31. červenec, 2010
Dobrý den,
mam dvojcatka, ktera maji 7. mesicu (5. mesicu kogrigovane).
Soucasne vahy jsou 5,3 a 6,3 kg.
Museli jsme zacit dokrmovat po dokojení Bebou 1 HA, kvůli nedostatku mleka.
Obe deti pijí 6 x denne, dvojce A (5,3 kg) pije takto:
130 ml kojení
140 ml kojení
mrkvička + 120 ml kojení
80 ml kojení + 80 ml Beby
65 ml kojení + 75 ml Beby
65 ml kojení + 60 ml Beby.
dvojče B (6,3 kg) je línější a pije např. takto:
75 ml kojení + 90 ml Beby
55 ml kojení + 90 ml Beby
15 ml kojení + 90 ml Beby
50 ml kojení + 75 ml Beby
45 ml kojení + 90 ml Beby
15 ml kojení + 105 ml Beby.
Chtela jsem se zeptat, zda-li je to OK, případně kolik ml mléka + Beby by měly děti na svojí váhu denně vypít. Nevíme přibližně na kolik ml je máme na tu jednu dávku dokrmovat.
Děkuji moc.
Denně by mělo stačit 130-140ml/kg/den mléka/příkrmů. Vychází to například pro dvojče B kolem 140-150ml nebo gramů na dávku.
30. červenec, 2010
Dobrý den, pane doktore, z důvodu Prader Willyho syndromu u před 2 roky narozené dcery,podstoupila jsem u nynějšího těhotenství /19+5/ AMC s tímto výsledkem AMC karyotyp ve 14,5% 47x4+17.Následně byla dnes provedena biopsie kůže miminka.Setkal jste se již s něčím takovým a jaká je podle vás naděje na narození zdravého dítěte?Vím,že rozhodnout se musím sama.Ještě bych chtěla říct,že genetické vyšetření nás obou bylo provedeno již v roce narození dcery.Děkuji za názor M.C.
Myslím si, že karyotyp napsaný vámi do toho dotazu není dobře. Normální karyotyp zdravého dítěte je 46,XX (dívka) nebo 46,XY (chlapec). Je-li o jeden chromozom navíc píše se pak (třeba jak je u Downova syndromu) 47,XX+21 nebo 47,XY+21. Ve vašem případě si myslím, že se tedy jedná o trizomii chromozomu 17 tedy 47,XX nebo XY+17 a toto bylo nalezeno pouze ve 14% zkoumaných mitóz, zatímco u zbytku (86%) byl karyotyp normální. Jedná se tedy o mozaiku. Je však velká šance, že se jednalo pouze o chybu při kultivaci choriocytů při biopsii placenty v laboratoři. Vyčkejte na analýzu nového odběru, ale zejména znovu vše proberte se svým genetikem, myslím, že vše nebylo vámi dobře pochopeno.
29. červenec, 2010
Dobrý den pane doktore,
mému dvouletému synovi,už delší dobu,strašně lupe v kolínkách,když byl ještě menší všimla jsem si ,že mu lupalo i v ramínku.Čím by to mohlo být způsobeno,nemůže mýt nedostatek nějakého vitamínu?
Děkuji Markéta
Nedostatek vitamínů není pravděpodobný a nebývá příčinou loupání v kloubech. Nejčastěji se jedná o projev mírné hypermobility kloubů. Dle intenzity se buď dítě jen sleduje a nebo se indikuje revmatologické a ortopedické vyšetření. Léčba je rehabilitační.
29. červenec, 2010
Dobry den, procetla jsem vsechny dotazy a stale v tom mam trochu zmatek. Mam 2,5 mesicniho syna a udelal se mi opar. Opar uz jsem v minulosti prodelala. Je to tak, ze ma ode me protilatky a nemel by se nakazit? Pouzivam antibakterialni mydlo a davam si pozor ze vsech sil, ale drobek obcas mavne pacinkou a dotkne se meho obliceje. Otazkou je, co kdyz se i tak nakazi? Co nas ceka a co mame sledovat? dekuji moc za odpoved a za vasi pomoc a praci
Vaše dítě je chráněno protilátkami, které prošly placentou a to do cca 6 měsíce života. Proto onemocnění neočekávám. Pokud by čistě teoreticky nastalo, mohlo by se projevit jako herpetická encefalitida (apatie nebo naopak dráždivost dítěte, křeče, odmítání pití..), ale i jen jako herpetický zánět v pusince s afty. Je to ale velmi nepravděpodobné.
29. červenec, 2010
Dobrý den pane doktore,
chtěla bych se zeptat jak je to s Nutrilonem, mému synovi byly dva roky a stále pije Nutrilon 3, kupuji jej velmi výhodně v zahraničí. Teď jsem ale vyčetla, že od dvou let se podává Nutrilon 4, kterou ale nemohu sehnat. Je to tedy nevhodné dávat dítěti nadále 3 ? Bude mu něco scházet ? Nebo obsahuji podobné složky ?
Ještě bych se ráda zeptala, jak je to s přetahováním předkožky, někdo říká, že ve dvou letech se už má přetáhnout, někdo, že stačí zvolna začít kolem třech let věku chlapce. U syna mi to nejde, a nechci to nějak hrotit, aby ho to nebolelo, ale zároveň nechci nic zanedbat.
Děkuji Martina
Normální kravské mléko (mléko z obchodu) se může podávat od 12 měsíce věku, je ale pravda, že výrobky UM jsou natolik kvalitní a obohacené o vitamíny a minerály, že je možné s výhodou podávat UM až do 36M života. Nutrilon 3 však stačí. Přetáhování předkožky stačí po 3 roku života.
