Odstranění dělohy

24. 9. 2009
otázka
Dobrý den, rády bych znala Váš názor na odstranění dělohy, což mi doporučuje má gynekoložka. Je mi 35 let a mám tři děti. Mé problémy nastali po porodu třetího dítěte císařem (předchozí dvě normálně) loni v dubnu. Po porodu se mi rozjela jizva a léčba trvala asi 2 měsíce. Poté jsem si v červnu nechala aplikovat depo proveru s tím, že je to antikoncepce a že mám malou lagunku krve v děloze a dp mi ji vstřebá. Nastalo špinění, po 3 týdnech další dávka depo provery, ale špinila jsem stále. Poté mi gynekoložka naznala polyp v děloze a v loni v srpnu jsem šla na histeroskopii, výsledek polyp a nekrotické tkáně v oblasti jizvy po císaři. Jelikož se to patologovi moc nezdálo, tak jsem histerokopii podstoupila znovu loni v říjnu, výsledem opět nekrotické tkáně, bez jakýchkoli známek malignity. Po zákroku jsem stále špinila proto mi byl nasazen Norethisteron na zástavu jedno balení, potom 7 dní pauza a nasazena antikoncepce Regulon. Tu beru 11 měsíců. Ale problémy přetrvávají. Měsíčky mám tak 5 dní poté následuje špinění ještě asi 5 dnů (prvních 6 tablet)a poslední dobou se mi stává, že špiním i po styku nebo v prostřed cyklu. V květnu jsem byla na stěrech a cytologii, vše bylo v pořádku. Nyní jsem byla v září na kontrole. Musím vysadit antikoncepci a neměla bych žádné hormony. Mám zvýšené jaterní testy, navíc křečové žíly a léčím si vysoký tlak, který je nyní v pořádku. Lékařka mi sdělila, na ultrazvuku,vaječníky klidné,děloha normální velikosti, sliznice nízká, v děloze nic není, ale že je taková zdegenerovaná ta svalovina, že jsou v ní takové jakoby díry. Na ultrazvuku to bylo vidět jakoby takové tmavé kulaté fleky. A měla jsem malé množství tekutiny za dělohou, ale tu mívám pořád, kdykoli mi dělá ultrazvuk. A že tu deformaci zřejmě způsobil velký zánět dělohy, který tam po porodu musel být. Navíc si myslí, že mé problémy nezpůsobuje antikoncepce a že po vysazení budou problémy ještě horší. Navíc jsem mívala cyklus tak jednou za 2 měsíce. Proto mi navrhuje odstranění dělohy. Chtěla bych znát Váš názor, zda je to v mém případě a věku vhodné a jaká jsou rizika. Víte mé problémy trvají již přes rok a já stále nejsem v pořádku, dost mě to psychicky trápí, nikdy nevím, kdy budu špinit, už i z pohlavního života mám obavy a to jsem celkem mladá. Navíc mám obavy z toho zákroku, absolvovala bych ho zřejmě ve Vyškově a to laparoskopicky s pobytem v nemocnici asi 12 dní. Omlouvám se za tak dlouhý dotaz a ještě jednou děkuji za odpověď i když vím, že na dálku je to těžké.
odpověď
Pres Vas utly vek bych doporucil hysterektomie nejspise take. Mate 3 deti a obtizi posl. dobou hodne a jen tezko nejak snadno resitelne. Jine reseni nez ev. opakovani hysteroskopie, pripadne s laparoskopii a pokus o ev. "vylepseni delohy" dle nalezu, minenapada, ale dost mozna by neslo udelat nic. nebo s velmi nejistym vysledkem. Tedy hysterektomie u Vas asi reseni nejlepsi, klidne laparoskopicky (je nechapu 12 dnu hospitalizace, u nas je to asi 3 dny), nic moc tim neztracite (krome moznosti mit dalsi deti) ani neriskujete, vajecniky Vam zustanou, v prechodu tedy nebudete, jen nebudete menstruovat. A kvalita zivota se Vam jiste zlepsi. hodne stesti mm
prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm