dalši cs a těhotenství

21. 4. 2015
otázka

dobry den zajimalo by me jaky řez mam na deloze.prvni cisař 2010 byl řez tak jak se dela.ale podruhy mi delali řez jinak a zajimalo by me kde mam řez na deloze,zda je na stejnym myste nebo na jinem?zda je v dolním děložnim segmentu? zda mužu mit jěště jedno dítě?cisaře.druhy porod se zkoušell přirozene ale přestala jsem mit kontrakce a byla otevřena jen na 4cm a dr. mi tvrdil že hlavička špatne rotuje,mam malou panev.tak byl cisař. dekuji za odpoved. v propouštěcí zpravě mám napsané toto: „Za aseptických kautel v klidné celkové anestézii proveden řez dle pfannenstiela, postupná preparace jednotlivých anatmických vrtev, pokus o sesunutí vesikouterinní pliky, kterou nemožno sesunout tupě, setření anatomických vrstev v pevných srůstech i laterálně směrem k lig. rotundum, rouškovaní. Uterotomie dle Gepperta posazená mírně výše nad srůsty MM, peritonea a dělohy, rozšířena digitálně. Plod. voda ad bacter. Z dutiny děložní nelze jednoduše vybavit hlava plodů, proto přistoupeno k ostré preparaci svalů, s stěny dělohy, svaly přestřiženy cca 1cm bilat. přičně, děloha roztřižena cca 2cm v podelné ose, dopomoc sestry k vysunutí hlavy plodů na rovinu panevního vchodu, vybaven plod ženského pohlaví z PPH v abnormalní rotaci, 2900/49cm. předan do peče pediatra. Aplikocvan oxy 5j. iv., atb clona amoksiklav 1,2g i. v. Vybavena placenta s plodovými obaly. Na okraje uterotomie naloženy Kocherovy kleště, poté zde naloženy Vicryl stehy. Částečná sutura uterotomie jednovrstveným dvouetažovým stehem i v případě mělkého nástřihu kolmo k uterotomii. Zašito okénky v předním listu lig. latum ut. l. síň. Do CD vložen redon, následně sutura v 5 anatomických vrstvách lege artis. Jen do úrovně pod uterotomíí improvizované uzavření dutiny břišní- anatomické struktury setřele. Na roztřižený sval jednotlivý steh, jinak dle zvyku svaly sblíženy pokrač. Kůže šita intramedialním nevstřebatelným stehem. Moč čirá přechodně po vybavení plodů zakalená krví, ještě během operace se čiří. Lochia +,děloha stažena méně, proto do 1000 ml RF 10IU oxytocinu i. v., písek na břicho.“ mužu mit jěště jedno díte, cisař?

odpověď

Dobrý den, obecně se doporučují v našich podmínkách tři císařské řezy, po dvou císařských řezech, nelze rodit spontánně, už vždy to bude operatovně ukončeno. Dle operačního protokolu, pro horší vybavení plodu se musel rozšířit otvor na děloze do tvaru T, další dítě pokud nebyla přítomná žádná komplikace v pooperačním období s delší pauzou na hojení, alespoň 1 rok je možné, s pozdravem A.Pašková

MUDr. Andrea Pašková, Ph.D.

Lékařka, která odpoví Vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu.

 
Počet odpovědí: 1800
Další dotazy
3. 11. 2021
otázka
Dobrý den, zajímá mě Váš názor zda doporučujete očkování 3. dávkou i v těhotenství. Covid jsem prodělala minulý rok na konci října, jako zdravotník jsem pracovala i s pacienty nakaženými covidem až do února 2021. Začátkem března, jsem dostala druhou...
odpověď
Dobrý den,  vzhledem k epidemiologické situaci, vaši profesi a vzhledem k vašim obavám bych vám očkování doporučila. Na druhou stranu máte za sebou 2 dávky, tedy riziko závažného průběhu infekce je u vás velmi malé a očkování po porodu je...
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den, mám manžela pozitivního na koronavirus, bez možnosti nás od sebe izolovat, priznaky má mírné asi 5.den. Já jsem 5.den od jeho pozitivního testu byla odeslána na PCR a výsledek je negativní, ale také pociťuji nachlazení ( lehký kašel,...
odpověď
Nechte si ještě zkontrolovat pcr test ještě 1x, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobry den, Jaky je prosim Vas nazor na ockovani proti covidu v tehotenstvi, jaka jsou pro a proti? Vim, ze WHO doporuvuje, proc ale to neni v CR schvalene? Dekuji za odpovedi a preji prijemny den.
odpověď
dle doporučení české gynekolog-pord.společnosti, očkovat určitě těhotné ano mRNA vakcínou, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, Ráda bych se zeptala na váš názor ohledně druhé dávky Covid vakcíny. Zjistila jsem, že jsem v 7 týdnu těhotenství a 31/05 mám jít na druhou dávku. První dávku jsem absolvovala 22/4 - bez příznaků, pouze slabá bolest svalu po vpichu (...
odpověď
Dobrý den, dle doporučení, odložit druhou dávku po ukončeném 12 g.t. A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych znala Váš názor na odpověď mé gynekoložky... Volala jsem jí s dotazem, že nevím, zda se nechat očkovat, jelikož bychom se již co nejdříve chtěli snažit o miminko.. Ona mi řekla, ať do očkování určitě hned jdu, jak to bude možné...
odpověď
Dobrý den, doporučujeme očkovat před koncepcí a nebo pak po ukončeném 12 g.t., A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, jaký máte prosím názor na očkování proti Covidu v těhotenství? Včera se Česká lékařská, vakcinologická i gynekologická společnost vyjádřila pro. Můj gynekolog mi to naopak nedoporučil. Jsem 32. týden, 37 let, lehké astma, léky na něj...
odpověď
Dobrý den, česká gynekol-porodnická společnost důrazně doporučuje očkovat v těhototentství, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, na internetu píší, že se před očkováním proti covidu nemá užívat paracetamol nebo ibuprofen. Chtěla jsem se zeptat, zda je to myšleno třeba 3-4hodiny před očkováním a nebo třeba den před očkováním?děkuji za odpověď
odpověď
Dobrý den, není důvod užívat předem, počkejte na event reakci na očkování, pokud bude teplota zvýšená lze užít jak paralen tak i Ibalgin, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, krátce po podání vakcíny Corminaty jsem zjistila, že jsem těhotná (32. DC - mám delší cyklus). Plánujeme miminko, ale den před očkováním byl těhotenský test negativní, takže jsem se bez obav šla očkovat. Večer po očkování test již slabě...
odpověď
Dobrý den, riziko velmi nízké, doporučujeme ukončit očkování ve II.trimestr, A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, chtěla bych poprosit o názor. Otěhotněla jsem po první dávce očkování proti COVIDu - styk byl tři dny po očkování. Vím, že se očkování v prvním trimestru nedoporučuje, ale vlastně nevím proč, a jestli i v tomto případě jsem mohla plod...
odpověď
Dobrý den, doporučuji ukončit očkování ve II.trimestru, s pozdravem A.Pašková
20. 8. 2021
otázka
Dobrý den, paní doktorko. Začátkem května jsem porodila akutním císařským řezem. Jsem již po šestinedělí, jizva se hojí bez komplikací. Chci se Vás zeptat na názor, zda a v jakém časovém odstupu je možné absolvovat očkování proti Covid19? Děkuji za...
odpověď
Dobrý den, po 6N již lze očkovat, A.Pašková