Dotazy pro prof. MUDr. Michala Máru, CSc.
6. 6. 2006
otázka
Hezký den, mám dotaz ohledně myomu. Jsem těhotná v 16 tt a mám tento nález: vlevo v zadní stěně v niveu promontoria intramurální myom 55 mm. Při zjištění těhotenství měl 26 mm. Chci se zeptat dá se při současném tempu růstu předpokládat nějaký...
odpověď
Toto (5.5cm) je již poměrně dost. Lze předpokládat, že kolem porodu může mít kolem 7-10cm. Problémy těžko předvídat a ani Vás nechci strašit, nejde jen o velikost, je to velmi individiální. Obdobné dotazy jse již v této poradně zodpovídal mnohokrát...
6. 6. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, mám syndrom PCO, jsem po LPSK ("ohoblování" vaječníků)+léčba na 1/2 roku+1/2 doběh lečby. 1. měsíc: 5-9 den Clom.2x denně, pak 13. den Pregnyl a 17. den NF+NL, 2. měsíc: jen 17 den injekce NF+NL - v tomto měsíci...
odpověď
O IVF bych uvažoval, selže-li toto a ev. i stimulace gonadotropiny (FSH, injekce), ale chce to čas - nejde dělat závěry z jednoho cyklu, ani každý takový cyklus prožívat a přebedlivě sledovat - musíte se zkusit uvolnit, léčit se ale jinak nechat...
6. 6. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore. Tři týdny již neberu HA a s manželem se nijak nechráníme. Beru Calibrum Baby Plan.Zhruba 3 dny mě ale pne v podbříšku. Když zatnu svaly, trochu zabolí vaječníky, když jsem v klidu, občas v nich píchne /buď jeden nebo druhý,...
odpověď
Může se jednat o cokoli,a le s velkou pravděpodobností o nic vážného a jen příznaky běžné kolem ovulace. Při braní HAK jste ovulaci neměla, takže jste se cítila jinak.
Při výrazném (akutním) zhoršení stavu, běžte ev. za gynekologem či někam na...
6. 6. 2006
otázka
a ještě k té redukci,nemůže se tim ublížit tomu druhému miminku?děkuji
odpověď
Tomu se neříká redukce (to je lékařem prováděná redukce počtu plodů např. při troj či čtyřčatech) - samozřejmě že může dojít k potratu i toho druhého dvojčete ale prognóza pro něj (jak jsme již psal) je celkem dobrá.
mm
6. 6. 2006
otázka
krásný dobrý den přeji.Chtěla jsem se zeptat,jestli po ivf dvou emryi se da udělat redukce,kdyby se uchytila obě? Děkuji
odpověď
Teoreticky dá, ale je to eticky ještě více sporné než redukce z troj- či čtyřčat, jelikož se to většinou neopírá o pádné medicínské (racionální) důvody.
mm
5. 6. 2006
otázka
Dobry den pane doktore, rada bych vedela, jak se v gyn.operative provadi kyretaz pri zamlklem potratu jednoho z dvojcat v 9TT. Lze to vubec,nebo musi byt obe tehotenstvi ukoncena? Dekuji mockrat za jakoukoliv odpoved.
odpověď
Nikoli, žádná kyretáž (či přesněji revize) dělohy se neprovádí. Zamlklé dvojče (mimochodem poměrně častá událost s relativně dobrou prognózou pro přežívající dvojče) se většinou bez problémů či s menšími problémy (krvácení) vstřebá. Na místě jsou...
5. 6. 2006
otázka
Vážený pane doktore asi před půl hodinkou jsem k Vám vznášela dotaz ohledně porodu s myomem a řešením po porodu. Uvedla jsem mylnou informaci - myom před IVF neměřil 30mm, ale 37mm. Nezlobte se. Taky bych Vám chtěla moc poděkovat za Váš čas. S...
odpověď
Beru na vědomí (ale 7 mm nedělá velký rozdíl).
5. 6. 2006
otázka
Dobrý den, je mi 25 let a čekám své první dítě.Jsem ve 13 tt,a chtěla bych se zeptat na genetické vyšetření nebo vyšetření plodové vody, které by zjistilo, jestli je mé dítě v pořádku. Sestra mého manžela je mentálně postižená, s rodinou se na toto...
odpověď
Promiňte, ale tímto (prenatální diagnostikou) se má poradna nezabývá.
mm
5. 6. 2006
otázka
dobrý den, je možné zjistit zánět vejcovodů z krve? dekuji a hezky den
odpověď
Ano, ale spíše jen akutní, který má celkové projevy s bolestmi, schvácenností, teplotami až horečkou. propjeví se pak zvýšenou sedimentací, leukocytózou a vyšší koncentrací CRP či jiných tzv. markerů zánětu. Samozřejmě to nejsou testy specifické,...
5. 6. 2006
otázka
Dobry den p. Dr, kvoli viacpocetnym myomom a endometrioze som po 3 mesacnej liecbe lucrinom stimulovana clomhexalom, nasledne pregnyl a utrogestan. Moze sposobit tato liecba silnejsi a bolestivejsi menzes? Dakujem za odpoved.
odpověď
Může, ale nejde o něco obecného či typického pro stimulované cykly. Navíc je hodnocení těchto projevů ženami dosti subjektivní a špatně měřitelné.
mm