Mirena a myom

Dobrý den pane doktore, je mi 43let. Zhruba před pěti lety mi byl obv. lékařkou zjištěn myom, který však každým rokem zhruba o 1 cm povyroste. Nyní dosahuje vel. 5,2 cm. Užívala jsem HA Nuvaring, který obsahuje estrogeny, a domnívám se, že je možné, že by tím mohl myom růst. HA mám od roku 2008. Mám 3 děti a jedno jsem rodila císařským řezem, z důvodu srdeční vady(již odoperované.) Zhruba asi 1/2 roku již mám při menzes velmi silné krvácení a časté nucení na močení. Bolesti v podbřišku a v zádech. Navštívila jsem ambulanci na Vaši klinice, kde mi byla doporučena operace, bohužel i s odstraněním dělohy, z důvodu špatného uložení myomu, nebo zkusit IUD Mirenu, s upozorněním, že by mi to pomohlo zmírnit nadměrné krvácení při menstruaci, ale že myom se nezmenší. Rozhodla jsem se pro zavedení Mireny, též na Vaši klinice, kde jsem byla tento týden v úterý. Zavedení proběhlo nakonec v analgosedaci. Zavedení obtížné, z důvodu myomu a deformací dělohy.Jen bohužel jsem nedostala žádné informace, jaký mám dodržovat režim. Snad jen, že je obvyklé si nechat udělat u obv. gynekologa kontrolní UTV. Prozatím nekrvácím, jen mírně špiním, mám však celkem velké bolesti v kříži a v podbřišku při námaze. Je nutné zachovat nějaký klidový režim, a jak dlouho po zákroku? Navíc uvádím, že jsem při obou těhotenstvích chodila na Vaši kliniku do kardiologické poradny, z důvodu srdeční operace defektu septa síní. Žádnou profylakci jsem nedostala. Pokud by mi Mirena nesedla, nebo byla vypuzena, je možné se objednat k Vám do poradny, nerada bych řešila svou situaci tak radikální operací. Ovšem děti již neplánuji. Moc děkuji za Vaši odpověď Pavla H. odpověď zadny specialni rezim obvykle netreba .. budou-li pretrvavat obtize je otazka, zda je Mirena dale vhodna do me ambulance (nikoli na klinice .. zde jen pro pac. planujici graviditu, lecene pro neplodnost apod.) se muzete objednat mailem na [email protected] pro zeny, hledajici jine reseni nez "radikalni" tez u nas ted bezi 1 studie s lekem tlumicim krvaceni a zmensujici o neco objem myomu, ale to uz ted s Mirenou nelze casto byva hysterektomie (zejmena lze-li laparoskopicky/vaginalne) preci jen nejlepsi reseni hodne stesti Dobrý den pane doktore, toto byl dotaz zca před dvěma lety, kdy jsem si nechala zavést Mirenu. Bohužel jsem se rozhodla nechat tělísko vyndat z důvodu vedlejších účinků(výtoky, bolesti, padání a lámavost vlasů, na vaječnících mi můj obv.gynekolog našel při poslední prohlídce v 11/16 2 cysty,krvácení se zpočátku zmírnilo, ale stále je někdy silné. Z důvodu obtížnějšího zavádění Mireny u Vás na klinice, probíhalo v analgosedaci,jsem objednána na výkon na začátek února též pod narkózou. Nyní mám trochu obavy zda si nenechám zbytečně dávat narkózu, což mi i Váš lékař na ambulanci také rozmlouval. Dále netuším jak bude tělo reagovat po vynětí tělíska/ obávám se zvýšeného krvácení, před Mirenou jsem používala Nuvaring, což už kvůli myomu nechci. V předchozí odpovědi jste zminoval návštěvu u Vás v poradně a nějakou novou léčbu ve studii. Prozatím bych se chtěla vyhnout hysterectomii. Myom se od r.2014 nezvětšil, stále měří zca 5cm.Mnohokráte děkuji za odpověď Pavla H.