výživa

Dobrý den, Z vypsaných výsledků lze jen konstatovat že syn má/měl mírnou anémii (méně červených krvinek), vyšší laktát (ale ten je často ovlivněn technikou odběru), byla vyloučena infekce močových cest (množství bakterií v ml moči které svědčí pro infekci močových cest tzv signifikantní bakteriurie je brána-při odběru středního proudu-až při hodnotách 10na5, směs bakterií v nízké kvantitě svědčí pro spláchlé bakterie z předkožkového vaku dítěte), ultrasonografie více proplynovaného bříška může svědčit i pro alergii (ale stejný nález máme při akutní virové střevní infekci). Ve výsledcích není hodnocen onen pylorus, vyšetření gastroesofageálního refluxu, nejsou výsledky okultního krvácení do stolice a hladina eosinofilů (podtyp bílých krvinek, který může být zvýšený při alergii). Nutrilon pepti se od Nutrilon pepti MCT neliší stupněm hydrolýzy kravské bílkoviny (stran léčby alergie jsou ta mléka stejná), liší se tak že Nutrilon pepti MCT má v sobě MCT tuky, které se snáze vstřebávají a že je to mléko prakticky bezlaktózové. Efekt terapeutické intervence se hodnotí většinou po týdnu. Ale pokud zlepšení nenastalo tak se nejspíše nejedná o druhotnou laktózovou intoleranci nasedlou na alergii, ale o alergii samotnou. Mateřské mléko je možno podávat, ale jen tehdy pokud vy budete na přísné bezmléčné dietě a to minimálně týden se suplementací vápníku. Mléko od kamarádky bych nedoporučoval. Je potřeba zkontrolovat krevní obraz (včetně eosinofilů), okultní krvácení, ultrasonografie na gastroesofageální reflux, při zvracení obloukem i na pylorus, řádné zhodnotit váhové prospívání a po vyšetření zvážit nasazení Alfare nebo s odstupem i Neocate. Toto je indikace gastroenterologa a proto doporučuji co nejdřívější vyšetření v jeho ambulanci. Pokud jste z Prahy a okolí možno i na naší ambulanci prim. Fruhauf nebo dr. Vyhnánek (KDDL UK 1.LF a VFN, Praha) tel. 224967777.