští.Přes den mu někdy dám kukuřičné křupky, nebo špaldové piškotky, tak jeden sní. Jsem nešťastná z toho, že nechce moc baštit,ale v momentě kdy ho posadím do židličky a přiblížím se s lžičkou tak protestuje.Kojení mu už přeci nemůže stačit, co mám dělat, abych synka naučila jíst? Další náš problém je pití,celý den mu nabízím, ale vypije tak max.30 ml. S kojením problémy nejsou, to si naopak vyžaduje, podle plínek myslím, že tekutin bude mít dost.Ale bylo by asi dobré, aby pil už i něco jiného.Hlavně v tomhle horkém počasí mám starost, aby měl dostatek tekutin a protože s hrnečku moc nepije tak raději častěji kojím.Syn má reflux, paní doktorka říkala,že do roka se to většinou spraví, ale zatím blinká po každém kojení, i po přesnídávce.Máme jít na nějaké vyšetření, nebo ještě máme vyčkat? Aktuální míry a váhu nevím jdeme příští týden na roční kontrolu, naposledy jsme byli na začátku devátého měsíce a to měřil 71 cm a vážil 8260 g.Poslední můj dotaz je, zda-li se u takhle malých dětí dá poznat hyperaktivita, syn i při kojení vydá tolik pohybu,není zrovna vhodné ho kojit venku, protože má tendenci při pití si stoupat, různě cvičit, málo také spinká, přes den dvakrát tak po hodince, je to ale s pláčem a trvá dlouho než ho uspíme. Jinak je ale veselý a spokojený.Paní doktorko předem Vám moc děkuji za odpověď, moc si Vaší práce v této poradně vážím.Hezký den Vám přeje Jarka
odpověď
Dobrý večer, Jarko! Dlouho kojené děti bývají někdy v jídle dosti konzervativní. Mám podobné zkušenosti s dcerou. Váš syn v 9 měsících byl délkově i hmotnostně přiměřený, kojení 7x denně je i nyní nezanedbatelným zdrojem výživy i tekutin. Nenervujte se, nedělejte kolem jídla kašpárky, nekrmte syna déle než 15-30 minut a nenuťte ho sníst vše, co je na talíři. Dítě se musí naučit vnímat své pocity hladu a sytosti. Trpělivě zkoušejte nové potraviny. Odpolední svačina není nutná. Vypíšu Vám příklad jídelníčku pro děti mezi 9-12 měsíci z mnou už několikrát citované knížky Výživové poradenství u dětí do dvou let autorek Eva Kudlová a Anna Mydlilová a zjistíte, že Váš syn se stravuje docela pěkně. Před snídaní: jednou nebo i několikrát kojení, nekojené děti mohou dostat adaptované mléko Snídaně: neslazený jogurt nebo jiný mléčný výrobek s ovocem, nebo ovocný příkrm případně s jogurtem, obilná kaše a ovoce, nebo ovoce a chléb nebo pečivo - možno slabě pomazat rostlinným tukem, přidat sýr Oběd: maso nebo vejce, zelenina, příloha (brambory, rýže, těstoviny) Večeře: obilninová kaše, nejlépe kupovaná, pokud možno s ovocem nebo zeleninou Po včeři: kojení V noci: kojení, pokud to dítě vyžaduje V průběhu dne: pokud možno ještě alespoň jednou, lépe několikrát kojení, rohlík nebo jiná potravina do ruky ke žvýkání, kojenecká voda. Nekojené děti by měly dostávat 2 dávky po 200-250 ml adaptovaného mléka denně Reflux u některých dětí přetrvává do roka i trochu déle (zvláště při převaze mléka nad hutnější stavou), pokud jinak nedělá potíže (viz dřívější poradny reflux, GER), lze s vyšetřením vyčkat. To ale musíte rozhodnout ve spolupráci s dětkou lékařkou, která syna dobře zná. Při podezření na hyperaktivitu je možné už u kojenců vyšetření vývojovým dětským psychologem - většinou v krajské nemocnici či na klinice.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...