Vážená paní doktorko, mám nyní ročního ...

Chápu, že jste po narození chlapečka, který po porodu potřeboval k léčbě respirační tísně podporu CPAPem a byl léčen antibiotiky, prožívala velkou starost. Z mého pohledu lékaře, který pracuje téměř 20 let na jednotce novorozenecké intenzivní péče, by bylo úžasné, kdyby se všechny děti uzdravily do 3. dne života. Dnes jsem ve službě hovořila s maminkou těžce nazralého dítěte, které bude nyní v 90. dnu života propuštěno domů a které mělo velmi složitý poporodní průběh. Maminka říkala, že by "brala" nejenom 3 dny ale i měsíc problémů. Monitor "dechu", který jste měli doma, nezaznamenává specificky dechy dítěte, ale jeho pohyby. Může alarmovat někdy "falešně", není-li dítě dobře uloženo na celé ploše podložky nebo dýchá-li povrchně. Pokud, jak píšete, začal Váš chlapec hned dýchat sám, nezměnil barvu, pravděpodobně nešlo o skutečnou poruchu dýchání ale spíše o planý poplach. Odhaduji to i z toho, že nepíšete, že by dítě bylo někde vyšetřováno. Na druhé straně monitor nemusí někdy alarmovat, přestože dítě skutečně zapomene dýchat. Je to tehdy, jestliže se na podložku přenášejí pohyby odjinud - např. se houpe podlaha, chodíte-li kolem postýlky, nebo se dítěte dotákáte. Je třeba vždy vyzkoušet, zda zapnutý monitor bez dítěte v postýlce umístěné na místě, kde do ní budete pokládat miminko, alarmuje, i když kolem postýlky chodíte Vy nebo třeba domácí zvíře. Ochranou kojence před tím, aby zapomněl dýchat, je nekouření v těhotenství, nekuřácká rodina, spaní dítěte na zádech ve vlastní postýlce ale v místnosti s rodiči a s dudlíkem v puse. Co můžete udělat pro další těhotenství? Obecně dodržovat správnou životosprávu, nekouřit, konkrétně spolu s Vaším gynekologem dobře kompenzovat těhotenskou cukrovku a ve 36. týdnu vyšetřit kultivaci z hrdla a pochvy na přítomnost B streptokoka. Těhotenská cukrovka může významně ovlivnit adaptaci novorozence po porodu. Infekce streptokokem B může postihnout novorozence, jsme schopni jí předcházet krátkou antibiotickou léčbou před porodem. Ne všem komplikacím při sebelepší snaze zabráníme - viz první odstavec odpovědi č. 10.