PSYCHOMOTORICKÝ VÝVOJ - Vaše dotazy z poradny

Dotazy z poradny na téma psychomotorický vývoj - obrázek
Dotazy z poradny na téma psychomotorický vývoj - obrázek

Zda se Vaše ratolest správně vyvíjí se můžete zeptat v naší poradně. Zde jsou některé z dotazů k únorovému tématu PSYCHOMOTORICKÝ VÝVOJ a odpovědi našich odborníků. 

 Otázka:     
Dobrý den, 
synovi je 10,5 měsíce. Ráda bych Vás požádala o zhodnocení, zda je podle Vás jeho psychický vývoj přiměřený. Co umí: Sbírá drobné předměty a zkoumá je, podává si předměty z ruky do ruky, strká vše do pusy, bouchá předměty o zem, hází malý míček. Na výzvu někdy udělá "pápá", "bác bác" (plácá rukou např. o stůl). Žvatlá si slabiky a napodobuje některé zvuky. Jinak vůbec nechce dělat "Paci paci" ani nenapodobí tleskání. Taky zatím nepodává známé předměty na výzvu. Syn je mírně motoricky opožděný, zatím se jen plazí, neleze po čtyřech, sám se neposadí ani se nestaví kolem nábytku. Byli jsme už na neurologii, tam řekli, že je v pořádku, jen je pomalejší. Může pomalejší motorický vývoj souviset i s pomalejším psychickým vývojem? Moc děkuji za Váš názor.

 Odpověď:   

Dobrý den, je pravda že vývoj hrubé motoriky odpovídá 7-8 měsíci věku, ale jemná motorika pokud již má pinzetový úchop 9-10 měsíci a i Váš popis sociálních interakcí mě nepřijde nikterak špatný, abych indikoval nějaká specializovaná vyšetření. Souhlasím s vaším dětských neurologem, vyčkal bych. S pozdravem,

Doc. MUDr. Tomáš Honzík, Ph.D.

 


 Otázka:      
Dobrý den pane doktore,
mám 11 měsíčního syna, narozen v 38 tt. Od začátku máme motorický vývoj opožděný o cca 2 měsíce, docházíme na rehabilitaci. Co mě však trápí je, že i jeho psychický vývoj se zdá být opožděný. V 11 měsíci nedělá paci paci, neukazuje na věci, netluče hračkami o sebe apod. Pá pá děláme od cca 8 měsíce, žvatlá slabiky, to je však všechno. Je to hrozný pohodář, krásně spinká, avšak poslední dobou se mi zdá, že už se nudí. Je běžné, že s hypotonií je spojeno také psychické opoždění, nebo by již měl absolovovat nějaké psychologické či neurologické vyšetření? Předem děkuji za odpověď, již několikrát jste nám perfektně pomohl:-) S pozdravem, Lucie a Tadeáš

 Odpověď:   
Váš syn má mírnou harmonickou psychomotorickou retardaci (o 3 měsíce), jak ve složce hrubé, tak jemné motoriky, ale i v sociálních interakcích a řeči. Svalová hypotonie (nižší svalový tonus) zodpovídá pouze za nedostatečnost v hrubé motorice. Z napsaného vyplývá, že je to centrální problém (mozkový) nikoliv periferní (nervy, sval). Uklidňující je, že vývoj jde dopředu a že je přítomný dostatečný oční kontakt.

 
Důležitý by byl údaj o porodu, zda tam nedošlo k nějakému problému. Neurologické vyšetření doporučuji + pokračování v rehabilitaci. Až další průběh ukáže, zda je nutno provést některá ze specializovaných vyšetření, doufám ale, že to nebude třeba a že si vše dotáhne za pomoci rehabilitace. Takových dětí je spousta a jen některé jsou vážně nemocné. Co by bylo varovné: zhoršený růst hlavičky, zástava vývoje, zhoršování jen v určité složce vývoje, objevení se atypických pohybů, třesů apod... S pozdravem,

Doc. MUDr. Tomáš Honzík, Ph.D.