Opakované potraty po jednom porodu

20. 1. 2019
otázka

Dobrý večer Doc. Máro, ráda bych Vás poprosila o radu ohledně mých problémů s udržením těhotenství. V roce 2014 kdy mi bylo 28 let jsem po ukázkovém a bezproblémovém těhotenství porodila přirozeně zdravou dceru. Dva roky poté jsem otěhotněla znovu avšak v 9tt byla ztráta srdeční akce, která předtím byla. Takže jsem v září 2016 podstoupila revizi dělohy pro zamlké těhotenství. Půl roku na to se situace opakovala, po třech cyklech od revize jsem znovu otěhotněla avšak od počátku těhotenství se plod dobře nevyvíjel, nebyla prokázána srdeční akce a cca v 8tt jsem před plánovanou revizí začala doma spontánně krvácet, takže další revize, to bylo v dubnu 2017. Následovalo genetické a kompletní imunologické vyšetření mne i manžela. Manžel měl ve spermatu zjištěn zvýšený počet leukocitů. Následně přelečen urologem. S manželem jsme tomu potom nechali čas a znovu jsem otěhotněla v červnu 2018. Vše probíhalo v pořádku, od počátku těhotenství 2x denně vaginálně utrogestan. Během těhotenství jsem začala trpět výtoky, svědění, pálení. V 11tt při utz vyšetření opět chyběla srdeční akce, v září 2018 další revize s odesláním vzorku plodu na genetiku. Genetika v pořádku, ženský karyotyp bez prokázání jakéhokoli syndromu. Následně z kultivace zjištěn masivně streptokok aurelia (v minulosti jsem se na něj léčila vícekrát). Přeléčena atb amoksiklav 625mg po 8 hodinách včetně tablet macmiror, manžel též ty samá atb preventivně. Poté bez problémů, bez příznaků. Od revize v září dva menstruační cykly (MS neobvyklé trvala až 10 dní, cykly po cca 35-38 dnech). Znovu jsem zjistila, že jsem těhotná koncem roku 2018. Opět utrogestan, vše bez komplikací, v 6tt zatím bez srdeční akce, po 14 dnech (17.1.2019) dle utz 8tt embryo vyrostlo o 12mm, srdeční akce nikde, za dva dny opět revize.. Vím, že není možné zjistit příčinu, letos mi bude 33 let, druhé dítě si moc přejeme ptáme se stále proč to nelze, byla první dcera zázrak? A teď k mojí prosbě, nabízí se možnost PGS, nevím zda to zkoušet, s otěhotněním problém nemáme, geneticky včetně vyšetření trombofilii v pořádku, obávám se, že bude opět neúspěch. Vzhelem k psychicky náročným okolnostem to nechci zážívat znovu, chceme to ještě zkusit, co byste doporučoval za další možné vyšetření? Mohou za tím být i srůsty po tolika revizích? Mám podstoupit hystereskopii, nebo je ještě nějaké další vyšetření, které by mohlo něco zjistit? Štítnou žlázu mám též pořádku, ve styku jsem pouze s naším psem, bydlíme na vsi ale nejsem v kontaktu s jinými zvířaty. Po druhém nezdařeném pokusu mi byla v krvi zjištěna bakterie yersinie, po přeléčení atb negativní. Děkuji moc za Váš čas a ocením jakoukoliv radu případně názor. Děkuji za odpověď. Hana

odpověď

prominte, a chapu ze se vse snazite poctive vypsat, ale takto dlouhe dotazy nemohu o nocich ve svem volnu (jindy delat nemohu) precist a odpovidat .. navic resit opakovane potraceni neni obvykle probleme chirurgickym a je opravdu spise iluzorni v teto tezke a nejasne problematice neco radit po internetu

kazdopadne hodne stesti

mm

Doc. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7091
Další dotazy
20. 8. 2019
otázka
Dobrý den,chci se zeptala jestli se chlamydie trach.daji chytit i prstenim,myslim to tak ze když infikovany člověk sáhne na nějaké místo a pak na to sáhne muj přítel a bez umytich rukou mi pak prsti.
odpověď
dotaz mi nepatri mm
20. 8. 2019
otázka
Dobrý den, předem bych chtěla dodat, že nejsem těhotná, snad to nevadí:) Obtíže jsou spojené s jízdou na kole. Občas se mi stane, velmi nepravidelně, že dostanu do podbříšku křeče. Bolestí a průběhem bych je přirovnala k menstruačním obtížím. Vždy...
odpověď
dotaz neni chirurgicky / operacni tedy me nepatri .. strucne: pokud se vylouci nejaka organicka pricina (zejmena prekanceroza nebo karcinom delozniho cipku ci zevnich rodidel), jde pak obvykle o nejake dysfukcni (cili hormonalni) krvaceni z delohy a...
20. 8. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, snažíme se o miminko, můj dotaz zní mám podstoupit operaci v celkové narkóze, kvůli sklerotizaci žilní malformace, operace je bolestivá tudíž musím být uspána, chci se zeptat kdyby náhodou bych byla...
odpověď
neakutni planivane operace a zejmena ty v narkoze by se nemely delat v 1. 3 mesicich gravidity .. toxickyvliv na formujici se embryo / plod samozrejme nelze vyloucit, tzn. do oper. netehotnete mm 
19. 8. 2019
otázka
Dobrý den, dnes 15.8.2019 jsme byla na screeningu v I. trimestru, dle ultrazvuku délka těhotenství 13 +1 - CRL 70,0 mm (na prvním vyšetření dne 31.7.2019 délka těhotenství 10+3). Ultrazvukové vyšetření nepoukazovalo žádné vady, výsledky z krve vyšly...
odpověď
vazene damy, je mi to lito, ale jine dotazy, nez z me specialzace (gynekol. operace, zejm. mini-invazivni, t.j. endoskopicke), zde nemam, nemohu a nebudu odpovidat diky za pochopeni hodne stesti mm
19. 8. 2019
otázka
Dobrý den,můžou se na zacatku těhotenství používat gynela silver caps. Dekuji
odpověď
vazene damy, je mi to lito, ale jine dotazy, nez z me specialzace (gynekol. operace, zejm. mini-invazivni, t.j. endoskopicke), zde nemam, nemohu a nebudu odpovidat diky za pochopeni a hodne stesti mm
19. 8. 2019
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli při prvním pohlavním styku a přerušení panenské blány musí nutně dojít ke krvácení?
odpověď
nemusi .. ale vetsinou aspon k drobnemu dojde mm
13. 8. 2019
otázka
Dobrý den, s přítelkyní jsme měli před 13 dny nechránění sex,a přítelkyně měla dostat další den ovulaci, a bojíme se že může být těhotná miminko nechceme, 14.8 má dostat menstruaci ale zatím žádný příznaky nebo náznaky že by jí měla dostat.. 10.8....
odpověď
podobne dotazy zde neodpovidam, je mi lito mm
11. 8. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore, mám dotaz. 25.7. mi potvrdili 5tt těhotenství na pohotovosti. Měli jsme již letenky. 28.7. jsem odletěla na dovolenou na Djerbu. Po celou dobu pobytu jsem se snažila být v klidu ve stínu a jíst pouze zeleninu. Poslední den...
odpověď
nezlobte se ale dotazy mimo gyn.operativu zde nemohu odpovidat hodne stesti do bud.! mm
6. 8. 2019
otázka
Dobrý den,ráda bych se zeptala ohledně cysty. Obvodní gynekolog mi na základě vyšetření ultrazvukem vyslovil endometriozu. Na laparoskopii jsem nebyla. Ca-125 v roce 2017 byla hodnota 100,od té doby znovu krev nebrána. Nyní jsem si nechala udělat...
odpověď
14mm to ani neni cysta (veliokost vajicka pri ovulaci je 22mm), takze asi klid .. vice tezko odhadnu a posoudim .. endometrioza byva i mimo vajecnik a muze byt nekdy krute akutn a jeji lecba je na hodiny povidani a ruznych pribehu .. ale z teto...
6. 8. 2019
otázka
Dobrý den. Už přes měsíc mám nízké HCG (strop byl 70 před dvěma týdny, teď je 27) a po celou dobu slabě krvácím. Doktor mě posílá jen na další a další odběry krve, bez jiného vyšetření. Ultrazvuk mi dělal jen při první prohlídce. Je takový postup...
odpověď
neznam cely kontext .. jedna moznost je revize dutiny delozni a druha je vyckavat a sledovat hCG, mozna ne tak casto, hodnota 27  je uz skoro negativni mm