myom

11. 10. 2018
otázka

Vážený pane docente, ráda bych vás poprosila o radu a pomoc. Pročítám tu delší dobu tuto poradnu a moc je mi blízký váš přístup k lidem , že dokážete vysvětlit a zmírnit ženám( i kdyby "jen" slovem) jejich obtíže. Je mi 52 let a pravidelně chodím na gynekologické prohlídky. Cytologii jsem měla vždy v pořádku , takže jsem chodila k p. doktorovi po roce , měla jsem nitroděložní nehormonální tělísko, které již od prosince nemám. Můj pan doktor vždy říkal, že mám masivní dělohu, ale jsem v pořádku.Zhruba před dvěma lety jsem začala mít delší a silnější menstruaci ( do té doby byla pravidelná v trvání tak 5-7 dní), přivykla jsem si na to, že se menstruace protáhla na 9-16 dní, přičítala jsem to k blížícímu se přechodu. Nakonec to u mě skončilo anemií, nyní mám KO v pořádku , avšak problémy mi neutichly. V dubnu 2018 jsem akutně navštívila lékaře s nekončícím menstruačním krvácením , a ten mi předepsal Norethisteron ( 2x1 tbl. po dobu10 dní), na UZV mi byl zjištěn myom cca 5x5cm. Po měsíci kontrola a po dalších 3 měsících další. Můj pan gynekolog se klonil k adenomyoze. Velikost se nezměnila. Pro zmírnění krvácení mi byla píchnuta DEPO Provera, 2 měsíce jsem v termínu menstruace pouze lehce špinila, ale po té opět krvácení, znovu DEPO Provera a následně Norethisteron ( ten mi krvácení staví). Byla jsem na kyretáži s negativním výsledkem ( závěr- hrdlo: mírná chronická cervititida, Tělo: atrofické endometrium , bez známek hyperplazie , malignity – onkologicky negativní nález.) . Velikost dělohy mám podle posledního měření 100x105x115 mm. Byla mi navrhnuta hysteroktomie i s odebráním vaječníků – z nemocnice :diagnoza myoma uteri magnum, manomatrorrhagia prolongata. Chtěla bych Vás poprosit o váš názor , zda pro mě existuje ještě nějaká jiná možnost ( četla jsem i o MRgFUS, hormonální léčbě), omlouvám se za délku mého dotazu. Přeji Vám vše dobré, pevné zdraví a hezké podzimní dny. Jitka V.

odpověď

diky za mila slova,

uprimne si myslim ze u Vas je hysterektomie nejlepsi napad, zejmena pokud Vam ji planuji laparoskopicky ci laparo-vaginalne. Ma to mnoho vyhod a minimalizujete tim radu rizik, vcetne tech histologickych (kyretaz vysetri jen delozni sliznici, nikoli to, co mate v deloze zvetsene (myom? adenomyoza?) .. na 99% to bude v poradku, ale jiste to neni a bez hysterektomie se to s jistotou nedovite. MRgFUS aspon v CR nema dobre vysledky ani tradici, embolizace delohy ma nektere vyhody ale i nevyhody a rizika, hormonalni lecba tlumi priznaky, nikoli nemoc samotnou a muze byt i nebezpecna. Vice tezko rikat po mailu, je to moc obecne a je lepe radit konkretne po vysetreni a nazivo.

kazdopadne hodne stesti

mm

Doc. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 6579
Další dotazy
15. 10. 2018
otázka
Dobrý den, mám myomy o velikosti 110x80x75 a submukozní 22x22x25 jsem 79. Ročník nemám za sebou žádný porod. Chtěla bych vědět jestli mám nějakou šanci mít ještě děti? A jak by se případně operace řešila. Moc děkuji za odpověď. Beata
odpověď
odstranenim myomu (ten 10cm se musi operovat jiste) mozna jeste laparoskopicky, mozna klasicky otevrene . sance na deti jiste potom jsou .. deloiha bude OK (nemate-li dalsich 10 myomu, ktere ted jen ve stinu velkeho nejsou videt .. nebo neni-li to...
15. 10. 2018
otázka
Dnes je to uz 16 dni comam opozdenou ms a v pondeli jsem dostala inekci na vyvolani ms a stale nedorazila.a mam cistu . Poslednich par dnu je me divne a hcg jsem mela 2.3900 UmL
odpověď
mate-li zvysene hCG pak jiste jste tehotna, otazka je kde a jak .. reste se svym gynekologem mm
15. 10. 2018
otázka
Vážený pane docente, můj gynekolog mi předepsal na obnovu mikroflóry vaginální tablety Gynoflor. Po přečtení příbalového letáku jsem zjistila, že se nemá užívat v případě, že mám endometriózu. Volala jsem svému gynekologovi a řekla mu o tom, on mi...
odpověď
nemyslim si .. netusim jak by posevni mikroflora mela zhorsovat endometriozu .. nema to zadnou sovislost mm
15. 10. 2018
otázka
Dobrý den, Dost často trpím migrenou a jedine co mi zabírá je panadol extra.Nekdy ho beru i tyden v kuse kazdy den dvě tablety.S přítelem se pokoušíme o miminko a prozatím to nejde.Může na otehotneni mit vliv i brani Panadolu?Už jsme byli na spoustě...
odpověď
dotaz mi nepatri .. zadny vliv to ale nema .. hodne paru je " v poradku" a nejde to a i u techto je cestou reseni umele oplodneni (IVF) .. samozrejme to nemusi vyjit .. ale nekam aspon pokrocite v lecbe i diagnostice hodne stesti mm  
14. 10. 2018
otázka
Dobrý den, prosím Vás o zodpovězení mého dotazu. Začnu tím,že se s manželem snažíme o miminko. Minulý měsíc,týden po očekávané menstruaci jsem mela pozitivní těhotenský test,akorát druhá čárka byla fakt hodně slabá,ač tam byla. Druhý den ráno jsem...
odpověď
nejspise nic .. deloghja kole gravidity je vice prekrvena, tedy mozna i z toho, ale nejspise nema zadny vyznam .. u gyn. hlavne vylucte ze se nejedna o zadnou zavaznou lezi delozniho cipku .. chodite-li pravid. na prevenci avysledky cytoogie jsou...
14. 10. 2018
otázka
Dobrý den, chtěla sem se zeptat jestli je možné pít kontryhelový čaj na začátku těhotenství 6týden (jako podporu těhotenství). Jestli ano, kolik šálku za den se smí vypít? Děkuji za odpověď Jana
odpověď
dotaz mi nepatri mm
14. 10. 2018
otázka
Dobrý den, včera mě propustili z oddělení G3 nemocnice u Apolináře, 3 den po operaci. Bohužel tohle je jediný způsob , který jsem našla, jak poděkovat za laskavost, péči, velmi profesionální přístup a naprosto vyčerpávající informovanost. Mám...
odpověď
my moc dekujeme za milou zpetnou vazbu .. jidlo asi nevylepsime :( ..  hodne stesti, dobre se do-zahojte:) mm
13. 10. 2018
otázka
Dobrý den, Jsem necelých 5 měsíců po porodu cs. Již v šestinedělí jsem si všimla, že jeden kraj jizvy je jakoby vnořený, nad jizvou je hrbolek/jakoby převys, viditelný hlavně když stojím; na této straně jizva občas pobolívá (při prudkém pohybu), na...
odpověď
toto se musi videt a tezko radit na dalku .. co laikum prijde "hrozne" ci nepekne, nam nekdy prijde cca normalni, tezko takto rict .. leccos vylepsi sam cas .. nekdy pomaha masirovani + to co jiz delate .. zkuste resit se svym lekarem "live" hodne...
13. 10. 2018
otázka
Dobry den pane docente. Osm tydnu po porodu jsem si nechala zavest telisko Inara Cu 375. Muj gynekolog mi rekl, ze ho zavedeme co nejdrive, nez prijde menstruace. Kdyz jsem pote prisla na zavedeni, doktor mi rekl, ze jsou pro to nepriznive podminky...
odpověď
telisko obecne po cisari idealni neni (mj. promozou obtiznost a bolestivost zavedeni, moznost zavedeni jinam apod.) .. nejspise (ze se vzdy castecne zda se vysune) to bude tim, ze je zavedeno v dolni casti delohy - v miste jizvy po...
13. 10. 2018
otázka
Dobry den pane docente. Osm tydnu po porodu mi muj gynekolog zavedl telisko Inara Cu 375. Nejprve rekl, ze ho zavedeme nez dostanu menstruaci, ale pri druhe navsteve, kdy uz jsem sla na zavedeni, mi rekl, ze jsou pro to nepriznive podminky, protoze...
odpověď
odp. jinde