Analgetika v těhotenství

24. 9. 2008
otázka
Vážená paní doktorko, je mi 29 let, 2. těhotenství, nyní konec 13. týdne. Po gyn. stránce je vše v pořádku. Již 10 let trpím na chronické bolesti hlavy, které jsou každodenní a dá se říct, že léčba je spíše neúspěšná. Již cca 5 let jsem užívala denně větší množství analgetik (např. 6 x denně Saridon, infuzní léčba na neurologii FNHK, injekce, Indometacin čípky atd. vše s krátkodobým efektem). Na MR mozku nalezena arachnoidální cysta, která dle lékařů tyto bolesti nezpůsobuje. Díky této cystě byl 1. porod indikován SC, nyní též. Jelikož nyní v těhotenství jsem odkázána pouze na Paralen, který mi absolutně nepomáhá, prosím o Vaši radu, které jiné analgetikum bych mohla vyzkoušet. Nyní užívám Panadol Extra, který má alespoň krátkodobý efekt, avšak bolesti se vrací a denně užiji cca 4 tablety (a i přesto mě hlava pobolívá), což dle mého gynekologa i neurologa je příliš. Na genetice FN mi lékařka řekla, že bych mohla i 1 x Saridon (ten mi zabírá), ale v příbalové informaci a všude jinde, je psáno, že Saridon se nesmí. Jsem zoufalá, ty bolesti jsou nesnesitelné, a celé těhotenství zatím trpím a 6 měsíců mám ještě před sebou, doma 6 leté dítě, které mě potřebuje. V internetové poradně Dr. Kouckého jsem se dočetla, že denní dávka 6 x Paralen je v pořádku, týká se to i Panadolu, který obsahuje navíc kofein? Také mě zajímá, jestli tato dávka je bezpečná i když se bere opravdu každý den. Co jiné léky jako Ataralgin, Valetol, Indometacin? Opravdu si nevím rady, nejvíce mě znervózňuje, že každý lékař má jiný názor a sděluje mi jiné informace, nyní k té bolesti ještě mám obavy, že se mi díky těm lékům narodí postižené dítě. Nyní mám po screeningu a UZ na vývojové vady ve 12. týdnu tt. Vše se zdá v pořádku. Moc Vám děkuju za radu a odpověď. S pozdravem Lenka Mydlochová
odpověď
Dobrý den chápu Vaši zoufalost zkuste tedy ten saridon x denně a do III. trimestru i Indomethacin nejlpe ve formě rektálního čípku 50-00 mg/den, v USA je povoleno i podávání ibuprofenu též po ukončeném I. a do poloviny III.trimestru. Více doporučuji zkonzultovat s genetikem, Panadol Rapid jako alternativa k Panadolu Extra (bez kofeinu) event. i preventivně vitamín B- Pyridoxin, vynechat citrosové plody a další babské rady máte jistě již vyzkouišeny? KN
MUDr. Kamila Nouzová

Poradí s gynekologickými i těhotenskými starostmi.

Počet odpovědí: 3245
Další dotazy
20. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, momentálně jsem ve 36 týdnu těhotenství a cca od 32 týdne me hlavně při chůzi trápí řezave bolesti v podbřišku, kolikrát nemůžu udělat ani krok. Myslela jsem si, ze je to zánět močového měchýře, ale ten se nepotvrdil....
odpověď
V této poradně naleznete pouze související témata a dotazy  s Vaším položeným dotazem.  
12. 12. 2011
otázka
Dobrý den ráda bych se zeptala na úspšnost IUI.Já jsem podle lékařů v naprostém pořádku a vše u mě probíhá v naprostém pořádku, tedy ovulaci mám jako hodinky, vejcovody jsou průchodné a manžel má výsledky ze spermiogramu také dobré, tedy byl řečen...
odpověď
To záleží na věku - ve 20 letech asi 15%, ve 40 letch asi 2%.
12. 12. 2011
otázka
Dobry vecer pan Doktor, chystam sa koncom ledna na KET, rada by som vedela, ci mozem po KETe zdvihat nasko 2 rocneho syna, alebo sa mam radsej setrit, myslim prve dni. Nerada by som sa nejako obmedzovala, chcem to brat ako normalnu vec, ale nechcem...
odpověď
Můžete ho klidně zvedat ... nikdo nikdy neprokázal, že by jakákoliv námaha po IVF nebo po KET vadila otěhtnění. Jistěže "je nejaka sanca aby som zostala po KETe tehotna " - kdyby proces (KET) všeobecně nefungoval, tak ho přece nebudou...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, snažím se neúspěšně otěhotnět, čtvrtý měsíc neberu HA. O těhotenství se pokoušíme s půlroční přestávkou téměř 2 roky. Loni v létě jsem otěhotněla po cca 9 měsících od ukončení HA a dvouměsíčním užívání Clostilbegytu (...
odpověď
Určitě ano - Clostilbegyt brzy, hlavně vzhledem k věku.
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore, Jsem uz bezradna a nevim, jake jsou nase dalsi moznosti. V rijnu lonskeho roku jsem absolvovala 1.IVF ICSI. Odebrano 9 vajicek, po prodlouzene kultivaci zbyla 3 embrya, dve transferovana a jedna blastocysta zamrazena. Od 11....
odpověď
Ad 1: ne. Ad 2: Ne, je to normální počet. ...Nepozná, jedině tak,že použijete spermie dárce nebo vajíčka od dárkyně...
8. 8. 2011
otázka
Vážený pane doktore, prosím Vás o radu. Je mi 31 let, snažím se o dítě již třetím rokem. Mám rozsáhlou endometriózu (neprůchodný jeden vejcovod úplně, druhý částečně pokroucený, děloha OK. hodnoty z krve vždy v normě), po zjištění nemoci a...
odpověď
Zaprvé: reálně všechny gonadotropinové léky ( Gonal, Puregon, Fostimon, Merional,atd.) fungují téměř stejně a cena s tím nijak nesouvisí. Zadruhé: jestliže jste měla v 1.cyklu po 225 IU gonadotropinového léku v krátkém protkolu jen 6 vajíček, a v...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat. Máme s manželem pozitivní postkoitální test. Byly nalezeny 3 nepohyblivé spermie. Manžel nechce jít na spermiogram. Je možné udělat nějaké vyšetření cervikálního hlenu, jestli není problém v něm? Jaké to je...
odpověď
PCT je pozitivní, je-li nalezena alespoˇn 1 pohyblivá spermie. Typicky jich bývá na zorné pole asi 20 pohyblivých. Nepohyblivé - PCT je negativní... Nechce-li manžel jít na SPG, tak docela úspěšně sabotuje Vaši snahu o léčbu neplodnosti, protože 40...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den,mám dvě děti 10 a 8 let.A dále tři potraty-2003,2004 a 2009,vždy v 8tt.Po posledním mě gynekolog odeslal na genetiku,kde zjistlili mutaci MTHVR heterozygot.Následně na hematologii zjištěna mírně zvýšená hladina homocysteinu.Předepsán...
odpověď
Přičinou potratů bývá infekce ( i chronická), genetická sestava "miminka" či imunita, případně jedy jako byl kdysi námel na žitě. Téměř jistě ne MTHFR mutace, užívání nebo neužívání Acylpyrinu. Klíčem není laparoskopie ani IVF, když...
3. 8. 2011
otázka
Dobry den pane doktore, v imunologickych testech mi vysel mimo jine vysledky, ktere budu dale resit s imunologem, jeste pozitivni test na CMV IgG: 1 IU/ml [0..0,3]. Docetla jsem se, ze se jedna o protilatky proti borelioze. Muj dotaz se tyka toho,...
odpověď
Nemyslím, že by protilátky proti CMV reagovaly v testu falešně a tvářily se jako protilátky proti borelioze. A jaké jsou tedy pritlátky přímo proti borrelioze?? Pozn: pozit. protilátky IgG proti CMV má každý 2. člověk...
3. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, mam za sebou 3x ET, 2x KET.Reakce na lecbu vzdy dobra, sliznice ok, vzdy pry moc pekna emrya,ale zatim zadny uspech.Vzdy byla provedena prodlouzena kultivace a zavadena dve 5ti denni embrya.Vim,ze mozne je vse a faktoru je...
odpověď
Ad 1 a 2: na tom bádají vědecké týmy už 20 let a moc se o tom neví. Ad 3: AH není přínosem. Ad 4. stejně jako u 1a2.