Opakované potraty po jednom porodu

20. 1. 2019
otázka

Dobrý večer Doc. Máro, ráda bych Vás poprosila o radu ohledně mých problémů s udržením těhotenství. V roce 2014 kdy mi bylo 28 let jsem po ukázkovém a bezproblémovém těhotenství porodila přirozeně zdravou dceru. Dva roky poté jsem otěhotněla znovu avšak v 9tt byla ztráta srdeční akce, která předtím byla. Takže jsem v září 2016 podstoupila revizi dělohy pro zamlké těhotenství. Půl roku na to se situace opakovala, po třech cyklech od revize jsem znovu otěhotněla avšak od počátku těhotenství se plod dobře nevyvíjel, nebyla prokázána srdeční akce a cca v 8tt jsem před plánovanou revizí začala doma spontánně krvácet, takže další revize, to bylo v dubnu 2017. Následovalo genetické a kompletní imunologické vyšetření mne i manžela. Manžel měl ve spermatu zjištěn zvýšený počet leukocitů. Následně přelečen urologem. S manželem jsme tomu potom nechali čas a znovu jsem otěhotněla v červnu 2018. Vše probíhalo v pořádku, od počátku těhotenství 2x denně vaginálně utrogestan. Během těhotenství jsem začala trpět výtoky, svědění, pálení. V 11tt při utz vyšetření opět chyběla srdeční akce, v září 2018 další revize s odesláním vzorku plodu na genetiku. Genetika v pořádku, ženský karyotyp bez prokázání jakéhokoli syndromu. Následně z kultivace zjištěn masivně streptokok aurelia (v minulosti jsem se na něj léčila vícekrát). Přeléčena atb amoksiklav 625mg po 8 hodinách včetně tablet macmiror, manžel též ty samá atb preventivně. Poté bez problémů, bez příznaků. Od revize v září dva menstruační cykly (MS neobvyklé trvala až 10 dní, cykly po cca 35-38 dnech). Znovu jsem zjistila, že jsem těhotná koncem roku 2018. Opět utrogestan, vše bez komplikací, v 6tt zatím bez srdeční akce, po 14 dnech (17.1.2019) dle utz 8tt embryo vyrostlo o 12mm, srdeční akce nikde, za dva dny opět revize.. Vím, že není možné zjistit příčinu, letos mi bude 33 let, druhé dítě si moc přejeme ptáme se stále proč to nelze, byla první dcera zázrak? A teď k mojí prosbě, nabízí se možnost PGS, nevím zda to zkoušet, s otěhotněním problém nemáme, geneticky včetně vyšetření trombofilii v pořádku, obávám se, že bude opět neúspěch. Vzhelem k psychicky náročným okolnostem to nechci zážívat znovu, chceme to ještě zkusit, co byste doporučoval za další možné vyšetření? Mohou za tím být i srůsty po tolika revizích? Mám podstoupit hystereskopii, nebo je ještě nějaké další vyšetření, které by mohlo něco zjistit? Štítnou žlázu mám též pořádku, ve styku jsem pouze s naším psem, bydlíme na vsi ale nejsem v kontaktu s jinými zvířaty. Po druhém nezdařeném pokusu mi byla v krvi zjištěna bakterie yersinie, po přeléčení atb negativní. Děkuji moc za Váš čas a ocením jakoukoliv radu případně názor. Děkuji za odpověď. Hana

odpověď

prominte, a chapu ze se vse snazite poctive vypsat, ale takto dlouhe dotazy nemohu o nocich ve svem volnu (jindy delat nemohu) precist a odpovidat .. navic resit opakovane potraceni neni obvykle probleme chirurgickym a je opravdu spise iluzorni v teto tezke a nejasne problematice neco radit po internetu

kazdopadne hodne stesti

mm

Doc. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 6850
Další dotazy
21. 2. 2019
otázka
Dobrý den pane doktore. Před několika měsíci ve svých 42 letech jsem absolvovala plodnost zachovávající operaci pro borderline tumor vaječníku - poč. stadium 1a /vaječník celý odebrán/ plus explorace břišní dutiny atd. Nyní je mi 43 a měla bych...
odpověď
to je vec pristupu k zivotu i vl. zdravi a nema smysl riokat, co bych delal ja, ani neznam situaci detailne, laicky popis nestaci, ani nejsem onkolog (byt gyn.-onko operace laparoskopicke casto provadim) .. jednoznacna rada zde neni ... pokud...
21. 2. 2019
otázka
Zdravím pane doktore,sama jsem zdravotnice ve věku 42let .Zdráva bez medikace....2 děti,nyní bych ráda 3.dítě.Od listopadu 2018 nosifol,gynex ,kontryhel,děložní sliznice 4 mm,nízká ,ovulace,respektive cyklus 29dní.testy ovulační pozitivní 12-13 den....
odpověď
jiz jsem odpovidal, utrogestan upravuje cyklus, nikoli ze by napomahal otehotneni .. ve 42 letech to mozna snadno nepujde ale bud nechate vecem volny prubeh nebo budete muset jit do IVF centra, kde si Vas jako par vysetri a doporuci a je pak na Vas...
21. 2. 2019
otázka
Dobrý den, s manželem se snažíme o dítě, ale bohužel mám syndrom PCO, a tedy nepravidelnou menstrauci, kterou upravuji pomocí Utrogestanu 17.-26. DC. Ve spoustě diskuzí jsem se dočetla, že podání Utrogestanu ještě před ovulací téměř jistě znemožní...
odpověď
rekl bych ze neuskodi (mate-li obavy o ovulaci, pak berte az od cca 19.-20. dne, to staci) .. ale je to lek na vyvolani menstruace (a pokiud byste nahodou otehotnela pak ji samozrejme nevyvola), nikoli na otehotneni .. lek na otehotneni u PCO (kde...
21. 2. 2019
otázka
Dobrý den, 21.1 ledna jsem byla na odstranění polypu z hrdla děložniho. Menstruaci jsem měla dostat 14.2. a doteď jsem jí nedostala. Včera mi gynekoložka řekla, že mám v děloze tekutinu, protože se mi uzavřelo hrdlo. Pokud prý nedostanu menzes ani v...
odpověď
obavy ze zanetu spise zbytecne .. jak rika gynekolozka, mozna bude treba cipek v narkoze (ev. paracervik. lok. bloku) roztahnout neboli dilatovat dilat. tycinkami, aby menstr. krev opet mohla odtekat. Pokud by jste mela velke krec.bolesti + ev....
21. 2. 2019
otázka
Dobrý den, mám jasné příznaky těhotenství - vždycky během dne se mi udělá z ničeho nic zle, začne se mi motat hlava a být mi na zvracení ale většinou to třeba do půl hodiny přejde, pobolívá mě břicho a chodím hodně často na malou, taky mě často pálí...
odpověď
je mi lito, ale jine dotazy nez z gyn. operativy (nejlepe mini-invazivni, endoskopicke) zde odpovidat nemohu a nebudu diky za pochopeni mm
21. 2. 2019
otázka
Vážený pane docente, ráda bych Vás požádala o radu. Minulý rok v listopadu jsem prodělala revizy dělohy - důvod zamlklé těhotenství. Nebyla jsem nemocná já, ani nikdo v okolí, ale byla jsem pod větším stresem. V pondělí jsem byla u své lékařky a...
odpověď
je mi lito, ale jine dotazy nez z gyn. operativy (nejlepe mini-invazivni, endoskopicke) zde odpovidat nemohu a nebudu diky za pochopeni mm
18. 2. 2019
otázka
Dobrý den, za pár dní mě čeká odstranění děložního septa(uterus subseptum). Dohodla jsem se na tom se svým lékařem po prvním predcasnem porodu (34+6, samlvolny odtok plodove vody, příčina nejspíš septum). Chtěla bych se zeptat jak to celé probíhá,...
odpověď
nacas. 14 dnu po menses je OK .. probiha v celkove anest., hysteroskopicky za kontroly UZ (ev. laparoskopie, ale pak zbytecne o rad vetsi operace), vykon na cca 5-10 min., odpol.- vecer domu, za 1-2 dny do prace, hygiena jako sestinedeli a oteh. lze...
18. 2. 2019
otázka
Dobrý den, jsem 1 měsíc po ablaci kondylomat el. kličkou bez histologického nálezu, avšak se 4-mi stehy uvnitř pochvy (operace s komplexní anestezií). Nyní mi gynekolog objevil další 2 kondylomata a doporučil opět k nástupu na ošetření do nemocnice...
odpověď
na kondylomata (patri k mensim gyn. vykonum provadenym casto na malem salku, mnohdy i ambulantne) zadne spec. pracoviste neni .. nic na tomto vykonu neni, jen se snazit peclive hledat vsechny loziska .. ale muze se dosti rychle menit i v case, nova...
18. 2. 2019
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jak moc je škodlivé užívání přípravků Zineryt a Duac gel v počátcích těhotenství tak do 5 tt. (Než jsem zjistila těhotenství).Moc děkuju za váš čas na odpověď.
odpověď
je mi lito, ale dotazy jine nez z gyn. endoskopicke operativy zde nemohu odpovidat hezky den mm
18. 2. 2019
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda lék. Entizol na trichomoniazu muze předepsat i prakticky lékař nebo jen gynekolog. A zda lék azitromycin muze trichomoniazu vyléčit Případně můžete mi prosím doporučit nějaký jiný účinný lék. Mockrat dekuji za...
odpověď
Entizol. je na Trichom. ucinny, azitromycin si nejsem jist .. oboji muze psat i praktik mm