Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 105
Výskyt přirozených vícečetných těhotenství se řídí Hellinsonovým pravidlem: dvojčata (gemini) 1 : 85 trojčata (trigemini) 1 : 852 čtyřčata (quadrigemini) 1 : 853 atd. V důsledku asistované reprodukce je toto...
Obrat zevními hmaty: plod se převádí z polohy koncem pánevním nebo polohy příčné do polohy podélné hlavičkou. Podmínky: pohyblivost plodu (zachovaná plodová voda) a prostorná pánev. Obrat vnitřními hmaty (obr. 2.10-1): obrat plodu z příčné a šikmé...
Po ověření diagnózy těhotnou hospitalizujeme. Pečlivě monitorujeme plod pomocí kardiotokografu a provádíme flowmetrii. Snažíme se odstranit příčinu např. normalizací TK u hypertenze či preeklampsie, kompenzací diabetu, korekcí anémie ap. Bohužel ve...
Péče o nezralé novorozence je finančně velice náročná a klade vysoké nároky na přístrojové vybavení a personální obsazení. Proto je nutná centralizace péče. V České republice bylo zřízeno 12 perinatologických center, které koncentrují nejzávažnější...
Včasná diagnostika hrozícího předčasného porodu je obtížná. Vychází ze subjektivních obtíží těhotné, děložních kontrakcí a progredujícího nálezu na děložním hrdle. Řada případů nastává náhle, bez jakýchkoli předchozích varovných klinických příznaků...
Předčasný porod je patologický děj, který je vyvolán celou řadou příčin, proto tento stav nazýváme syndromem předčasného porodu. V 90. letech s rozvojem neonatologie došlo k dramatickému snížení mortality předčasně narozených dětí. Incidence...
Neurologické poškození, pokud výjimečně nastane, bývá dlouhodobější a může být dokonce trvalé. Právě obavy z ireverzibilních neurologických následků bývají nejčastějším zdrojem obav těhotných, u kterých má být podána neuroaxiální analgezie nebo...
Alergie na lokální anestetika amidového typu je dosti vzácná, ale vyloučená není. Rodičky i pacientky hlásívají často, že u nich existuje alergie na lokální anestetika, ačkoli tomu tak zhusta nebývá. Za alergické projevy jsou vydávány rozličné...
Moderní anestetika se příliš neliší v toxicitě ekvipotentních dávek. Právě proto je nutné používat nejmenší množství a nejnižší ještě účinné koncentrace lokálních anestetik. Systémová toxicita lokálních anestetik Princip účinku lokálních anestetik...
Přes své nesporné, ryze medicínské výhody a zejména vysoký analgetický účinek, pro který se dokonce porodům s epidurální analgezií začalo v naší zemi říkat "bezbolestný porod", není epidurální analgezie a anestezie prosta těžkostí a úskalí....
Technické pomůcky pro podání epidurální analgezie jsou: podnos z nerezivějící oceli, sterilní rouška, tampón 4x, Péanovy klíšťky. Vše je sterilně zabaleno do roušky s označením data sterilizace. Jednorázové technické pomůcky: injekční...
Morfin Morfin je nejvýznamnější alkaloid opia. Chemicky je to derivát fenantrenu. Je to téměř čistý agonista µ-recep- torů, který slouží jako měřítko, s nímž se ostatní produkty srovnávají. Vstřebává se rychle a úplně po intramuskulární i...
Ropivakain Ropivakain je lokální anestetikum amidové řady a je výsledkem výzkumného programu Astra Pain Control AB (Švédsko). Obchodní název ropivakainu je Naropin. Ropivakain je tvořen z 99 % čistým S-(-)-enanthiomerem soli hydrochloridu S-(-)-1-...
Epidurální analgezie a krevní tlak Bezpečné vedení porodu s epidurální analgezií vyžaduje dokonalé znalosti fyziologických změn ženy během těhotenství. Neuroaxiální analgezií je možno příznivě ovlivnit celou řadou systémových funkcí rodičky. Při...
Kontraindikace Epidurální analgezie má dnes v porodnictví jen málo absolutních kontraindikací. Kontraindikace obecné: alergie na lokální anestetikum, infekce v místě plánovaného vpichu, koagulopatie matky, nedostatek zkušeností...