Endometrioza - chirurgicka vs. hormonalni lecba?

24. 1. 2012
otázka
Dobrý den, pane doktore, po 3 letech marné snahy o otěhotnění a 2 neúspěšných IVF cyklech jsem konečně absolvovala laparoskopii (která mi byla spíše rozmlouvána s tím, že jsem dle UTZ zcela ok), při které byla odhalena endometrioza rektovaginálního septa (3. stupeň) - adheze adnex byly laparoskopicky uvolněny, adheze střeva k zadní stěně dělohy taktéž částěčně uvolněna. Vejcovody jsou plně průchodné, vaječníky zdravé. Nyní jsem podstoupila 4-měsíční hormonální léčbu injekcemi Dipherelline, která již končí. Ráda bych se zeptala na své možnosti - můj lékař doporučuje vůbec nemenstruovat a být "v umělém přechodu" či s antikoncepcí až do dalšího IVF. Zatím však nevím, kdy další IVF cyklus budu moci podstoupit a také se mi do něj upřímně nyní vůbec nechce, rádi bychom to nějaký čas zkoušeli doma, zda se po léčbě a operaci nepodaří.....ale nerada bych si ublížila a nechala to v břiše zase narůst :-( Mohu vědět, co byste mi doporučil vy? Je pravda, že s každou menses se můj stav bude zase zhoršovat? Jak rychle se srůsty mohou obnovit a škodit? Všude čtu, že endometrioza rektovaginálního septa na hormonální změny a léčbu stejně téměř nereaguje, tak co si vybrat? Velice Vám děkuji za ochotu a odpověď a zdravím.
odpověď
sel bych nejspise co nejdrive (po operaci muzete cca za 2-3 mesice klidne) na dalsi IVF a do te doby bral horm.antikonc. (ev. ten Dipherelin) a j jedno zda s pauzami na mneses nebo bez. Cekanim na spont. oteh. se Vam nemusi zadarit a muze se Vam endometrioza vratit tak, ze budete tam kde jste byla pred oper. zlomte vaz mm
Doc. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7160
Další dotazy
20. 10. 2019
otázka
Zdravím pane doktore  je mi 24 let  a  jsem už po 5 zamlklých potratech   vždy tak do 7 tt-9tt   přestalo bít srdíčko (při některých těhotenství byl přítomen hematom )  .  Byla jsem na Genetických testech a vše v pořádku žádná vada až při mém...
odpověď
prepazka muze byt jen mala a nebyva dobre videt na UZ .. vidi jen zkuseni ultrazvukari a ne vzdy .. odstraneni je snadne, jde o hysteroskopicky maly vykon na 10 minut v kratke narkoze, tyz den domu, nic neboli hodne stesti mm
19. 10. 2019
otázka
Dobrý den pane docente, mám každý měsíc velké bolesti v podbřišku, nyní je to tak dva měsíce, kdy mám bolesti trvalého charakteru, bolest na pravé straně, břicho bolestivé na pohmat. Jsem vyšetřena na urologii i na chururgii. Bolest je neustále....
odpověď
muze .. gynekol. vys. lekarem, ktery toto umi poznat hodne stesti mm
19. 10. 2019
otázka
Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat, před týdnem jsem absolvovala KET (vše bez problémů, já zdravá), mám otázku, zda-li můžu běžně cvičit jako před tím. Není myšleno poskoky, ale spíše posilovací cviky. Je vhodné cvičit i na břicho? Děkuji
odpověď
muzete
19. 10. 2019
otázka
Dobrý den, na začátku těhotenství byla jsem těhotná asi 3 dny jsem dostala atb azitromycin sandoz 500 nemohlo to nějak poškodit screening ve 12 týdnu dopadl dobre ,ale stejně mám strach prosím o odpověď
odpověď
vazene damy, je mi to lito, ale jine dotazy, nez z me každodenní specializace, tedy z toho, cemu aspon trochu rozumim (gynekol. operace, zejm. mini-invazivni, t.j. endoskopicke), zde nemam, nemohu a nebudu odpovídat Navíc spouste věci z ...
19. 10. 2019
otázka
Dobry den, lze platbu za konzultaci ve Vasi ambulanci platit bezhotovostne, tj. na fakturu. Zamestnavatel mi ji muze zaplatit jako nadstandardni zdravotni peci, ale musi to byt prave bezhotovostne. Dekuji za odpoved.
odpověď
behzhotov. ano, na fakturu nikoli .. dostat muzete pokladni listek o zaplaceni mm
19. 10. 2019
otázka
Dobrý den, jsem měsíc po porodu-epiziotomie. Pred porodem jsem měla velké malé stydke pysky a uvažovala jsem nad labioplastokou ale nyní po porodu se mi pysky o dost zmenšili. Jak je to možné? Popřípadě vrátí se po nějaké době do původní velikosti?...
odpověď
vazene damy, je mi to lito, ale jine dotazy, nez z me každodenní specializace, tedy z toho, cemu aspon trochu rozumim (gynekol. operace, zejm. mini-invazivni, t.j. endoskopicke), zde nemam, nemohu a nebudu odpovídat Navíc spouste věci z ...
19. 10. 2019
otázka
Dobrý den, asi 3x za poslední půlrok se mi stalo, že jsem během styku začala v období mimo menstruaci krvácet. Poslední krvácení trvalo cca 5 dnů, tak jsem zašla na gynekologii. Udělali mi všechny stěry, vyšetření, ultrazvuk. Našli: Ureaplasma...
odpověď
vazene damy, je mi to lito, ale jine dotazy, nez z me každodenní specializace, tedy z toho, cemu aspon trochu rozumim (gynekol. operace, zejm. mini-invazivni, t.j. endoskopicke), zde nemam, nemohu a nebudu odpovídat Navíc spouste věci z ...
19. 10. 2019
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat zda se jedná o prosperující těhotenství dle ms 7+4 ale dle utz jsem 6+3 +- 4 d nevím co to znamená to +-dny. a plod ( fazolka) má 0,69 cm. je to moje první těhotenství přirozeně. po nevydařených 3 Ivf. děkuji za...
odpověď
je o tyden mensi / mladsi  a uvidi se .. prvni 3 mesice jsou vzdy nejiste hodne stesti mm
19. 10. 2019
otázka
Dobrý den,pane doktore. Ráda bych se Vás, zeptala jaký vliv může mít vyšetření magnetickou rezonancí v ranném těhotenství. Dne 11.10.2019 jsem byla neplánovaně na vyšetření mozku a páteře, dnes 18.10. mam pozitivní test s odhadem 1-2 týdny. Při...
odpověď
mysim ze bez obav mm  
19. 10. 2019
otázka
Dobry den pane doktore, ve 36tt podstoupila jsem vyšetření na streptokoka, vyter byl vzat pouze z pochvy a nikoliv z konecniku. Je možné, pokud bude výsledek vyteru z pochvy negativní, ze v konecniku muže byt streptokok přítomen a muže ohrozit...
odpověď
vazene damy, je mi to lito, ale jine dotazy, nez z me každodenní specializace, tedy z toho, cemu aspon trochu rozumim (gynekol. operace, zejm. mini-invazivni, t.j. endoskopicke), zde nemam, nemohu a nebudu odpovídat Navíc spouste věci z ...