Prevence napadeni klistetem u malych deti

Dobrý den, Na trhu je celá řada přípravků proti klíšťatům (Difusil, Off delicate rozprašovač, Repelent Rebel...atd) s doporučením nepoužívat pro děti pod 12M věku. U dětí v batolecím věku (což je váš případ) se doporučuje používat přípravky méně koncentrované (např.Off delicate). Jistě bezpečnější je nepoužít repelenty, ale přípravky aplikované na šaty, nikoliv na kůži samotnou. Včasné odstranění klíštěte do 24 hodin je doporučováno pro snížení rizika přenosu lymské boreliózy. Při dobré technice odstranění a při odstranění velmi rychle po přisátí (ještě když je klíště ploché) je riziko přenosu na člověka minimální 0,5-3%. Studie ukázaly že pokud bylo klíště částečně nasáté (většinou po více než 20 hodinách) dosahovalo riziko přenosu 10% a po 72hodin po přisátí 25%. Byť je riziko přisátí klíštěte infikovaného boreliózou nebo klíšťovou encefalitidou na některých místech ČR vysoké (dosahující až více než 10%, často i 30%) preventivní provádění serologického a westernblotického vyšetření borreliózy se neprovádí (představte si, že by se každému dítěti a dospělému v ČR, kteří budou mít v létě klíště, provádělo takto podrobné vyšetření). Nedoporučuje se ani paušální podávání antibiotik (pro jistotu) a to právě pro poměrně malé riziko přenosu (viz výše). Naštěstí u více než 60% (nejčastěji uváděná procenta 60-85%) lidí se objeví po přisátí klíštěte a po infikování boreliózou (s odstupem 3-15 dnů) charakteristický kožní příznak (erythema migrans). Situaci komplikuje fakt, že borelióza se může přenést i poštípáním komára. Klíšťová encefalitida (infikovaných klíšťat je cca 5-10% kolem Vltavy) má inkubační dobu 5-10 dnů (širší rozptyl 3-14 dnů). Většina onemocnění (snad více než 90%) probíhá naštěstí abortivně (velmi mírné příznaky) nebo dokonce asymptomaticky (bezpříznakově). Postižení s projevy CNS začíná většinou dvojfázově, tj. začne to jako viróza (letní chřipka), pak je na pár dnů zlepšení a přijde nová vlna teplot a příznaků meningoencefalitidy. Problém je že odběr serologie v prvním stádiu může být ještě negativní. Prevence: včasná návštěva u lékaře a zdůraznit klíště v anamnéze.