25. duben, 2013
Dobrý den pane docenta. syn skoro 8m. má již týden virozu. začalo to prudkým suchým dráždivým kašlem s mírnými subfebriliemi. Byl na KO a CRP obojí v normě. Byl udělán výtěr z krku, který byl také negativní. v uterý se kašel zlepšil a spustila se mu hodně rýma, která je čirá, ale přezto je hodně zahleněný a chrčí. včera se přidaly horečky v zadečku bez odečtu až 39,8st. dnešní kontrola u doktroky nic neukázala byl na RTG plic, kde není žádný nález a vše je v pořádku, crp 8 a v KO mu vyšlo leuco 5,0 , Lymfocyty 0,19, neutrofily 0,56, monocyty 0,22 ostatní hodnoty v normě.
Doktorka to uzavřela, že kašel a rýma obyč viroza možná alergie a horečky k zubum ( nemáme ještě ani jeden ) . mohu vás poprosit o váš názor ? a ještě k těm leucocytum při ingektu mají být zvýšena a ne naopak sníženy to muže být zpusobenu čím. děkuji. marie.
Souhlasím s vaším lékařem, jedná se nejspíše o druhou virózu a není indikována léčba antibiotika. Lehce snížená hladina leukocytů bývá u virózy častá (většinou s úpravou do 7-14 dnů).
24. duben, 2013
Vážený pane doktore,
mám 13ti měsíčního syna a objevilo se mu na horní části ruky malé ložisko ekzému. Chtěla bych se zeptat, zda má v tuto chvíli smysl přejít z běžného Nutrilonu na Nutrilon HA? Nějak se mi nedaří vysledovat, zda se jedná o reakci na nějaký druh stravy. Předpokládám správně, že pokud by se jednalo o reakci na jídlo, které bych nevyřadila, ekzém by se zhoršoval? Syna kojím 1x denně - ráno, jinak dostává večer a v noci Nutrilon. Na Nutrilonu je se střídavým kojením od cca 9. měsíce. Děkuji, L.
Ekzém neznamená alergii na bílkovinu kravského mléka a ve věku 13M to není ani pravděpodobné. HA mléko se podává jen jako prevence u dětí nekojených do věku 4M. Tedy podávejte normální Nutrilon a ekzém sledujte.
24. duben, 2013
Dobry den, chtela jsem se Vas zeptat na Vas nazor na ockovani proti cernemu kasli u dospelych. Byla jsem na prednasce a tam rikali, ze pokud se ceka v rodine miminko, melo by se cele okoli (rodice, prarodice...), ktere se bude s ditetem setkavat, nechat naockovat. Myslite si to take? Dekuji, Svobodova
S ohledem na to, že vaše dítě bude očkováno proti černému kašli ve věku 9-12T (v základním režimu očkování 3 dávek po měsíci), přeočkováno ve věku kolem 18M a 5-6L a 10-11L, běžně očkování rodičů Boostrixem nedoporučuji. Ale samozřejmě dobrovolnosti a opatrnosti se meze nekladou.
23. duben, 2013
Dobrý den nachlazení mi bohužel pokračuje a přechází v zánět hlasivek a průdušek dále používám vincetkové tablety, jitroceloýv sirup, teploty jsou 37.2-37.7 ale pani dr. mi predepsala ospamox je to bezpečné dle těhotenského digitálního testu jsem 4-5tt, dle výpočtu kalkulačky 6tt není nějaké riziko pro vývoj plodu?
Ospamox je antibiotikum, které je možné podávat v průběhu gravidity a kojení.
23. duben, 2013
Dobrý den pane docente,
obracím se na Vás s dotazem ohledně mé 15 měsíční dcery.Dcera je narozena plánovaným s.c.,po porodu potíže s dýcháním,zjištěna atelektáza levé plíce,pobyt na neo JIP FN Olomouc,současně adnátní pnemonie,ATB léčba,cca 5 dnů na UPV.Poté úprava stavu.Kojena do 5 měsíců,pro malé váhové přírůstky převedena na Nutrilon.Nyní váha 10,5kg,výška 82cm.Dcera jinak prospívala dobře psychom.vývoj podle lékaře v normě.Nicméně dcera se mi zdá ve všem o něco pomalejší než vrstevníci (vím,že bych neměla srovnávat).Samostatný sed kolem 10.měsíce,lození až v 11.měsíci,od roku chodí kolem nábytku a za obě ruce,stoj bez opory zvládne,po bytě chodí s hrazdičkou.Mám pocit,že vždy začne něco nového tak dva až tři dny a potom se k tomu vrátí třeba za měsíc.Pokroky jsou vidět,ale velmi pomalé.Jinak je docela bystrá,ukazuje,dělá paci,paci,mává,vařila myšička apod.Co se řeči týče vyjadřuje se nesrozumitelným žvatláním,říká táta,mimi,ham.Dcera přes zimu prodělala hodně virových infektů,nejméně jednou za 14 dní teploty,rýma ,kašel,ATB jednou.(starší syn ve školce).Zajímalo by mě zda něco z uvedeného mohlo dceru brzdit nebo je to opravdu její přirozený vývoj a zda už pomalu začít řešit neurologa či RHB.Vím,že má cca do 18 měsíců čas,ale i tak nás to znervózňuje.Praktik to zatím neřeší.Předem moc děkuji za odpovědˇ.
Je trochu pomalejší, ale ve vaší anamnéze není nic alermujícího, abych indikoval neurologické vyšetření či měl obavy. Také bych vyčkával jako váš PLDD.
