Bolesti briska, reflux

30. 7. 2020
otázka

Dobry den, mala ma silene boleni briska je na UM zitra ji bude 7.tydnu a mela zacpu nekakala 4 dny zmenila jsem mleko na specialku kvuli zacpam zacala krasne kakat po 5 dnech se to opet zhorsilo kakala sice dal ale mela tuhou stolici a hodne u toho kricela presli jsme na klasiku myslela jsem ze to dela proste mleko otravovala jsem nekolikrat dr. Je to pani ve veku cca 65-70let a mluvi z cesty takze jsem ji rekla ze mala ma nejspis reflux nekolikrat denne blinka(rekla vzdyt je hezka, to bude dobry atd.. kdyz jsem opet rekla ale ona nonstop proste place tak rekla no jo to bude zpevacka)... ma rozstep patra takze ji to lita i nosem to se stava obcas vetsinou se ji to vrati jen do pusy a zacne opet polykat ji cca kazde 3-4 hodiny jak si rekne ale behem tohoto intervalu klidne 5x takto zvraci ze se ji to vrati do pusy a ona polyka pak nasleduje skytavka a opet zvraceni furt dokola uz nevim co s ni urcite ji i silene pali zaha kolikrat ji jdou z pusy i vodnate sliny a furt place neustale defakto cely den nosim na rukach a mam jeste dvouleteho syna a je to fakt hrozne narocne nevim jak ji pomoct kdyz uz jsem si vydupala ze chci s malou na gastro tak je kvuli karantene na detskem oddeleni zavreno ... navic kdyz jsem si volala vcera pani doktorce o tu zadanku nebo doporuceni rekla mi jen tak mezi reci ze ma mala ve strevech nejakou citrobakterii nevim jak se to pise tak se omlouvam a ze z toho ma urcite to boleni ale nebyla mi schopna rict co to je a jak se toho mame zbavit nicmene kdybych si nezavolala kvuli gastro ani tuto informaci nemam delala male vyter kvuli te zacpe ale jen se na tu tycinku podivala rekla stolice zluta to je dobry a nic vic ze by to nekam posilala ... proto vas zadam o radu aspon takto protoze ja uz vazne nevim a male mi je hrozne moc lito ze ji nemuzu nijak pomoct je to stresujici jak pro me tak pro ni i pro syna jelikoz se mu nemohu venovat. Dekuji

odpověď

Dobrý den. Je mi líto, čím si procházíte. Není to lehké období. V každém případě je nejpravděpodobnější, že Vaše dcerka má kojenecké koliky, které samy odezní, a nic na ně reálně nefunguje. Ani Vámi udávaná změna mléčné formule. To, co bych ověřil a to co jistě můžete udělat - dítě by v tomto věku mělo vypít kolem 130-150ml/kg/den rozděleno do minimálně šesti dávek. Nechat dítě odříhnout a nosit po pití ve zvýšené poloze alespoň 10-15 minut. Citrobakter ve střevě nevadí, je to běžná střevní bakterie. Pokud je problém dostat se na gastro a nemáte důvěru ve Vaši PLDD, tak jeďte zítra na všeobecnou ambulanci Vaši spádové nemocnice. Buďte připravena, že Vás mohou jeden dva dny nechat k observaci na lůžku.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore. 28. února se mi narodily dvojky bi-bi. Teď jim byly 4 měsíce. Zajímá mě, jestli není nějaký problém, dceři od třetího měsíce,kdy měla obvod hlavy 39 cm neporostla hlava, jen se zmenšila fontanela z 2x2 na 2x1. Asi je to...
odpověď
Dobrý den. K obvodu hlavy - v prvních třech měsících hlavička roste 2-3cm/měsíc, v dalších 3 měsících 1-2cm. Měření jsou však často nepřesná a nějaká zakolísání mohou být. Je potřeba to dále sledovat a nutnost případného dalšího vyšetření...
30. 7. 2020
otázka
dobrý den, mám dotaz, syn má od narození rozštěp předkožky, s tím, že mu uretra ústí těsně pod žaludem. Zatím má 4 měsíce, ale ráda bych to řešila s odborníkem, ale nevím, kde tyto věci opravují nejlépe. Jistě jako muž chápete, že penis je věc...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je tzv. hypospadie. Ta se běžně operuje, ale závisí na tíži. Jestli to k operaci bude nebo ne, musí posoudit dětský urolog. K tomu je potřeba se objednat. Osobně mám velikou důvěru k Urologické klinice 1.LF UK a VFN,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den. Chtela bych se zeptat, zda strava a prijem tekutin u me holcicky je v poradku. Nyni skoro 6 mesicu, 6500g a 62cm. Od narozeni na UM a od uk 4 mesice jsme zacali s prikrmy. Pred zavedenim prikrmu pila cca 900ml mleka za den, po zavedeni...
odpověď
Dobrý den. Málo to není. Do množství tekutin se počítají i příkrmy. Tj. vypije 500ml mléka plus přesnidávka, kaše, masovozeleninový příkrm. Dohromady je to odhadem 900ml a to by jistě mělo být v pořádku. UM již klidně na snídani nebo svačinu můžete...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Měla bych ještě dotaz: 1) kolik má 3,5měs. miminko cca pribirat týdně 2) jde nějakým způsobem snížit pravděpodobnost vzniku ABKM použitím UM typu Sensitive a Comfort, kde je bilkovina upravena a je lépe stravitelna nebo je lepší používat...
odpověď
Dobrý den. V prvních třech měsících dítě prospívá 150-200g týdně, v druhých třech měsících to klesne přibližně na 120-150g týdně. Poučka je, že dítě zdvojnásobí svou porodní váhu kolem pátého měsíce věku. Je to potřeba brát jako orientační hodnoty,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala váš názor na problém mojí dcery (15let). Nedávno se jí během večera udělalo hodně špatně, zvracela. Vypadalo to, že to bylo z nějakého jídla. Velká nevolnost trvala nonstop až do rána,přidaly se i teploty...
odpověď
Dobrý den. Pokud něco snědla a měla otravu jídlem (tzv. alimentární intoxikaci, nejčastěji z nějakého bakteriálního toxinu produkovaného nějakou bakterií v jídle), tak ten průběh může přesně takto vypadat a není na tom nic moc výjimečného.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...