Biometrie plodu

13. 5. 2012
otázka
Dobrý den, paní doktorko. Mohla bych Vás poprosit o vyjádření k mým výsledkům z biometrie? Na začátku těhotenství mi zjistili velmi nízké hodnoty proteinu PAPP-A a hormonu beta-hCG, ale veškeré genetické testy a UZ byly negativní. Amniocentéza mi doporučena nebyla, neboť neinvazivní testy byly negativní. Nicméně mi bylo řečeno, že kvůli nízkým hodnotám PAPP-A může dojít ke komplikaci/kompikacím během těhotenství, tj. např. předčasný porod, preeklampsie, hypoxie plodu, růstová retardace plodu atd. Vím, že PAPP-A je velmi nespecifický marker, nicméně občas přemýšlím o možných komplikacích. Jsem nyní v 38. tt a cítím se dobře. Je to moje druhé těhotenství. V prvním těhotenství nebyly žádné problémy. Rodila jsem spontánně 39+0 (3100 g a 49 cm). Nyní k té biometrii, protože se bojím růstové retardaci plodu. Vím, že váhové odhady jsou velmi orientační, ale i tak mě znepokojuje, že miminko moc neroste (teď ke konci, kdy by mělo přibírat nejvíc). 18+2 t.t.: BPD 40 (18+2), HC 152 (18+1), AC 126 (18+2), FL 25 (17+4), EFW 218 g (17+6) 32+6 t.t.: BPD 85 (34+3), HC 312 (34+6), AC 302 (34+1), FL 65 (33+2), EFW 2339 g (33+6), AU: PI 0,75, RI 0,55 34+6 t.t.: BPD 89 (36+0), HC 321 (36+2), AC 312 (35+2), FL 66,4 (34+1), EFW 2615 g (34+1), AU: PI 0,79, RI 0,55 36+6 t.t.: BPD 93 (37+0), HC 325 (36+6), AC 315 (35+3), FL 68 (35+3), EFW 2681 g (33+5), AU: PI 0,79, RI 0,55 Bylo mi řečeno, že průtoky jsou v pořádku. Monitor je také v pořádku. Poslední dotaz: setkala jste se s tím, že by některá maminka měla nízké hladiny PAPP-A a i přesto bylo všechno v pořádku a bez následků? V tomhle těhotenství mám PAPP-A 0,27 Mom a v prvním 0,63 Mom. Děkuji předem za odpověď.
odpověď
Dobrý den, váhové odhady miminka jsou zcela v pořádku, fuknkce placenty, průtky i monitory, nevidím důvod proč se obávat, když dle všech dostupných vyšetření se opravdu o hypotrofizaci nejedná. Z poslední dvou vyšetření se zdá , že miminko neroste, ale nebyl dodržen 14 denní interval, proto je výsledek je nepřesný a nelze jej hodnotit správně. K výsledkům PAPP lze řící , že je to velmi nespecifický marker a jako samostatný marker nemá smysl vůbec hodnotit, s pozdravem A.Pašková
MUDr. Andrea Pašková, Ph.D.

Lékařka, která odpoví Vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

 
Počet odpovědí: 1800
Další dotazy
3. 11. 2021
otázka
Dobrý den, zajímá mě Váš názor zda doporučujete očkování 3. dávkou i v těhotenství. Covid jsem prodělala minulý rok na konci října, jako zdravotník jsem pracovala i s pacienty nakaženými covidem až do února 2021. Začátkem března, jsem dostala druhou...
odpověď
Dobrý den,  vzhledem k epidemiologické situaci, vaši profesi a vzhledem k vašim obavám bych vám očkování doporučila. Na druhou stranu máte za sebou 2 dávky, tedy riziko závažného průběhu infekce je u vás velmi malé a očkování po porodu je...
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den, mám manžela pozitivního na koronavirus, bez možnosti nás od sebe izolovat, priznaky má mírné asi 5.den. Já jsem 5.den od jeho pozitivního testu byla odeslána na PCR a výsledek je negativní, ale také pociťuji nachlazení ( lehký kašel,...
odpověď
Nechte si ještě zkontrolovat pcr test ještě 1x, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobry den, Jaky je prosim Vas nazor na ockovani proti covidu v tehotenstvi, jaka jsou pro a proti? Vim, ze WHO doporuvuje, proc ale to neni v CR schvalene? Dekuji za odpovedi a preji prijemny den.
odpověď
dle doporučení české gynekolog-pord.společnosti, očkovat určitě těhotné ano mRNA vakcínou, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, Ráda bych se zeptala na váš názor ohledně druhé dávky Covid vakcíny. Zjistila jsem, že jsem v 7 týdnu těhotenství a 31/05 mám jít na druhou dávku. První dávku jsem absolvovala 22/4 - bez příznaků, pouze slabá bolest svalu po vpichu (...
odpověď
Dobrý den, dle doporučení, odložit druhou dávku po ukončeném 12 g.t. A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych znala Váš názor na odpověď mé gynekoložky... Volala jsem jí s dotazem, že nevím, zda se nechat očkovat, jelikož bychom se již co nejdříve chtěli snažit o miminko.. Ona mi řekla, ať do očkování určitě hned jdu, jak to bude možné...
odpověď
Dobrý den, doporučujeme očkovat před koncepcí a nebo pak po ukončeném 12 g.t., A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, jaký máte prosím názor na očkování proti Covidu v těhotenství? Včera se Česká lékařská, vakcinologická i gynekologická společnost vyjádřila pro. Můj gynekolog mi to naopak nedoporučil. Jsem 32. týden, 37 let, lehké astma, léky na něj...
odpověď
Dobrý den, česká gynekol-porodnická společnost důrazně doporučuje očkovat v těhototentství, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, na internetu píší, že se před očkováním proti covidu nemá užívat paracetamol nebo ibuprofen. Chtěla jsem se zeptat, zda je to myšleno třeba 3-4hodiny před očkováním a nebo třeba den před očkováním?děkuji za odpověď
odpověď
Dobrý den, není důvod užívat předem, počkejte na event reakci na očkování, pokud bude teplota zvýšená lze užít jak paralen tak i Ibalgin, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, krátce po podání vakcíny Corminaty jsem zjistila, že jsem těhotná (32. DC - mám delší cyklus). Plánujeme miminko, ale den před očkováním byl těhotenský test negativní, takže jsem se bez obav šla očkovat. Večer po očkování test již slabě...
odpověď
Dobrý den, riziko velmi nízké, doporučujeme ukončit očkování ve II.trimestr, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, chtěla bych poprosit o názor. Otěhotněla jsem po první dávce očkování proti COVIDu - styk byl tři dny po očkování. Vím, že se očkování v prvním trimestru nedoporučuje, ale vlastně nevím proč, a jestli i v tomto případě jsem mohla plod...
odpověď
Dobrý den, doporučuji ukončit očkování ve II.trimestru, s pozdravem A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, paní doktorko. Začátkem května jsem porodila akutním císařským řezem. Jsem již po šestinedělí, jizva se hojí bez komplikací. Chci se Vás zeptat na názor, zda a v jakém časovém odstupu je možné absolvovat očkování proti Covid19? Děkuji za...
odpověď
Dobrý den, po 6N již lze očkovat, A.Pašková