myom

11. 10. 2018
otázka

Vážený pane docente, ráda bych vás poprosila o radu a pomoc. Pročítám tu delší dobu tuto poradnu a moc je mi blízký váš přístup k lidem , že dokážete vysvětlit a zmírnit ženám( i kdyby "jen" slovem) jejich obtíže. Je mi 52 let a pravidelně chodím na gynekologické prohlídky. Cytologii jsem měla vždy v pořádku , takže jsem chodila k p. doktorovi po roce , měla jsem nitroděložní nehormonální tělísko, které již od prosince nemám. Můj pan doktor vždy říkal, že mám masivní dělohu, ale jsem v pořádku.Zhruba před dvěma lety jsem začala mít delší a silnější menstruaci ( do té doby byla pravidelná v trvání tak 5-7 dní), přivykla jsem si na to, že se menstruace protáhla na 9-16 dní, přičítala jsem to k blížícímu se přechodu. Nakonec to u mě skončilo anemií, nyní mám KO v pořádku , avšak problémy mi neutichly. V dubnu 2018 jsem akutně navštívila lékaře s nekončícím menstruačním krvácením , a ten mi předepsal Norethisteron ( 2x1 tbl. po dobu10 dní), na UZV mi byl zjištěn myom cca 5x5cm. Po měsíci kontrola a po dalších 3 měsících další. Můj pan gynekolog se klonil k adenomyoze. Velikost se nezměnila. Pro zmírnění krvácení mi byla píchnuta DEPO Provera, 2 měsíce jsem v termínu menstruace pouze lehce špinila, ale po té opět krvácení, znovu DEPO Provera a následně Norethisteron ( ten mi krvácení staví). Byla jsem na kyretáži s negativním výsledkem ( závěr- hrdlo: mírná chronická cervititida, Tělo: atrofické endometrium , bez známek hyperplazie , malignity – onkologicky negativní nález.) . Velikost dělohy mám podle posledního měření 100x105x115 mm. Byla mi navrhnuta hysteroktomie i s odebráním vaječníků – z nemocnice :diagnoza myoma uteri magnum, manomatrorrhagia prolongata. Chtěla bych Vás poprosit o váš názor , zda pro mě existuje ještě nějaká jiná možnost ( četla jsem i o MRgFUS, hormonální léčbě), omlouvám se za délku mého dotazu. Přeji Vám vše dobré, pevné zdraví a hezké podzimní dny. Jitka V.

odpověď

diky za mila slova,

uprimne si myslim ze u Vas je hysterektomie nejlepsi napad, zejmena pokud Vam ji planuji laparoskopicky ci laparo-vaginalne. Ma to mnoho vyhod a minimalizujete tim radu rizik, vcetne tech histologickych (kyretaz vysetri jen delozni sliznici, nikoli to, co mate v deloze zvetsene (myom? adenomyoza?) .. na 99% to bude v poradku, ale jiste to neni a bez hysterektomie se to s jistotou nedovite. MRgFUS aspon v CR nema dobre vysledky ani tradici, embolizace delohy ma nektere vyhody ale i nevyhody a rizika, hormonalni lecba tlumi priznaky, nikoli nemoc samotnou a muze byt i nebezpecna. Vice tezko rikat po mailu, je to moc obecne a je lepe radit konkretne po vysetreni a nazivo.

kazdopadne hodne stesti

mm

Doc. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 6675
Další dotazy
8. 12. 2018
otázka
Dobry den pane doktore, 28/11 jsem byla na 2. Ketu. Vzdy po embryotransferu mi pani doktorka nebo pan doktor reknou at jeste lezim, ale po cca 2 min. mi reknou, ze muzu slezt z luzka a jit se obleknout a odejit. Cetla jsem na internetu ze se...
odpověď
je mi lito, dotazy mimo gyn. oper. zde nemohu a nebudu odpovidat mm p.s. dobu lezeni / nelezeni po ET ci KET povazuje vetsina lekaru vc. me za nepodstatnou .. ale budete-li z toho mit lepsi pocit, doml. se na tom s Vasim centrem .. penez za to co...
8. 12. 2018
otázka
Dobrý den, pne doktore. Ráda bych se optala na nutnost provedení testů pohlavně přenosných chorob. Našla jsem si nového přítele a rádi bychom začali mít sex bez bariérové antikoncepce. Já mám testy na STD pro klid duše provedeny, všechny negativní....
odpověď
je mi lito, dotazy mimo gyn. oper. zde nemohu a nebudu odpovidat mm
7. 12. 2018
otázka
Dobrý den, chtěla bych se informovat ohledně žlutého tělíska. Byla jsem na preventivní prohlídce a pan doktor mi říkla, že mám po ovulaci, že je vidět žluté tělísko, zvětšený levý vaječník, volá tekutina v děloze a zvětšená sliznice. Spěchala jsem...
odpověď
jiny nez operacni (chirurgicky) gynekol. dotaz mi nepatri, je mi lito mm
7. 12. 2018
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, p. Gynekolog mi potvrdil těhotenství 4-5tt, ale mám 3 gestacni váčky, hrozně mě to vyděsilo, rada bych jen 1 miminko :) je možné, ze by ty 2 nějak odešly a zůstal mi opravdu jen 1? Moc děkuji za odpověď
odpověď
jiny nez operacni (chirurgicky) gynekol. dotaz mi nepatri, je mi lito mm
6. 12. 2018
otázka
Dobrý den, mívala jsem velmi nepravidelnou, dlouhou, silnou a většinou bolestivou menstruaci. Začala jsem užívat antikoncepci Minisiston. Stav se následně zlepšil (alespoň co se pravidelnosti a délky týče). Obvykle jsem dělala pauzy po 2 platíčkách...
odpověď
prominte ale dotazy mimo ty operacni zde nemohu a nebudu odpovidat  hodne stesti mm
6. 12. 2018
otázka
Vážený pane doktore, včera jsem byla v poradně pro léčbu endometriózy. Pan doktor me informoval, že se jedná o 4. stupeň endometriozy rekt.septa a mám srostlý vaječník. Jelikož jsem v létě začala mít větší bolesti v podbříšku a konečníku při menzes...
odpověď
operace hluboke endometriozy zadniho kompartmentu (tykaji se vicemene konecku) se delaji hlavne kvuli bolestem (mene pro otehotneni ale i tomu to samozrejme muze pomoci), zejm. bolestem tezko snesitelnym a nereagujicim na jinou lecbu .. provedeni...
6. 12. 2018
otázka
Dobrý den, jsem v 30tt a mam vysunutou destičku a velké bolesti v levé noze na neurologii mi lékař naordinoval milgammu N ale v letácích jsem se dočetla že se nedoporučuje těhotným ženám nevím jestli mam věřit neurologovi nebo to přestat brát ......
odpověď
dotaz mi nepatri hodne stesti mm  
6. 12. 2018
otázka
Dobrý den. Měla bych dotaz. Byla jsem na laparoskopii a tam mi zjistily že mám neprůchozí vejcovody tak bych se chtěla zeptat zda je možné ještě jinak vejcovody zpruchodnit. Doktorům se to nepodařilo. Máme vyšetření všechna v pořádku jen je problém...
odpověď
musel bych znat lepe cely kontext, rsp. videt dany nalez pri laparoskopii, coz uz neuvidim, popis operace je casto zavadejici obecne se napravovani vejcovodu uz dne s defacto nedela (spatna uspesnost) a preferuje se IVF hodne stesti mm
6. 12. 2018
otázka
Dobrý den, jsem ve 20.tt a o víkendu jsem si neuváženě dala v lepší restauraci jelení steak, ovšem ne zcela propečený (medium s červenou šťávou). Až po té mi došlo, že to není pro těhotené to nejlepší a hrozí zde toxoplazmoza či listerioza. Jako...
odpověď
dotaz mi nepatri hodne stesti mm
4. 12. 2018
otázka
Dobrý den, jsem v 8. tt a v 5.tt se po krvaceni objevil hematom 5 x 2 cm. Nyni jiz bez krvaceni, hematom zorganizoval, uzivam Utrogestan. Sex je samozrejme zakazany, mám vsak dotaz ohledne analniho styku, zda-li je to možné, či by mohl ohrozit...
odpověď
egocentrisdmus chapu, ale dotazy mimo gyn. oper. zde neodpovidam, je mi lito mm