15. červen, 2005
Dobrý den, už půl roku mě trápí bolesti v podbřišku a v zádech jako při menstruaci. 1.6. jsem vysadila HA. Mnoho let jsem brala hormony štítné žlázy 150mg Letrox, od května 05 neberu hormony štítné žlázy žádné - na doporučení lékaře. Domnívá se, že byla špatně stanovena diagnoza.
Moje lékařka mi pro neurčité bolesti doporučila laparoskopii, že je nutno zjistit příčinu těchto bolestí. Po vyšetření vaginálním ultrazvukem je její podezření na chronický zánět vaječníků a vejcovodů.
Chtěla bych se zeptat, neexistuje jiná možnost stanovení diagnozy než laparoskopie?
Jaké je riziko, když laparoskopii nepodstoupím a ty bolesti řešit nebudu? Dají se vydržet, i když už je mám takřka denně. Ale nejsou tak silné. Bolesti se projevují i při pohlavním styku. Je mi 30 let a plánuji těhotenství. Mám obavy, abych něco nezanedbala. Mohla bych zkusit léčit zánět bylinkama?
Děkuji.
Bolesti v podbříšku s poruchami funkce štít. žlázy nesouvisejí, ať byla diagnóza v minulosti stanovena mylně nebo ne. Suverénní metodou k objasnění příčiny chron. pánevní bolesti je opravdu laparoskopie, i když existuje část žen, u nichž laparoskopií příčinu nezjistíme, resp. mají negativní nález. Vámi popisované obtíže by mohly být způsobeny endometriózou, kterou lze během laparoskopie chirurgicky ošetřit. Vaginální ultrazvuk ve většině případů endometriózu, stejně jako chronický zánět, nezobrazí, pokud se nejedná o endometriózu či zánět vaječníku projevující se cystou/zánětl. tumorem, ev. ztluštěním vejcovodu. Pokud se Vám nechce podstoupit oper. intervenci, snažte se rychle otěhotnět - gravidita působí na endometriózu terapeuticky. Myslete však na to, že kromě pánevní bolesti může být dalším důsledkem sterilita. Od bylinek nelze v tomto případě nějaký efekt očekávat. Můžete využít i naší endokrin. ambul., kde se pánev. bolestí zabýváme, včetně laparoskop. léčby - 22496 7118,Ú-Č 8-11.
15. červen, 2005
Dobrý den , pane doktore. Chtěla jsem se zeptat na toto: můžu období těsně před menstruací(2-3dny) považovat za "bezpečné"?Chci říct, že touto dobou by už neměla probíhat ovulace, tudíž je menší šance otěhotnět ? Děkuji a přeji hezký jarní den :-)
Za výrazně bezpečnou bohužel nemůžeme považovat žádnou z metod založených na odhadu neplodných dní, v zásadě by mělo být v tomto intervalu opravdu po ovulaci, jak uvádíte, ale opravdu se nejedná o spolehlivou metodu, volil bych raději jinou z t.č. již velmi širokých možností po dohodě s Vaším gynekologem.
15. červen, 2005
Dobrý den,nevím jestli odpovíte, vzhledem k úzké specializaci vašeho oboru, ale pokusím se.
Mám sedmnáctiletou dceru, která se stravuje vegetariánsky a její menstruační cyklus trvá zhruba v rozmezí 45-50 dnů. Krevní obraz má v normě. Její gynekoložka radí užívání Provery, můj gynekolog by to v zásadě nechal zatím být. A vy?
Děkuji. Janková.
Neuvádíte věk nástupu první menstruace, pokud nastoupil cyklus třeba po 16. roce, lze ještě nějakou dobu vyčkat, pokud menstruuje od 14, stojí to rozhodně za vyšetření - vyloučení nějaké hormonální dysbalance (např. zvýš. hladiny androgenů...). Proveru bych proto nenasazoval, vyčkal výsledku vyšetření a léčbu zvolil dle výsledku. Pokud by byl zjištěn nadbytek androgenů (muž. pohl. hormonů), což je nejčastější hormon. poruchou žen a dívek, které mají nepravid. - prodlouž.- intervaly mezi cykly, není Provera rozhodně vhodným lékem.
Pokud nejste zdaleka, je možné dceru vyšetřit v naší endokrin. ambul. - objedn. v Út a Čt 8-11.00 na tel. 22496 7118.
dr. Fanta
15. červen, 2005
Dobrý den, mám na Vás otázku ohledně očistků probíhajících po porodu. Rodila jsem před třemi týdny, porod bez komplikací, po něm provedena (prý pro jistotu revize). 14 dní jsem krvácela (krvácení postupně sláblo až vymizelo), nyní už týden pozoruji hustý hlen žluté, někdy průhledné barvy, zvláště když jdu na WC. Je to normální? Jak dlouho to bude trvat? Podotýkám, že nekojím, tak mě napadlo, jestli to nemůže být první ovulační hlen. V takovém množství jsem ho ale předtím nikdy neměla. Na kontrolu jdu ke svému gyn. až po 6tinedělí. Mockrát Vám děkuji za odpověď.
Opravdu se může jednat o kombinaci očistků s již se tvořícím hlenem, který se tím, že není hormonem účastnícím se laktace (prolaktinem) tlumena produkce estrogenů, může pod jejich vlivem ("odbrždění") tvořit více. Pokud není hnisavého charakteru a nezapáchá, nemáte jiné celk. projevy infekčního postižení dělohy (teplota, bolesti v podbříšku), ev. dolních cest močových (pálení, řezání při močení..) není třeba žádného opatření.
